唐瑩 王俠 徐丹

【摘 要】 目的：健康教育是一種護(hù)患溝通的有效渠道之一，通過健康教育能夠提升患者對于疾病監(jiān)測、治療配合以及用藥安全等方面知識的認(rèn)知，同時健康教育工作也是護(hù)理人員向患者傳遞疾病知識的重要途徑。對于疾病心肌梗死患者來說，患者的疾病復(fù)雜，并且并發(fā)癥多。為了進(jìn)一步研究健康教育用于急性心肌梗死恢復(fù)期患者，對于患者的主要影響，開展了本次研究。方法：將100例心肌梗死恢復(fù)期患者分組進(jìn)行研究，50例患者作為對照試驗，采用心內(nèi)科護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，其余患者加用多種健康教育措施，例如：健康講座、發(fā)放健康教育資料以及個體化健康教育措施等，比較兩組患者的疾病知識掌握程度。結(jié)果：采用集體健康教育與個體化健康教育相結(jié)合的方式，能夠加強患者的疾病知識運用能力，在自我檢測當(dāng)中，疾病知識能夠降低患者發(fā)生再梗死等不良結(jié)局的風(fēng)險。患者通過多種健康教育的途徑獲取更多的具有實用價值的疾病知識，也是改善患者依從性的金鑰匙，因此，健康教育能夠為患者帶來多重益處。結(jié)論：恢復(fù)期患者發(fā)生危險的風(fēng)險較大，對于急性心?；謴?fù)期的患者不僅需要加強病情監(jiān)測，還需要對飲食生活、用藥等多方面健康知識進(jìn)行宣教，提升患者對于疾病的認(rèn)知程度，促使患者對疾病建立正確的認(rèn)知，提升患者的恢復(fù)期自我監(jiān)測能力以及自我管理能力，避免危險的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;疾病知識;疾病認(rèn)知;自我管理能力;急性心肌梗死恢復(fù)期患者

【中圖分類號】R151?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-198-01

心肌梗死是臨床常見的由于供血嚴(yán)重減少或者中斷而引起的心肌缺血缺氧壞死為主要特點的疾病，患者在發(fā)病時的典型表現(xiàn)是胸骨壓榨樣疼痛、大汗淋漓，口服硝酸甘油后無效。心電圖檢查是一種早期快速診斷心肌梗死的高效檢查方法，目前，心肌梗死的診斷和治療技術(shù)發(fā)展的相對成熟，大部分患者在及時救治的情況下能夠及時地脫離生命危險，但通過筆者多年的臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，急性心肌梗死恢復(fù)期患者發(fā)生意外死亡的風(fēng)險較大，這需要護(hù)理人員給予患者有效的護(hù)理措施，及時發(fā)現(xiàn)患者存在的護(hù)理問題，采用針對性的護(hù)理措施使患者的護(hù)理問題得到有效的解決。一般而言，患者在恢復(fù)期發(fā)生心律失常、再梗死與患者對于疾病存在錯誤認(rèn)知具有密不可分的聯(lián)系。作為護(hù)理人員，早期對患者進(jìn)行健康教育，促使患者對疾病的風(fēng)險加以重視，能夠有效的避免患者出現(xiàn)恢復(fù)期死亡。為此，我科對急性心肌梗死恢復(fù)期的患者采用了集體與個體化健康教育相結(jié)合的健康教育模式，對患者的知識掌握程度進(jìn)行干預(yù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)將研究情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對住院的100例急性心梗恢復(fù)期患者進(jìn)行研究，男女比例約為1：1，患者年齡在60-80歲之間。為了對比不同護(hù)理模式的實際應(yīng)用效果，采用平均分組的研究方法開展本次研究，兩組患者均在知情同意的情況下接受本次研究，兩組患者的臨床資料具有可比性。

1.2 方法

對照組50例患者采用心內(nèi)科護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，對于恢復(fù)期患者主要加強巡視，密切觀察患者的心電圖情況以及用藥后的反應(yīng)。實驗組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用健康教育措施。具體操作方法如下：主要從心理健康和身體健康的兩大方面進(jìn)行把握，在心理學(xué)與護(hù)理學(xué)相結(jié)合的大趨勢下，有效的心理健康教育是改善患者依從性和負(fù)性情緒的良藥?；謴?fù)期患者由于疾病治療以及病理變化等多種原因，致使患者無法正常承擔(dān)起角色，例如：患者病后需要長時間臥床休息，無法照顧家人、承擔(dān)起工作的重任，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)角色混亂而引起的負(fù)性情緒，例如：不能自我照顧的挫敗感、事業(yè)方面無法繼續(xù)勝任的無助感等。疾病給患者帶來的身體上的痛苦容易使患者的情緒出現(xiàn)波動，對病后的生活和事業(yè)存在焦慮等，負(fù)性情緒會增加患者發(fā)生病情變化的風(fēng)險，因此在健康教育工作當(dāng)中首先對患者進(jìn)行心理健康知識的宣教是至關(guān)重要的。首先對患者進(jìn)行心理健康知識的教育，主要包括：心理健康的重要性，心理健康與心內(nèi)科疾病的聯(lián)系，心理健康對于疾病康復(fù)的作用。對存在焦慮等負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員幫助患者調(diào)動社會支持系統(tǒng)，例如：患者的家人、朋友、包括病友等，教會患者運用社會支持系統(tǒng)的方法，同時采用團體健康教育的方式教會患者心理調(diào)適的方法，例如：合理情緒療法、放松訓(xùn)練、冥想療法等。對于疾病知識的宣教主要分成個體化宣教和集體健康講座兩大部分，由于每一名患者的實際情況不同，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的日常飲食習(xí)慣以及日常溝通情況科學(xué)的制定個體化健康教育的計劃。

1.3 評價指標(biāo)

對兩組患者的疾病知識掌握程度滿意的例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計和比較。

2 結(jié)果

不同護(hù)理模式下患者的疾病知識掌握滿意的患者例數(shù)比較

3 討論

急性心肌梗死恢復(fù)期患者容易出現(xiàn)情緒波動等影響患者預(yù)后的因素，對于護(hù)理工作而言，有效的健康教育工作能夠幫助患者建立正確的自我監(jiān)測模式和健康的生活方式，健康教育的主要意義在于增加患者的疾病知識，使患者在思想上和行為方式上做出調(diào)整，在生活和疾病治療過程中積極避免對疾病產(chǎn)生消極影響的因素。在康復(fù)期當(dāng)中，良好的心理狀態(tài)以及科學(xué)的疾病調(diào)養(yǎng)方式是改善患者預(yù)后的重要措施。通過研究結(jié)果可以看出，健康教育模式的護(hù)理應(yīng)用得到了良好的效果，這對于提升患者的整體護(hù)理效果具有不可忽視的作用，真正的使患者稱為護(hù)理工作的最大受益者。

綜上所述，健康教育對急性心肌梗死恢復(fù)期患者的影響是改善患者對疾病知識的認(rèn)知，促進(jìn)患者對心理健康和身體健康的管理能力的提升，進(jìn)而安全的度過恢復(fù)期。

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