王希光

摘 要：當今世界經(jīng)濟命運共同體的建立，促使了我國社會主義經(jīng)濟制度下的各行各業(yè)的快速進步與發(fā)展，當然，我國的醫(yī)療事業(yè)也隨之不斷革新與發(fā)展，越來越重視提升醫(yī)師資質(zhì)專業(yè)質(zhì)量，來滿足日益增長的人們發(fā)展要求。所以，醫(yī)院的經(jīng)濟問題與人們的切身利益密切相關(guān)，逐步成為人們關(guān)注的焦點。因此，將成本效益法應用于醫(yī)院經(jīng)濟管理中，能夠有效提高醫(yī)院經(jīng)營效益，從而提升醫(yī)院核心競爭力，對保障醫(yī)院經(jīng)濟健康發(fā)展具有重要意義?；诖?，本文分析了成本效益法對醫(yī)院經(jīng)濟管理的意義，并提出了成本效益法在醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中的應用策略，希望能為我國醫(yī)療事業(yè)中醫(yī)院經(jīng)濟管理工作有所幫助。

關(guān)鍵詞：成本效益法? ?醫(yī)院經(jīng)濟管理? 重要意義? 應用策略

目前，我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展仍然存在資源浪費、經(jīng)營不善、人員管理不當?shù)葐栴}。所以，將成本效益法運用到醫(yī)療事業(yè)中是迫切需要，具體做到對醫(yī)院成本進行分析，對癥下藥，制定成本控制方案，降低成本，從而提高醫(yī)院工作效率，加強效益，進而在我國的社會主義市場競爭中占得一席之地。

一、成本效益法概述

簡單來說，成本效益法就是指對項目中投入的成本和投入的成本將要帶來的效益進行比較評價與估計，看其項目是否有必要進行實施的一種決策方法。將成本效益法應用于醫(yī)院經(jīng)濟管理中，具體做法為通過醫(yī)院內(nèi)部財務部門進行精細化分析，以及認真計算，最后針對出現(xiàn)的成本問題，制定控制成本方案，一次來實現(xiàn)對醫(yī)院效益的大大提高。

在我國社會主義經(jīng)濟發(fā)展大背景下，成本效益法應大勢所趨，已經(jīng)成為較為廣泛的企業(yè)內(nèi)部經(jīng)濟管理方式。醫(yī)療事業(yè)作為社會主義經(jīng)濟中的重要部分，運用成本效益法，在為廣大人民群眾滿足醫(yī)療條件的情況下，使醫(yī)院取得最大效益。在運用此法進行經(jīng)濟管理時，可將醫(yī)院經(jīng)營過程中的投入成本的多少與和實際效益多少之間的進行量化。幫助醫(yī)院對經(jīng)營經(jīng)濟本身全面了解到兩者間具體聯(lián)系，從而對管理方式進行調(diào)整。

二、成本效益法在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用目的

（一）可幫助醫(yī)院對各個科室的發(fā)展情況進行了解

醫(yī)院的經(jīng)濟管理系統(tǒng)通過成本效益法的作用下，能夠更加明確各個科室在發(fā)展中的優(yōu)勢與不足，使得醫(yī)院管理人員利用成本效益法得出的科學理論數(shù)據(jù)，來制定針對措施，切實提高醫(yī)院的綜合效益。在該管理方式下，可幫助醫(yī)院實現(xiàn)全面發(fā)展，將綜合能力不斷增強。

（二）實現(xiàn)對醫(yī)療成本的有效控制

對醫(yī)院中的醫(yī)療器械的運用加以控制，是控制成本的根本措施。在廣大醫(yī)院管理中，經(jīng)濟管理系統(tǒng)應用成本效益法進行對成本進行控制，加強對醫(yī)院自身醫(yī)療成本的管理，降低醫(yī)療費用，這樣不僅減少自身成本的投入，而且有利于減輕醫(yī)院患者的經(jīng)濟負擔。在社會主義市場經(jīng)濟中，醫(yī)院采用成本效益法來進行成本控制，能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部個各項成本進行控制，提高資源利用率，達到資源的優(yōu)化配置。

