摘 要：大學(xué)生的心理疾病污名影響了高校心理健康教育工作的展開(kāi)和效果，文章從四個(gè)方面探討高校應(yīng)如何降低心理疾病污名的不良影響，提出了一些應(yīng)對(duì)的策略。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;心理疾病污名;心理健康教育

中圖分類(lèi)號(hào)：B849

文章編號(hào)：2095-624X（2019）19-0013-02

心理疾病污名是指?jìng)€(gè)體對(duì)心理疾病患者存在負(fù)面評(píng)價(jià)、消極的情感體驗(yàn)和歧視。心理疾病污名感的存在，使得大學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)、心理咨詢(xún)治療行為保持更加消極的態(tài)度，不利于學(xué)生身心健康成長(zhǎng)，給心理健康教育工作推進(jìn)和心理危機(jī)干預(yù)帶來(lái)困難。網(wǎng)絡(luò)、媒體、學(xué)校和政府機(jī)構(gòu)對(duì)平等觀念的宣傳和強(qiáng)調(diào)，使人們有意識(shí)地控制自己的歧視和偏見(jiàn)，人們對(duì)污名群體的外顯態(tài)度可以慢慢被改變。Estroff等人也認(rèn)為通過(guò)教育能消除公眾的消極刻板印象，減少歧視和偏見(jiàn)。心理疾病污名會(huì)影響高校心理健康教育工作的效果，心理疾病污名也可以通過(guò)教育去改變，因而在教育中融入去污名干預(yù)，降低污名的不良影響，才能將高校心理健康教育工作落到實(shí)處。

一、加強(qiáng)心理健康教育和知識(shí)普及，改變消極刻板印象

高校大學(xué)生對(duì)心理疾病和心理問(wèn)題的認(rèn)識(shí)不夠深入，對(duì)心理疾病和治療存在諸多誤解，容易形成偏見(jiàn)，但大學(xué)生具有良好的分析、辨別和學(xué)習(xí)能力，正確引導(dǎo)可以在一定程度上消除偏見(jiàn)。因此，高校心理健康教育的首要任務(wù)就是通過(guò)書(shū)籍、講座、網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺(tái)、心理健康課程、心理健康活動(dòng)等各種途徑進(jìn)行心理健康知識(shí)的普及和宣傳。

第一，運(yùn)用各種教學(xué)手段在心理健康課程中普及心理知識(shí)，進(jìn)行去污名干預(yù)。比如，教師應(yīng)對(duì)心理課的課程定位、目的和內(nèi)容等做介紹，打消學(xué)生的害羞、敵對(duì)和懷疑心理，幫助學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度。在教學(xué)中，教師應(yīng)介紹心理疾病、心理問(wèn)題及心理咨詢(xún)的相關(guān)概念，澄清心理疾病的分類(lèi)、界定、診斷和治療問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題和疾病的成因及遇到心理困擾的正常性，向?qū)W生傳達(dá)“理性對(duì)待心理問(wèn)題和心理疾病”“尋求心理幫助不是一件丟人的事情，是對(duì)自己高度負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)”等理念，提高學(xué)生對(duì)心理健康的理性認(rèn)識(shí)，降低污名效應(yīng)。第二，教師在課程內(nèi)容的選取上應(yīng)結(jié)合大學(xué)生實(shí)際生活，呈現(xiàn)真實(shí)和典型的情境供討論和學(xué)習(xí)，以消除學(xué)生在遇到類(lèi)似問(wèn)題時(shí)的緊張和孤立感，減輕其精神壓力。在教學(xué)方式上還應(yīng)多使用體驗(yàn)式和討論式教學(xué)，讓學(xué)生在集體討論和活動(dòng)體驗(yàn)中有所思考、有所感悟、有所收獲。第三，在課堂之外可以通過(guò)舉辦心理講座和心理書(shū)籍展、發(fā)放心理宣傳手冊(cè)、開(kāi)展心理主題班會(huì)、參觀心理咨詢(xún)中心、張貼海報(bào)和建設(shè)網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺(tái)等方式進(jìn)行心理健康教育。

