徐榮玲+于雪麗

【摘 要】 目的：分析循證護(hù)理應(yīng)用于支氣管哮喘護(hù)理中的臨床有效性。方法：研究選取的對(duì)象為2015年1月～2016年4月來(lái)我院治療支氣管哮喘的患者50例，將其隨機(jī)分為兩組，25例常規(guī)組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理，25例研究組患者采取循證護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：常規(guī)組護(hù)理有效率為80%，研究組為96%，常規(guī)組比研究組低16%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：循證護(hù)理有利于改善支氣管哮喘患者病情，可以促進(jìn)患者身體恢復(fù)，在臨床上具有較大的推廣使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理 支氣管哮喘 應(yīng)用

為了探討對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施循證護(hù)理的臨床效果，本研究對(duì)我院在2015年1月～2016年4月期間收治的50例支氣管哮喘患者展開(kāi)對(duì)比分析，詳細(xì)報(bào)告結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取的研究對(duì)象是2015年1月～2016年4月在我院接受治療的支氣管哮喘患者50例，所有患者均享有知情權(quán)，自愿配合調(diào)查研究。隨機(jī)將他們分成兩組，每組各患者25例：常規(guī)組男15例，女10例，年齡38～62歲，平均年齡為（49.3±9.4）歲；研究組男13例，女12例，年齡40～65歲，平均年齡為（51.4±7.5）歲。比較兩組患者的基本資料（如年齡、性別等），沒(méi)有明顯差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者給予基礎(chǔ)護(hù)理，即在遵醫(yī)囑用藥的同時(shí)，對(duì)患者實(shí)施一般護(hù)理。為此，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教、飲食管理和吸氧護(hù)理。研究組患者在采取上述護(hù)理措施的同時(shí)接受循證護(hù)理，詳細(xì)方法見(jiàn)下文。

1.2.1 加強(qiáng)用藥指導(dǎo)

這要求護(hù)理人員為患者介紹正確用藥的作用，告知其不合理用藥可能帶來(lái)的影響，并敦促其定時(shí)定量用藥。如果患者沒(méi)有記住藥物的用法、名稱等基本信息，可以適時(shí)給予針對(duì)性用藥指導(dǎo)。例如，告訴患者哪些藥物是口服藥物，哪些藥物是通過(guò)吸入方法用藥的，并向其說(shuō)明這些藥物的使用次數(shù)、時(shí)間和用藥量。此外，護(hù)理人員要告知患者抗感染、平喘、解痙等藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)和副作用。

1.2.2 做好心理護(hù)理

護(hù)理人員要主動(dòng)和患者交流，同時(shí)以患者心理狀況與文化程度為依據(jù)，適時(shí)給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，向患者介紹典型的支氣管哮喘病例和治療方法，使其得到更多的鼓勵(lì)與認(rèn)可，減少抵觸和不安等不良情緒，提高護(hù)理依從性。同時(shí)，為了增強(qiáng)患者家屬的護(hù)理能力，要引導(dǎo)、幫助患者和患者家屬進(jìn)行心理交流，并給予患者家屬基礎(chǔ)健康教育。

1.2.3 實(shí)施哮喘發(fā)作自救和預(yù)防護(hù)理

首先，需要告訴患者哮喘發(fā)作的時(shí)候如何進(jìn)行自救。為此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者選擇正確的半坐位，告知其這樣能夠?qū)⑾牡捏w力降到最少，再迅速將β2受體激動(dòng)劑吸入體內(nèi)，然后慢慢進(jìn)行深呼吸，并對(duì)其背部進(jìn)行叩擊，叩擊時(shí)注意把握好力度，如此既有助于改善患者癥狀和通氣情況，也可以較好地排出痰液。其次，在進(jìn)行哮喘預(yù)防護(hù)理的時(shí)候，要幫患者找到哮喘致敏源，告訴其如何有效進(jìn)行規(guī)避。為了增強(qiáng)患者體質(zhì)，要提醒患者適度進(jìn)行身體鍛煉，以較好預(yù)防病情發(fā)作。此外，有必要教患者使用峰速儀，讓其對(duì)呼氣峰流速值進(jìn)行記錄，以有效掌握病情發(fā)作的內(nèi)在規(guī)律，并建議其在出現(xiàn)發(fā)作先兆時(shí)盡快就醫(yī)治療[1]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將護(hù)理效果分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者氣促、咳嗽等臨床癥狀完全消失，病情趨于穩(wěn)定；有效：患者氣促、咳嗽等臨床癥狀得到較好緩解，病情有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：在護(hù)理期間，患者病情惡化或沒(méi)有改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄好研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件選擇SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料用%表示，用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。若P<0.05，那么表示兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如果P>0.05，則說(shuō)明組間的數(shù)據(jù)對(duì)比差異較小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，研究組護(hù)理有效率為96%，常規(guī)組為80%，研究組比常規(guī)組高16%。兩組護(hù)理效果對(duì)比，差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

作為一種常見(jiàn)多發(fā)疾病，支氣管哮喘致病因素較多，其主要臨床癥狀有咳嗽、胸悶、氣急和喘息等。由于該病發(fā)作突然，病情反復(fù)，往往會(huì)給患者日常生活與工作帶來(lái)極大不便[2]。因此，有必要給予支氣管哮喘患者循證護(hù)理，以有效緩解患者病情，改善患者生活品質(zhì)。本研究對(duì)我院50例支氣管哮喘患者的護(hù)理情況展開(kāi)了對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)研究組患者的護(hù)理效果遠(yuǎn)好于常規(guī)組。

可見(jiàn)，給予支氣管哮喘患者循證護(hù)理，對(duì)其病情改善、生活質(zhì)量的提升具有積極作用，值得臨床大面積推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]邢志麗.循證護(hù)理在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，15：259-260.

[2]陳倩.循證護(hù)理指導(dǎo)在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用方法及價(jià)值[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，03：382-384.