三、成本效益法在醫(yī)院經(jīng)濟管理中應用的意義

（一）細化分析醫(yī)院所投入成本事項，制動措施進行成本控制

運用成本效益法能夠?qū)︶t(yī)院內(nèi)部成本投入狀況進行分析與總結(jié)，利于資源優(yōu)化整合，以及各項公益服務都進行全面的歸納整理，確保成本數(shù)據(jù)真實準確，為醫(yī)院領(lǐng)導層做出科學決策提供保障。醫(yī)院作為社會化服務型單位，不能僅以經(jīng)濟收益多少來判定醫(yī)院經(jīng)濟管理狀況的好壞，應該在保證患者受到良好服務，取得良好醫(yī)療效果的前提下，注重醫(yī)院資金資源利用率，做到成本可控。醫(yī)院在應用成本效益法進行管理醫(yī)院經(jīng)濟系統(tǒng)時，以最大限度地減少醫(yī)療費用，讓患者部做不必要的輔助檢查，盡可能不開高價但藥效一般的藥物，而造成國家資源浪費，體現(xiàn)了醫(yī)院救死扶傷的社會效益。

（二）了解醫(yī)院具體發(fā)展情況，促進醫(yī)院全面方向

為了解醫(yī)院的具體發(fā)展情況，以成本效益法來對醫(yī)院中的各科室和各專業(yè)進行單位成本核算，然后進行總成本核算，從而得出科學合理數(shù)據(jù)與理論依據(jù)，能夠?qū)︶t(yī)院的管理層做出可靠的解決策略提供理論支持，從而能夠讓醫(yī)院管理者更好全面的掌握醫(yī)院內(nèi)部各部門的發(fā)展情況與出現(xiàn)的問題，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時做出解決策略，避免問題的出現(xiàn)，為以后的工作明確工作內(nèi)容與步驟，

（三）為員工制定激勵獎懲措施，提升醫(yī)院專業(yè)師資力量

成本效益法的推行，讓醫(yī)院職工建立起節(jié)約成本意識，為醫(yī)院資源整合提供有效措施。在日常醫(yī)院經(jīng)營中，醫(yī)院領(lǐng)導者制定措施，以每位職工的工資績效為主，將節(jié)約開支為每個部門的考核標準，讓所有醫(yī)護人員為醫(yī)院的合理全面發(fā)展獻計獻策，通過提供技術(shù)方面的革新，豐富人才資源等方式，從而不僅提高了醫(yī)院師資力量的專業(yè)素養(yǎng)，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。將對成本的控制與員工的切實利益掛起鉤來，在日常工作中，運用獎懲措施來激勵醫(yī)療人員的工作積極性，以及加強了嚴謹工作態(tài)度，并且減少不良開藥現(xiàn)象的發(fā)生。

四、成本效益法在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用策略

（一）完善成本審核制度

醫(yī)院應用成本效益法實現(xiàn)了對醫(yī)院經(jīng)濟成本的有效管理，完善了成本審核制度。在對自身醫(yī)療水平不斷提高的發(fā)展情況下，同時控制各項經(jīng)濟開支，結(jié)合自身對投入方式加以調(diào)整，醫(yī)院應用成本效益法實現(xiàn)了對醫(yī)院經(jīng)濟成本的有效管理，完善了成本審核制度。在對自身醫(yī)療水平不斷提高的發(fā)展情況下，同時控制各項經(jīng)濟開支，結(jié)合自身對投入方式加以調(diào)整，能夠及時找出經(jīng)濟管理中存在的漏洞，并及時解決。

（二）充分利用醫(yī)療資源，切實加強成本控制

實現(xiàn)醫(yī)療成本的合理控制和醫(yī)療資源的高利用率是醫(yī)療企業(yè)運用成本效益法的最終目標。擴大醫(yī)院公共醫(yī)療服務涉及面，不僅有利于醫(yī)院在整個醫(yī)療企業(yè)提高知名度，提高在廣大人民群眾中的聲譽，而且使醫(yī)院對內(nèi)部資源進行充分利用，做到精細管理，減少成本，滿足社會中各個層面的人民大眾需求。醫(yī)院對患者不盲目進行各種輔助醫(yī)療，不盲目開各種藥物，謹慎運用各種醫(yī)療器械與資源，在降低患者負擔的同時，提高醫(yī)院良好聲譽，實現(xiàn)成本的有效控制。

