任正淑

【摘 要】目的了解神經(jīng)外科護(hù)士的壓力源及壓力程度。方法選擇在我院神經(jīng)外的在職護(hù)士共45名，科工作2年以上的共20人，調(diào)查其工作壓力源強(qiáng)度評(píng)分及壓力程度。結(jié)果壓力源包含管理與人際關(guān)系、護(hù)理專(zhuān)業(yè)與工作、工作量與時(shí)間分配、工作環(huán)境與壓力源、對(duì)病患護(hù)理，壓力強(qiáng)度最高為工作量與時(shí)間分配，評(píng)分（2.73±0.65）分;多數(shù)護(hù)士處于中度壓力，占比46.67%，無(wú)零壓力情況。結(jié)論造成神經(jīng)外科護(hù)士壓力的因素較多，需合理安排工作時(shí)間，調(diào)節(jié)心態(tài)，舒緩壓力。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)士;壓力源;壓力強(qiáng)度

壓力源也被叫做緊張?jiān)椿驊?yīng)激源，指的是對(duì)承壓者機(jī)體恒定狀態(tài)產(chǎn)生破壞、使其產(chǎn)生壓力反應(yīng)的所有外部因素及內(nèi)部因素[1]。在神經(jīng)外科中，患者通常病情緊急且涉及到較多專(zhuān)業(yè)性護(hù)理操作，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高、工作量較大，因此相較于其他科室而言神經(jīng)外科護(hù)士的壓力承受程度更大[2]。本次研究采用調(diào)查統(tǒng)計(jì)方式，了解了神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力源及壓力強(qiáng)度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年10月至2019年10月期間在我院神經(jīng)外科任職的護(hù)士共45例，9名男護(hù)士，36名女護(hù)士;年齡區(qū)間處于25-50歲，平均年齡（31.29±2.33）歲;神經(jīng)外科工作年限在2-13年，平均（7.16±1.98）年;職稱(chēng)：32例普通護(hù)士、10例護(hù)師、3例主管護(hù)師。

納入標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)從事神經(jīng)外科護(hù)士至少兩年，對(duì)研究知情并自愿參與。

剔除標(biāo)準(zhǔn)：患有腰椎間盤(pán)突出、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍類(lèi)對(duì)工作存在持續(xù)性影響且會(huì)加重不良情緒疾病者，近一年內(nèi)存在家庭破產(chǎn)、突發(fā)性意外傷害、家人去世等重大變故者。

1.2 一般方法

采用問(wèn)卷調(diào)查方式了解45例研究對(duì)象的壓力源及壓力程度。

本次研究共發(fā)放問(wèn)卷45份，令其在自主意愿下填寫(xiě)。問(wèn)卷均有效回收，有效回收率100%。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

1.3.1 壓力源

統(tǒng)計(jì)神經(jīng)外科護(hù)士的壓力程度，選擇護(hù)士工作壓力量表，將壓力源分為新進(jìn)工作人員對(duì)工作不熟、護(hù)理專(zhuān)業(yè)與工作、工作量與時(shí)間分配、工作環(huán)境與壓力源、病患刁難這5個(gè)方面，共35項(xiàng)調(diào)查項(xiàng)目，按照強(qiáng)度差異分值處于1-4分，4分為重度壓力、3分為中度壓力、2分為輕度壓力、1分為無(wú)壓力。

1.3.2 壓力程度

根據(jù)神經(jīng)外科護(hù)士主管感受判斷其壓力強(qiáng)度，判定標(biāo)準(zhǔn)如下：重度壓力——在日常工作狀態(tài)下感到明顯疲勞，且在下一次工作前無(wú)法有效緩解，心情壓抑且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);中度壓力——日常工作完成后需要較長(zhǎng)時(shí)間才可恢復(fù)，但不會(huì)明顯影響到下一次工作，心情處于低落狀態(tài);輕度壓力——日常工作后稍感疲憊，稍作休息便可緩解，對(duì)心情無(wú)明顯影響;無(wú)壓力——日常工作后無(wú)明顯疲勞感，心情愉悅。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，壓力源評(píng)分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t檢驗(yàn);壓力程度占比以[n（%）]表示，以卡方檢驗(yàn)。若p<0.05表示組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 壓力源調(diào)查結(jié)果

