王玨

摘? 要：太極拳作為我國(guó)傳統(tǒng)文化的代表，已納入到國(guó)家“健康中國(guó)2030年”戰(zhàn)略之中。太極拳不僅是一項(xiàng)傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)，更是一種運(yùn)動(dòng)干預(yù)手段。太極拳的技術(shù)動(dòng)作包含著深刻的理論知識(shí)，這與中醫(yī)養(yǎng)生觀(guān)念有交叉融合之處。太極拳在發(fā)展中已發(fā)現(xiàn)對(duì)心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)均有益作用。從中醫(yī)視角下探討中醫(yī)理論與太極拳相結(jié)合，更好地推廣中醫(yī)理論與太極拳，將我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化推向全世界傳播，堅(jiān)定文化自信。

關(guān)鍵詞：太極拳? 養(yǎng)生? 中醫(yī)基礎(chǔ)理論

中圖分類(lèi)號(hào)：G852.11 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2020）06（a）-0208-02

在2016年10月25日中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)實(shí)施的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中指出，廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，大力發(fā)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式，發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。在綱要中明確提出充分發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)。太極拳作為國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，以中國(guó)傳統(tǒng)文化太極、陰陽(yáng)為思想，結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)五行變化，注重意、氣、形、神的鍛煉，從而達(dá)到陶冶情操、修身養(yǎng)性，強(qiáng)身健體的作用。中醫(yī)養(yǎng)生講究用修身養(yǎng)性的方法來(lái)調(diào)和人體，使人體陰陽(yáng)氣血保持協(xié)調(diào)。而太極拳重視呼吸吐納，幫助人體扶正正氣，避免外邪入侵。

1? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)太極拳的研究

太極拳能使人體氣機(jī)升降出入變化協(xié)調(diào)統(tǒng)一，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫功能等對(duì)心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及消化系統(tǒng)均有明顯的改善作用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期練習(xí)太極拳可提高老年人工作記憶能力，延緩認(rèn)知衰老。太極拳運(yùn)動(dòng)可訓(xùn)練平衡能力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，而太極拳的改善平衡能力、改善生活治療則為美國(guó)太極拳的研究熱點(diǎn)。并且太極拳對(duì)抑郁癥、癡呆等相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的疾病干預(yù)屬于前沿研究。太極拳結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可提高老年人運(yùn)動(dòng)能力和心肺適能[1]。

在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面，已證實(shí)太極拳可改善骨性關(guān)節(jié)炎疼痛、僵硬，增加骨密度。宋京林等[2]對(duì)48周老年人太極拳鍛煉研究發(fā)現(xiàn)，太極拳項(xiàng)目可提高股骨頸骨密度第二腰椎到第四腰椎骨密度[3]。太極拳強(qiáng)調(diào)呼吸吐納，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)可增加膈肌、腹肌運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，提高消化吸收能力。

2? 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)太極拳養(yǎng)生作用的研究

中醫(yī)養(yǎng)生思想為：法于陰陽(yáng)、和與術(shù)數(shù)、飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞。而拳路整體以渾圓為本，講求左右力量的平衡。左右協(xié)調(diào)配合使人體左半身與右半身得到鍛煉，從而確保了人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽(yáng)平衡，這與中醫(yī)養(yǎng)生中法于陰陽(yáng)相配合。和于術(shù)數(shù)即運(yùn)用各種修身養(yǎng)性的養(yǎng)生方法來(lái)調(diào)和人體，使人體陰陽(yáng)氣血保持協(xié)調(diào)。中醫(yī)養(yǎng)生提倡“治未病”，“治未病”的根本原則在于順應(yīng)自然、平衡陰陽(yáng)，可選擇貼敷穴位、推拿、氣功導(dǎo)引、太極拳、食療調(diào)理等豐富多彩的“自然療法”，使人增強(qiáng)體質(zhì)，有效防止疾病的復(fù)發(fā)或傳變。目前，我國(guó)正迅速進(jìn)入老年化時(shí)代，研究發(fā)現(xiàn)，太極拳的動(dòng)作輕柔徐緩、以柔為主、柔中帶剛，練習(xí)時(shí)與呼吸相結(jié)合對(duì)促進(jìn)中老年練習(xí)者的身心健康，起著積極作用。中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為情志皆可致病，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)，太極拳動(dòng)靜結(jié)合，調(diào)節(jié)呼吸，使人心平氣和，延年益壽。

