程冬梅

摘要：醫(yī)院經(jīng)濟管理水平、質(zhì)量及效果對醫(yī)院的市場競爭力會產(chǎn)生直接的影響。平衡計分卡是一種新興的管理模式，對促進醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的作用。本文主要對平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用進行分析與研究。

關鍵詞：平衡計分卡；醫(yī)院經(jīng)濟管理；應用

中圖分類號：R197 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）012-0000-01

在醫(yī)院的日常管理過程中，經(jīng)濟管理是重要的組成部分之一，醫(yī)院經(jīng)濟管理水平、質(zhì)量以及效果對醫(yī)院的市場競爭力會產(chǎn)生直接的影響，平衡計分卡是一種新興的管理模式，對促進醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的作用。本文主要對平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用進行了分析與研究。

一、平衡計分卡的主要特征

隨著科學技術的不斷發(fā)展，我國醫(yī)療機構引進了一些新的方式、方法用于加強經(jīng)濟管理，平衡計分卡就是其中的一種。近年來，國內(nèi)大部分醫(yī)院紛紛結(jié)合自身實際情況，在日常管理過程中應用了平衡計分卡，并將其當作一種創(chuàng)新性的經(jīng)濟管理模式。與其他經(jīng)濟管理模式不同，平衡計分卡有著非常多的優(yōu)勢特征，使得其在醫(yī)療行業(yè)中得到了越來越廣泛的應用。

平衡計分卡的優(yōu)勢特征主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，平衡計分卡既可以對醫(yī)院目前的財務業(yè)績進行考核，還可以對醫(yī)院的未來成長潛力進行預測；第二，平衡計分卡可以加強醫(yī)院內(nèi)部員工之間的交流與溝通，有利于構建良好的、和諧的醫(yī)院文化；第三，平衡計分卡是以自上而下的形式貫穿在醫(yī)院內(nèi)部的，通過向每個員工傳播戰(zhàn)略，幫助醫(yī)院、科室、員工個人建立統(tǒng)一的目標系統(tǒng)，保證了戰(zhàn)略與行動間的密切聯(lián)系；第四，對于平衡計分卡來說，別的經(jīng)濟管理模式也可以對其自身的操作起到一定的指導作用，與此同時，也可以對其自身操作過程的改善起到一定的補充作用，因此，在醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中應用平衡計分卡，有利于形成一個核心為績效評價系統(tǒng)的、完整的戰(zhàn)略管理體系；第五，平衡計分卡主要由患者維度、財務維度、內(nèi)部流程維度以及學習成長維度四個維度組成，可以全面地、快速地對醫(yī)院的績效進行考察，平衡計分卡所要追求的是外界績效與內(nèi)部績效之間的、非財務與財務之間的以及短期績效目標與長期績效目標之間的協(xié)調(diào)與平衡。

二、平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用

鑒于傳統(tǒng)經(jīng)濟管理模式的不足、平衡計分卡的優(yōu)點，某醫(yī)院從2012年起，常識在醫(yī)院經(jīng)濟管理中應用平衡計分卡，本論文以該醫(yī)院作為實例，對平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應用進行了分析。

1.醫(yī)院經(jīng)濟管理各項工作的主要內(nèi)容

自應用平衡計分卡之后，該醫(yī)院經(jīng)濟管理各項工作的主要內(nèi)容如下：

（1）患者維度

首先，患者維度的考評目標為：以為患者提供更大的便利為目標，一切工作均要做到以患者為中心。其次，患者維度的行動執(zhí)行措施：第一，人性化的醫(yī)療服務。必須在全體醫(yī)務人員中切實貫徹醫(yī)療服務人性化的理念，并著重加強對構建良好、和諧醫(yī)患關系的重視程度，一切工作均要做到以患者為中心，致力于構建人性化品牌；制定并實施各種符合人性化服務要求的具體措施，例如為方便患者查詢治療費用而在門診大廳安置觸摸屏、安排導醫(yī)人員幫助患者就診；增設醫(yī)保咨詢臺與藥品咨詢臺以及為行動不便、特殊的患者提供輪椅等；第二，致力于改善醫(yī)院環(huán)境，將醫(yī)院的服務空間適度擴大，對門診布局進行調(diào)整，從而做到為患者提供更加溫馨的、清潔的、舒適的就醫(yī)環(huán)境；第三，創(chuàng)立專門的投訴辦公室、醫(yī)患關系協(xié)調(diào)部門，并安排專人與患者進行溝通，及時了解患者的實際需求，為患者提供其所需要的服務；第四，定期組織醫(yī)師開展下鄉(xiāng)活動，不斷加強與基層醫(yī)療部門的技術聯(lián)系、業(yè)務聯(lián)系；第五，定期開展?jié)M意度調(diào)查工作，為患者發(fā)放《滿意度調(diào)查問卷》，做到及時了解、全面掌握患者在就醫(yī)過程中的實際需求，接受、采納患者的意見。