（三）建立健全醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)管理制度，實時監(jiān)控經(jīng)營數(shù)據(jù)

在我國龐大的醫(yī)療事業(yè)體系中，大型公立醫(yī)院占很大比重，私人創(chuàng)立醫(yī)院則是很小部分，資金量投入龐大、師資力量規(guī)模龐大且吸收人民群眾患者的能力強大，這就需要醫(yī)院內(nèi)部注入大量精力來制定內(nèi)部系統(tǒng)管理制度和相互監(jiān)督制度，因此，醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)管督查部門需要利用成本效益法，來對醫(yī)院的經(jīng)營管理狀況進行深層管理，醫(yī)院領(lǐng)導層通過采用成本效益法，能夠更加全面、直截了當?shù)恼莆諏Ρ踞t(yī)院的經(jīng)營情況，實時監(jiān)控經(jīng)營情況，隨時清楚醫(yī)院管理漏洞，通過成本效益法掌握的理論數(shù)據(jù)，對出現(xiàn)的問題，及時掌握，了解并做出對策，及時構(gòu)建反應機制，將問題扼殺在萌芽狀態(tài)，為醫(yī)院未來的健康發(fā)展提供保障，促進醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。

（四）精細化管理醫(yī)院經(jīng)濟成本，注重提高社會效益

醫(yī)療事業(yè)是一種社會服務性質(zhì)的行業(yè)，醫(yī)院作為具體的醫(yī)療企業(yè)的存在，其社會效益對于自身的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用，它不能通過具體化的經(jīng)濟目標的進行管理與衡量。醫(yī)院在不注重社會效益的情況下，最容易到時醫(yī)患關(guān)系的僵化，嚴重的情況下，甚至造成惡化，不僅對醫(yī)院本身的名聲與信譽造成不利的影響，而且對患者的病情也是百害而無一利。因此，醫(yī)院在運用成本效益法的過程中，必須注重社會效益得提高，以滿足社會廣大人民群眾的患病需求為目標，為醫(yī)院的未來發(fā)展建立良好的基礎。

（五）將醫(yī)院成本控制與提高社會效益間有機結(jié)合

在醫(yī)院經(jīng)濟管理系統(tǒng)中，大多效益不能直接性的體現(xiàn)為經(jīng)濟效益，但在后面的經(jīng)濟成本核算時，需要將該部分效益進行折算，這樣無形中為醫(yī)院經(jīng)營增加成本，所以在使用成本效益法時，更需醫(yī)院成本控制與提高社會效益間有機結(jié)合，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

（六）建立階段性的成本核算方式

醫(yī)院在進行經(jīng)濟管理時，是一個繁瑣而漫長的過程，所以建立起階段性的成本核算方式，來優(yōu)化經(jīng)濟管理過程，不僅能夠提高工作效率，而且能夠隨時掌握醫(yī)院經(jīng)濟狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題，達到及時控制，及時制定有效措施，來對出現(xiàn)的問題及時遏制，通過各項改進措施，達到控制成本的目的。

綜合以上可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院經(jīng)濟管理中采用成本效益法，能促使醫(yī)院完善經(jīng)濟管理工作，為醫(yī)療成本控制提供科學理論依據(jù)，為醫(yī)院管理層進行精細化管理醫(yī)院成本提供有效策略支撐，將節(jié)約成本意識貫穿于全體員工工作意識當中，這樣大大降低了醫(yī)院的運營成本，并且提高醫(yī)院的綜合效益，在社會主義市場經(jīng)濟中占領(lǐng)主導地位，為醫(yī)院贏得廣大人民群眾的信賴與支持，進而建立良好的醫(yī)患關(guān)系，保障患者的就醫(yī)權(quán)利，提高醫(yī)院公共服務性，做到醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的擴展，滿足日益增強的人民群眾需求，促進醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

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