崔廣慧

【摘 要】目的：探討觀察助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)對初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及產(chǎn)程的影響。方法：將本院2017年9月至2018年9月收治的130例產(chǎn)婦按照隨機(jī)抽樣的方法，分為對照組和觀察組，對照組65例采用常規(guī)護(hù)理;觀察組65例產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上，給予助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)。統(tǒng)計兩組共計130例產(chǎn)婦的最終治療效果，將獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的數(shù)據(jù)（總有效率89.2%）明顯優(yōu)于對照組（總有效率73.8%）。結(jié)論：觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組，觀察組產(chǎn)婦在接受助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)后，產(chǎn)婦的負(fù)性情緒得到明顯改善，緊張焦慮狀態(tài)得到有效緩解，產(chǎn)婦滿意度得到顯著提升，產(chǎn)后恢復(fù)質(zhì)量大大提高，產(chǎn)程有效縮短，產(chǎn)后并發(fā)癥明顯減少，發(fā)病率降低，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;初產(chǎn)婦;自然分娩;負(fù)性情緒

文章編號：WHR2019031076

分娩是產(chǎn)婦妊娠過程中最重要的過程，許多產(chǎn)婦會因?yàn)榉置涞木壒剩a(chǎn)生許多負(fù)面情緒，比如緊張、焦慮、恐慌等，這不僅對產(chǎn)婦的身體健康產(chǎn)生影響，還會影響正常分娩過程的進(jìn)行，對產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命健康也是一種威脅[1]。在產(chǎn)婦分娩過程中由助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦全程助產(chǎn)陪護(hù)配合心理干預(yù)護(hù)理，是針對分娩產(chǎn)婦進(jìn)行的非常行之有效的護(hù)理措施，可以改善產(chǎn)婦的緊張焦慮情緒，有效縮短產(chǎn)程，降低產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的痛苦[2]。本文作者將探討觀察助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)對初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及產(chǎn)程的影響，研究證明具有推廣價值，詳細(xì)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年9月至2018年9月收治的130例產(chǎn)婦，分為觀察組和對照組，對照組65例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均（22.6±2.2）歲，孕周（40.6±0.2）周;觀察組65例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均（21.5±2.3）歲，孕周（40.8±0.3）周。將觀察組中65例產(chǎn)婦與對照組中65例產(chǎn)婦的資料數(shù)據(jù)整理對比后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同意實(shí)施臨床對比。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)生產(chǎn)護(hù)理，在分娩前進(jìn)行常規(guī)分娩檢查，在宮口打開大約3cm時，由護(hù)士將產(chǎn)婦帶入產(chǎn)室，由助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)生產(chǎn)護(hù)理，分娩結(jié)束后再由護(hù)士將產(chǎn)婦送回病房，并進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，給予助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)，在產(chǎn)婦分娩前，產(chǎn)婦要與助產(chǎn)士進(jìn)行充分的溝通交流，掌握產(chǎn)婦當(dāng)前的情緒狀況，主動給予產(chǎn)婦相應(yīng)的幫助。運(yùn)用心理學(xué)方法緩解產(chǎn)婦心理壓力，指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用科學(xué)合理的方法調(diào)節(jié)情緒、控制情緒，將分娩的相關(guān)注意事項(xiàng)告知給產(chǎn)婦，鼓勵產(chǎn)婦在自然分娩前要鼓起勇氣，勇敢面對。在分娩過程中要指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用合理的呼吸方式，用力不宜過大，掌握緩解疼痛的技巧，幫助產(chǎn)婦保持情緒的正常穩(wěn)定。助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)緊密關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，及時對產(chǎn)婦的不良情緒進(jìn)行干預(yù)，疏導(dǎo)產(chǎn)婦的緊張、焦慮、驚慌等情緒，避免分娩被不良情緒所干擾。產(chǎn)婦在分娩時的各項(xiàng)生命體征應(yīng)該受到嚴(yán)密監(jiān)控，宮縮通常會在第一產(chǎn)程出現(xiàn)，此時要密切關(guān)注，及時給予產(chǎn)婦相應(yīng)的護(hù)理，緩解疼痛，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，心理護(hù)理和身體護(hù)理都應(yīng)做好準(zhǔn)備。在第二產(chǎn)程中，保證胎兒分娩速度不宜過快，密切關(guān)注腹壓變化，防止產(chǎn)婦會陰部損傷。當(dāng)生產(chǎn)完畢胎兒產(chǎn)出后，剪斷臍帶。若產(chǎn)婦陰道流血過多，懷疑產(chǎn)后出血的情況下，應(yīng)立即注射縮宮素，預(yù)防出現(xiàn)產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦生產(chǎn)完畢后觀察2h左右，若不再出現(xiàn)大面積出血，則為產(chǎn)婦制作營養(yǎng)餐，保證產(chǎn)婦的營養(yǎng)供應(yīng)，幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，合理規(guī)劃產(chǎn)婦的產(chǎn)后飲食，指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)用餐，督促產(chǎn)婦加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

1.3 評價方法

治療結(jié)束后對比產(chǎn)婦的治療療效，分為顯效、有效和無效，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析，對照組和觀察組兩組產(chǎn)婦的治療療效使用χ2檢驗(yàn)，用%表示，可信區(qū)間為0.95，P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比產(chǎn)婦的治療療效，觀察組產(chǎn)婦指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦。兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

助產(chǎn)士需要全程參與助產(chǎn)并執(zhí)行心理護(hù)理干預(yù)的過程，從產(chǎn)婦開始進(jìn)入產(chǎn)房到分娩結(jié)束，助產(chǎn)士需要給予產(chǎn)婦全程助產(chǎn)配合心理護(hù)理干預(yù)[3]。分娩過程中，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦進(jìn)行良好有效的溝通，幫助產(chǎn)婦了解關(guān)于分娩的更多關(guān)鍵信息，減輕甚至消除產(chǎn)婦在分娩過程中的恐懼感[4]。助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)全面講解分娩知識給予產(chǎn)婦，鼓勵產(chǎn)婦愿意主動接受自然分娩，保證分娩過程安全順利進(jìn)行。初產(chǎn)婦由于是第一次分娩，比較缺乏經(jīng)驗(yàn)，因此而產(chǎn)生的緊張、焦慮等負(fù)面情緒會對大腦皮層組織產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致催產(chǎn)素分泌減少，子宮收縮受到影響而減弱，最終會影響分娩過程順利進(jìn)行[5]。而對產(chǎn)婦實(shí)行陪護(hù)配合心理干預(yù)的是具有豐富經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)人員，分娩過程中可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)有效的助產(chǎn)知識，給予產(chǎn)婦支持，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，傳授母乳喂養(yǎng)等知識[6]。在產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)理人員給予產(chǎn)婦心理支持，提升產(chǎn)婦分娩成功的信心，防止不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，在妊娠過程中的全程護(hù)理干預(yù)，由于具有連續(xù)性，可以對產(chǎn)婦的生命體征做到全程監(jiān)測，時刻掌握產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)的變化，保證安全并且順利分娩。

綜上所述，觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組，觀察組產(chǎn)婦在接受助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)后，產(chǎn)婦的負(fù)性情緒得到明顯改善，緊張焦慮狀態(tài)得到有效緩解，產(chǎn)婦滿意度得到顯著提升，產(chǎn)后恢復(fù)質(zhì)量大大提高，產(chǎn)程有效縮短，產(chǎn)后并發(fā)癥的明顯減少，發(fā)病率降低。

參考文獻(xiàn)

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