新進(jìn)工作人員對(duì)工作環(huán)境不熟（導(dǎo)致管理不協(xié)調(diào)、繁忙）、護(hù)理專(zhuān)業(yè)與工作、工作量與時(shí)間分配、工作環(huán)境與壓力源、病患刁難這五個(gè)方面壓力源的壓力強(qiáng)度，顯示工作量與時(shí)間分配的壓力強(qiáng)度得分最高，管理與人際關(guān)系得分最低，二者間差異顯著（p<0.05），詳見(jiàn)表一。

2.2 壓力程度

統(tǒng)計(jì)45例神經(jīng)外科護(hù)士壓力程度，顯示多數(shù)護(hù)士處于中度壓力狀態(tài)，未出現(xiàn)零壓力情況，詳見(jiàn)表二。

3 討論

現(xiàn)如今護(hù)士已經(jīng)被歸為高壓力職業(yè)的一種且存在職業(yè)性危險(xiǎn)，壓力源過(guò)多、壓力強(qiáng)度過(guò)高會(huì)直接影響到護(hù)理質(zhì)量及工作效率，同時(shí)對(duì)其身心健康產(chǎn)生影響[4]。因此對(duì)護(hù)士展開(kāi)壓力源調(diào)查、分析其壓力強(qiáng)度，對(duì)于提升臨床護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)身心健康發(fā)展、緩解工作壓力意義重大。對(duì)于神經(jīng)外科護(hù)士而言，每日專(zhuān)業(yè)的護(hù)理操作、高強(qiáng)度的護(hù)理工作、患者極危重的病情特點(diǎn)往往是造成其工作壓力偏大的主要因素。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力源主要包含新進(jìn)人員對(duì)工作環(huán)境不熟、護(hù)理專(zhuān)業(yè)與工作、工作量與時(shí)間分配、工作環(huán)境與壓力源、患者刁難五個(gè)方面。相對(duì)而言，工作量與時(shí)間分配壓力源的強(qiáng)度評(píng)分最高，其次為對(duì)病患的護(hù)理，再次為護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作。壓力程度方面，45例研究對(duì)象調(diào)查下不存在零壓力情況，多數(shù)護(hù)士處于中度壓力狀態(tài)。針對(duì)上述壓

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力源以及神經(jīng)外科護(hù)士壓力程度，神經(jīng)外科科室首先應(yīng)強(qiáng)化人文建設(shè)，為護(hù)士提供更和諧、愉悅、輕松的工作環(huán)境。在護(hù)士排班方面，采用彈性工作制度，強(qiáng)調(diào)勞逸結(jié)合，讓護(hù)士能夠按時(shí)睡覺(jué)、吃飯，保持生活規(guī)律性，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)時(shí)間?？剖铱筛鶕?jù)護(hù)理特點(diǎn)適當(dāng)安排娛樂(lè)性活動(dòng)來(lái)幫助釋放壓力、放松心情。管理人員密切關(guān)注心理疲勞征象，適當(dāng)安排調(diào)節(jié)休假。根據(jù)責(zé)任系數(shù)、工作量按勞取酬，保障薪資水平的透明性、公平性，從而調(diào)動(dòng)工作積極性。除此之外，針對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員，應(yīng)盡快適應(yīng)崗位，適應(yīng)工作強(qiáng)度和同事之間的協(xié)作能力，進(jìn)一步分擔(dān)醫(yī)院的護(hù)理任務(wù)，降低任職超過(guò)2年的護(hù)理人員的工作強(qiáng)度。醫(yī)院核心資源之一在于護(hù)理人員，具有層次性、難模仿性、主動(dòng)性、稀缺性、價(jià)值性特征。針對(duì)工作量與時(shí)間分配方面壓力源而言，及早緩解人力資源不足問(wèn)題迫在眉睫?？剖铱赏ㄟ^(guò)與其他科室有償調(diào)配的方式來(lái)緩解部分時(shí)候的人員緊張問(wèn)題，同時(shí)加大繼續(xù)教育力度，提升護(hù)理能力與質(zhì)量。

總之，通過(guò)對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士工作壓力源的調(diào)查可見(jiàn)，工作強(qiáng)度大是壓力的主要來(lái)源之一。管理者需重視壓力源的存在，幫助護(hù)士合理釋放壓力、調(diào)節(jié)心態(tài)，提升護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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