尹嘉嘉

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改環(huán)境? 醫(yī)院? 財(cái)務(wù)內(nèi)控? 發(fā)展現(xiàn)狀? 解決對(duì)策

財(cái)務(wù)是任何一個(gè)機(jī)構(gòu)持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。在新醫(yī)改推行的進(jìn)程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控顯露出一些問(wèn)題。醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控中出現(xiàn)的這些問(wèn)題需要得到及時(shí)地解決，這事關(guān)醫(yī)院的發(fā)展前途，也成為人們的研究重點(diǎn)。為了保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，必須要加強(qiáng)財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控發(fā)展現(xiàn)狀

（一）具有強(qiáng)制性的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度未得到完善

在財(cái)務(wù)管理工作中，財(cái)務(wù)內(nèi)控的作用十分突出。在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院內(nèi)部的多個(gè)方面都進(jìn)行了相應(yīng)的改革。但是在財(cái)務(wù)內(nèi)控方面沒(méi)有做出及時(shí)地調(diào)整改革，甚至依舊沿用傳統(tǒng)的方案，難以順應(yīng)醫(yī)院前進(jìn)腳步。財(cái)務(wù)內(nèi)控是醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中的根本，是其中的核心部分。對(duì)于醫(yī)院系統(tǒng)中的各個(gè)部門(mén)，最受重視的還是有關(guān)科研與臨床治療的部門(mén)。而醫(yī)院的行政部門(mén)相對(duì)來(lái)說(shuō)所受到的重視程度較低。因此，在一些制度建設(shè)上還比較欠缺。這也是大多數(shù)醫(yī)院所共同具有的問(wèn)題。也正是由于制度的不完善性，在財(cái)務(wù)內(nèi)控的很多工作方面會(huì)造成不同部門(mén)之間工作的混亂，每個(gè)部門(mén)的分工上會(huì)出現(xiàn)責(zé)任上的推卸，在工作對(duì)接上也會(huì)出現(xiàn)斷接的現(xiàn)象，導(dǎo)致工作效率下降，深刻地影響到整個(gè)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)工作的進(jìn)度。

（二）尚未建立對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的正確認(rèn)識(shí)

醫(yī)院管理制度正在不斷完善，但仍存在一些漏洞，不利于醫(yī)院健康發(fā)展。這一現(xiàn)狀主要體現(xiàn)在很多領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人，包括醫(yī)院的其他普通工作者沒(méi)有意識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)控工作在醫(yī)院各項(xiàng)工作中的重要性。很多人所持有的觀點(diǎn)未能意識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)控在醫(yī)院的健康發(fā)展方面所具有的重要作用，而是單純錯(cuò)誤地使兩者保持分離的關(guān)系狀態(tài)。更有甚者，醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控的規(guī)模沒(méi)有隨著醫(yī)院的發(fā)展而擴(kuò)大。久而久之，財(cái)務(wù)內(nèi)控?zé)o法全方位地涉及醫(yī)院的多方面工作，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)力量難以得到提升。

財(cái)務(wù)內(nèi)控的作用未得到正確認(rèn)識(shí)。因此，在相關(guān)系統(tǒng)的安全性建設(shè)上也就難以滿足發(fā)展所需，存在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息被盜取的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系尚未得到系統(tǒng)建立

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院在財(cái)務(wù)方面由于現(xiàn)金流通不夠充分，因此，醫(yī)院資金的流暢度情況不容樂(lè)觀。其次，醫(yī)院在籌資方面不具備周密的制度體系建設(shè)，在投資購(gòu)買(mǎi)器材等方面往往會(huì)出現(xiàn)盲目的現(xiàn)象。再加上一些難以避免的醫(yī)療糾紛的影響，倘若不得到改善，醫(yī)院在財(cái)務(wù)上的壓力便會(huì)只增不減。這時(shí)也就可以看出有關(guān)財(cái)務(wù)使用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系的建立與完善至關(guān)重要，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系的建設(shè)對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是必要的。但就目前情況來(lái)看，多數(shù)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系缺乏科學(xué)性與專(zhuān)業(yè)性，難以發(fā)揮本身作用。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控問(wèn)題的解決措施

（一）建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)控體系，規(guī)范制度

醫(yī)院工作順利進(jìn)行的保障條件是制度的完善全面。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控出現(xiàn)了很多方面的問(wèn)題。這需要相關(guān)工作者加強(qiáng)制度建設(shè)的完善，為財(cái)務(wù)內(nèi)控工作提供強(qiáng)制性的規(guī)定，嚴(yán)格發(fā)展方向。在專(zhuān)業(yè)人士的哦您用下，根據(jù)完善的制度體系，有效增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的安全性。必須嚴(yán)格規(guī)定只有指定的專(zhuān)業(yè)工作人士可以掌握醫(yī)院資金流動(dòng)方向，把控好醫(yī)院的特點(diǎn)資產(chǎn)，為醫(yī)院財(cái)務(wù)安全保駕護(hù)航，及時(shí)做好記錄，加大檢查力度，提高相關(guān)工作者對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的重視程度，在工作界限上嚴(yán)格做到各司其職。

（二）加大財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的監(jiān)督力度，建設(shè)高素質(zhì)人才隊(duì)伍

財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的有效順利進(jìn)行也需要強(qiáng)有力的監(jiān)督機(jī)制作為保障。建設(shè)嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制能夠及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的動(dòng)向，把握資金變動(dòng)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，能夠得到有效的檢查與糾正。加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制的建設(shè)也是使財(cái)務(wù)工作能夠責(zé)任到人的重要舉措。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控工作也面臨著人才短缺的問(wèn)題。所以，相關(guān)部門(mén)首先可以從醫(yī)院原本具有的工作隊(duì)伍出發(fā)，重視對(duì)員工進(jìn)行有效的培訓(xùn)，帶領(lǐng)工作人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)理論知識(shí)。其次，醫(yī)院要通過(guò)具有吸引力的方法加強(qiáng)人才引進(jìn)力度，提高部門(mén)工作人員真題的專(zhuān)業(yè)水平。

三、結(jié)束語(yǔ)

科學(xué)運(yùn)用全面的預(yù)算管理制度，有益于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)整體管理水平，減少內(nèi)部財(cái)務(wù)隱患，保障醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)安定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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