（2）財務維度

首先，財務維度的考評目標為：對醫(yī)院收支管理進行嚴格的、規(guī)范的管理控制，對各項物價政策要切實貫徹落實，最終降低患者的人均治療費用。其次，財務維度的行動執(zhí)行措施：第一，不斷完善收費流程，在醫(yī)院收入方面進行規(guī)范化管理，遵循物價管理相應的規(guī)定，實施標準化收費管理，杜絕出現(xiàn)亂收費現(xiàn)象；第二，不斷加強對患者人均治療費用的規(guī)范化管理力度，降低患者就醫(yī)經(jīng)濟負擔；第三，進一步對醫(yī)保收費管理進行完善。

（3）內(nèi)部流程維度

首先，內(nèi)部流程維度的考評目標為：通過加強內(nèi)部管理力度，提高醫(yī)療工作效率、工作質(zhì)量。其次，內(nèi)部流程維度的行動執(zhí)行措施：第一，加強對抗菌類藥物的使用管理，避免出現(xiàn)不合理使用抗菌類藥物的現(xiàn)象，以減輕患者的治療經(jīng)濟負擔；第二，加強對使用醫(yī)?；舅幬锓矫娴墓芾砹Χ龋坏谌?，加強建設重點學科，將醫(yī)院學科優(yōu)勢彰顯出來，對申請重點學科的科室予以支持與鼓勵；第四，根據(jù)醫(yī)院的實際發(fā)展需求，大力引進醫(yī)院所需的技術型人才。

（4）學習成長維度

首先，學習成長維度的考評目標為：全面提高醫(yī)院全體醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。其次，學習成長維度的行動執(zhí)行措施：第一，完善薪酬體系，確保其合理性；第二，對發(fā)表論文的醫(yī)護人員或進行技術創(chuàng)新的醫(yī)護人員予以適當獎勵；第三，每年定期組織醫(yī)院職工外出進修或參加培訓活動，全面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。

2.完善平衡計分卡的實施制度

平衡計分卡作為一種有效的經(jīng)濟管理模式，能否得到良好的應用效果，關鍵在于執(zhí)行力的強弱。在制定完成平衡計分卡的各項考核指標、醫(yī)院長期發(fā)展目標之后，迫切需要提高執(zhí)行力。第一，為了使平衡計分卡的相關管理模式、措施能夠得到有效的實施，首先必須明確平衡計分卡的各項指標體系在醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中并不是標準統(tǒng)一格式，而是應當以醫(yī)院不同科室的不同特色為主要根據(jù)，為每個科室制定相應的考核體系，與此同時，必須切實加強對新型經(jīng)濟管理模式的宣傳力度，務必要使全院職工明確地了解其主要內(nèi)容，進而確保平衡計分卡能夠在醫(yī)院中得到順利實施。第二，在平衡計分卡的實施過程中，也要不斷收集來自于醫(yī)院職工、患者等各個方面的反饋信息，及時對各項內(nèi)容進行修訂，從而保證醫(yī)院戰(zhàn)略最終目標、平衡計分卡實施之間互相吻合。第三，必須制定并完善獎懲制度，并切實落實，以提高醫(yī)院全體醫(yī)護人員對平衡計分卡經(jīng)濟管理體系的參與積極性。

綜上所述，在市場競爭日趨激烈的今天，醫(yī)院要想在醫(yī)療行業(yè)中占有一席之地、取得更好的發(fā)展，就需要有效地應用平衡計分卡，不斷加強和改進醫(yī)院的經(jīng)濟管理，進一步提高管理質(zhì)量。