中醫(yī)辨證論治、整體觀(guān)念的指導(dǎo)下提出中醫(yī)養(yǎng)生思想為：順應(yīng)自然，整體協(xié)調(diào);調(diào)補(bǔ)臟腑，分段施養(yǎng);形神共養(yǎng)、動(dòng)靜結(jié)合;未病先防、已病防變。而太極拳的動(dòng)作特點(diǎn)則為大腦支配下的意氣運(yùn)動(dòng);上下相隨的虛實(shí)運(yùn)動(dòng);順逆纏絲的螺旋運(yùn)動(dòng);連綿不斷的平衡運(yùn)動(dòng)。兩者之間互相交叉互相融合，把太極拳的動(dòng)作特點(diǎn)通過(guò)中醫(yī)養(yǎng)生思想總結(jié)出，更好地體現(xiàn)我國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓。中醫(yī)養(yǎng)生需要順應(yīng)四時(shí)變化、順應(yīng)自然變化、萬(wàn)事萬(wàn)物均處于一個(gè)變化的環(huán)境中，且變化是整體的、平衡的。中醫(yī)講究平衡，陰盛則陽(yáng)衰、陰虛則陽(yáng)盛是最好的體現(xiàn)，這可與太極拳中連綿不斷的平衡運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作特點(diǎn)相關(guān)聯(lián)。太極拳中上下相隨的虛實(shí)運(yùn)動(dòng)、順逆纏絲的螺旋運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作特點(diǎn)則切合養(yǎng)生思想中調(diào)補(bǔ)臟腑，分段施養(yǎng)。人體的五臟六腑同樣不可分割、密切相連，太極拳的動(dòng)作上下相隨、螺旋運(yùn)動(dòng)仍是不可分割[4]。太極拳需內(nèi)外兼修、形神兼?zhèn)?、一?dòng)一靜、一虛一實(shí)、一剛一柔皆與中醫(yī)養(yǎng)生形神共養(yǎng)、動(dòng)靜結(jié)合融合。中醫(yī)在“治未病”關(guān)鍵在于預(yù)防疾病的發(fā)生，早在古時(shí)自有練功強(qiáng)身健體。現(xiàn)代科學(xué)的研究從循證醫(yī)學(xué)的角度證實(shí)太極拳的養(yǎng)生作用。太極拳運(yùn)動(dòng)已經(jīng)過(guò)試驗(yàn)證實(shí)對(duì)人體有預(yù)防、治療疾病作用[5]。

2.1 順應(yīng)自然，整體協(xié)調(diào)

中醫(yī)認(rèn)為人體是陰陽(yáng)平衡的整體，人體只有陰陽(yáng)平衡才能身健體壯。《素問(wèn)·生氣通天論》指出：“陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害， 耳目聰明，氣立如故?！标庩?yáng)調(diào)和正氣足則外邪不侵。而身體的健康則應(yīng)順應(yīng)四季的變化，平衡外界和身體的平衡。太極拳連綿不斷的運(yùn)動(dòng)方式體現(xiàn)了陰陽(yáng)平衡性和整體的協(xié)調(diào)性。中醫(yī)整體觀(guān)內(nèi)容包括：人體是一個(gè)以心為主宰、五臟為中心的有機(jī)體，人與自然環(huán)境統(tǒng)一性，人與社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性。

太極拳的練習(xí)使人體全身得以充分鍛煉，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也同樣支持太極拳的作用。太極拳的鍛煉對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，如老年人骨密度升高、減輕關(guān)節(jié)疼痛、改善老年人肌肉力量等。心血管系統(tǒng)，可促進(jìn)四肢血流，改善心肺功能。

2.2 調(diào)補(bǔ)臟腑，分段施養(yǎng)

太極拳要求心靜，摒除雜念。五臟學(xué)說(shuō)認(rèn)為，心主血脈、藏神、心為君主之官，太極拳心靜讓血液流動(dòng)全身。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)太極拳練習(xí)能改善人的心肺功能。長(zhǎng)期太極拳鍛煉能加強(qiáng)心肌收縮力，提高了心臟的工作能力。并且練拳時(shí)，周身放松，使微循環(huán)功能加強(qiáng)，促進(jìn)了組織對(duì)氧的利用率，鍛煉肺的功能。因此太極拳能夠調(diào)補(bǔ)五臟六腑。養(yǎng)生要內(nèi)外兼修，對(duì)內(nèi)要提高正氣，外邪不能入侵，對(duì)外要避免接觸邪氣。

中醫(yī)養(yǎng)生的方法其中包括調(diào)攝精神，內(nèi)養(yǎng)真氣，包含元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣，都是具有推動(dòng)調(diào)控、溫煦與涼潤(rùn)、防御、固攝、中介的作用。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論氣與血的關(guān)系中提到氣能生血、氣能攝血、血為氣之母，即氣對(duì)人體的作用也影響著血液的運(yùn)行，這在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中證實(shí)，太極拳的呼吸吐納作用可改善呼吸系統(tǒng)作用，也可改善老年人心肺適能的作用。

2.3 形神共養(yǎng)，動(dòng)靜結(jié)合

中醫(yī)養(yǎng)生講究身體與精神共同調(diào)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)休息。王宗岳在《太極拳經(jīng)》提到：“太極者，無(wú)極而生，動(dòng)靜之機(jī)，陰陽(yáng)之母也。動(dòng)之則分，靜之則合。無(wú)過(guò)不及，隨曲就伸?！碧珮O拳的動(dòng)作特點(diǎn)，動(dòng)與靜、陰與陽(yáng)、剛與柔均是大腦下的支配運(yùn)動(dòng)。太極拳的呼吸吐納使意念、呼吸和動(dòng)作相結(jié)合，從而起到改善身體平衡和舒緩身心的作用。

2.4 未病先防，已病防變

未病先防、已病防變來(lái)自中醫(yī)“治未病”觀(guān)點(diǎn)，即預(yù)防疾病的發(fā)生，即使生病也要預(yù)防疾病向另一種疾病發(fā)展。近年來(lái)我國(guó)太極拳的發(fā)展注重基礎(chǔ)研究，而美國(guó)太極拳圍繞疾病展開(kāi)，形成了系統(tǒng)性和針對(duì)性的成果。太極拳介入臨床康復(fù)可以對(duì)各個(gè)人體系統(tǒng)作用，研究發(fā)現(xiàn)，可以顯著提高腦卒中偏癱患者的平衡能力、運(yùn)動(dòng)功能。老年人、骨質(zhì)疏松人群、圍絕經(jīng)期與絕經(jīng)后婦女的脊柱腰椎、股骨頸等部位的骨密度流失改善方面療效明確。身體健康人群練習(xí)太極拳，可修身養(yǎng)性，通過(guò)運(yùn)動(dòng)獲得幸福感，還可通過(guò)練習(xí)發(fā)泄情緒。

3? 結(jié)語(yǔ)

在2006年太極拳被評(píng)為國(guó)家第一批物質(zhì)文化遺產(chǎn)，隨著國(guó)家發(fā)展，太極拳逐漸走出國(guó)門(mén)，成為國(guó)外對(duì)我國(guó)了解的名片之一。通過(guò)研究近20年我國(guó)與美國(guó)太極拳對(duì)健康促進(jìn)的對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，中國(guó)對(duì)太極拳研究注重基礎(chǔ)領(lǐng)域，主要圍繞身體素質(zhì)展開(kāi)。而美國(guó)注重特異性，圍繞疾病展開(kāi)，形成了系統(tǒng)性和針對(duì)性的成果，美國(guó)太極拳研究走上了體醫(yī)融合的路徑，從醫(yī)學(xué)的角度看待太極拳運(yùn)動(dòng)，通過(guò)探索太極拳對(duì)疾病的干預(yù)作用分析太極拳的藥用價(jià)值。古時(shí)醫(yī)家通過(guò)總結(jié)前人治病經(jīng)驗(yàn)，制定出完整的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系，在此理論的指導(dǎo)下衍生出中醫(yī)養(yǎng)生思想，不僅要治療疾病也要預(yù)防疾病。太極拳的與中醫(yī)養(yǎng)生觀(guān)念相符合，太極拳同樣平衡陰陽(yáng)，虛與實(shí)、進(jìn)與退、動(dòng)與靜、開(kāi)與合、呼與吸、左與右、上與下等太極拳的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)體現(xiàn)陰陽(yáng)之間的特性。中醫(yī)養(yǎng)生與太極拳交叉融合，推廣兩者，體醫(yī)融合，可提高人體身體素質(zhì)，減少疾病侵害。推廣更多人練習(xí)太極拳，在中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)下可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等的健康，延緩疾病，甚至可以治療疾病;符合我國(guó)國(guó)情需要，推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，讓體育與醫(yī)療相結(jié)合，降低患病風(fēng)險(xiǎn)，減輕醫(yī)療、養(yǎng)老等社會(huì)負(fù)擔(dān);符合健康中國(guó)2030戰(zhàn)略發(fā)展，體醫(yī)融合，堅(jiān)定文化自信，實(shí)現(xiàn)文化強(qiáng)國(guó)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)強(qiáng)國(guó)夢(mèng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮衛(wèi).健康中國(guó)背景下太極拳健身功效研究[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，39（1）：87-90.

[2] 宋京林，程亮，常書(shū)婉.48周太極拳、快走和廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)對(duì)老年女性骨密度的影響[J].山東體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，34（6）：105-108.

[3] 曾令烽，楊偉毅，梁桂洪，等.傳統(tǒng)太極功法干預(yù)對(duì)改善骨密度流失療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)組織工程研究，2019，23（27）：4420-4428.

[4] 張焱，胡亞男.試論《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生學(xué)思想[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2010，16（10）：857-858.

[5] 張志雷，朱東.近15年太極拳健康促進(jìn)的研究熱點(diǎn)——基于PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2018，24（10）：1215-1222.

[6] 楊素香.太極拳在美國(guó)的傳播：一項(xiàng)基于美國(guó)大眾媒體語(yǔ)料庫(kù)的研究[J].體育科學(xué)，2017，37（3）：68-78.