二、開(kāi)展心理健康課外活動(dòng)，營(yíng)造自助、互助的氛圍

公眾污名對(duì)個(gè)體的影響可以是直接的，也可以通過(guò)個(gè)體內(nèi)化的自我污名影響其行為。即便公眾消除了對(duì)心理疾病的污名，個(gè)體仍可能被自我污名所累，難以走出困境。群體認(rèn)同對(duì)自我污名具有負(fù)向預(yù)測(cè)作用，即個(gè)體的群體認(rèn)同感越高，自我污名程度就越低。在心理健康教育中提高個(gè)體的群體認(rèn)同感，增強(qiáng)學(xué)生的群體歸屬感和接納感，能降低污名的影響。此外，個(gè)體的內(nèi)在力量如自尊、理性和內(nèi)省能力，也能保護(hù)其受心理污名的影響。高校應(yīng)創(chuàng)造有利條件，鼓勵(lì)大學(xué)生有意識(shí)地參加實(shí)踐活動(dòng)，這有助于學(xué)生學(xué)會(huì)理智看待和分析問(wèn)題，提高社會(huì)技能和適應(yīng)能力，增強(qiáng)自信、自尊和歸屬感。積極開(kāi)展豐富的心理健康校園文化活動(dòng)，不僅能宣傳和普及心理健康知識(shí)，還有助于形成友愛(ài)和諧、互幫互助的校園氛圍，以學(xué)生組織或者互助團(tuán)體形式開(kāi)展活動(dòng)，能減少學(xué)生求助的顧慮，提升大學(xué)生自尊和群體認(rèn)同感，降低自我污名的影響。

一些優(yōu)秀的心理健康活動(dòng)如心理情景劇和心理微電影能夠提高大學(xué)生對(duì)心理疾病問(wèn)題的觀點(diǎn)采擇能力，削弱心理疾病污名的不良影響。觀點(diǎn)采擇能力通俗來(lái)說(shuō)就是換位思考的能力，個(gè)體沒(méi)有類(lèi)似經(jīng)歷，但能夠通過(guò)認(rèn)知上的想象和推測(cè)進(jìn)行換位思考。觀點(diǎn)采擇能夠增強(qiáng)個(gè)體對(duì)他人的感知，人們通過(guò)對(duì)污名群體的觀點(diǎn)采擇能顯著降低消極評(píng)價(jià)。心理情景劇和微電影將劇中人物的性格、情緒狀態(tài)、心理困境和內(nèi)心沖突通過(guò)語(yǔ)言及非語(yǔ)言的方式展現(xiàn)在舞臺(tái)或鏡頭中，作為參與者的大學(xué)生在排演過(guò)程中，深入剖析和理解劇中人物的心路歷程，這讓他們理解和體諒劇中人物內(nèi)心的痛苦和掙扎，提高觀點(diǎn)采擇能力。作為觀眾的大學(xué)生在貼近真實(shí)情境的劇情中，產(chǎn)生經(jīng)驗(yàn)的碰撞而獲得領(lǐng)悟和收獲。

三、加強(qiáng)心理咨詢(xún)建設(shè)和宣傳，提高心理服務(wù)的信任度

專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)服務(wù)能夠降低大學(xué)生心理求助時(shí)的擔(dān)憂(yōu)和顧慮，減輕學(xué)生的心理壓力，團(tuán)體心理咨詢(xún)一定程度上也能降低污名感，團(tuán)體心理咨詢(xún)能重塑個(gè)體的認(rèn)知，擺脫污名的惡性循環(huán)。但實(shí)際情況是，大學(xué)生心理服務(wù)使用率較低，原因一是信息和資源的可獲得性，二是心理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化水平。高校心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)宣傳，降低公眾對(duì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)的陌生、神秘和污名感。有條件的高校還可以進(jìn)行各種主題的團(tuán)體心理輔導(dǎo)招募，比如人際關(guān)系、自我探索、職業(yè)規(guī)劃等團(tuán)體輔導(dǎo)，提供機(jī)會(huì)給感興趣或有需要的學(xué)生。同時(shí)，心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)需不斷加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)化建設(shè)，提高專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平，比如健全心理咨詢(xún)中心制度建設(shè)，完善咨詢(xún)師督導(dǎo)、考核和管理辦法，加強(qiáng)咨詢(xún)師實(shí)務(wù)能力的訓(xùn)練和實(shí)踐，鼓勵(lì)咨詢(xún)師參加技能培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)訓(xùn)練等。

四、 推進(jìn)心理普查和危機(jī)排查工作，主動(dòng)關(guān)注學(xué)生成長(zhǎng)

高校應(yīng)建立完善的工作隊(duì)伍，積極開(kāi)展心理普查和回訪(fǎng)工作，及時(shí)對(duì)存在心理問(wèn)題甚至嚴(yán)重心理障礙的學(xué)生進(jìn)行訪(fǎng)談和追蹤。高校心理健康工作隊(duì)伍還應(yīng)具備一定心理危機(jī)識(shí)別和干預(yù)能力。比如，輔導(dǎo)員要了解影響學(xué)生心理健康的因素有哪些，能從學(xué)生日常的表現(xiàn)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并妥善處理。有條件的高校還可以對(duì)特殊群體大學(xué)生展開(kāi)訪(fǎng)談工作，包括家庭經(jīng)濟(jì)困難、父母殘疾、單親、學(xué)業(yè)困難、人際關(guān)系緊張等情況的大學(xué)生，彌補(bǔ)心理普查問(wèn)卷可能帶來(lái)的偏差問(wèn)題。

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作者簡(jiǎn)介：范丹（1990—），女，碩士，研究方向：心理健康教育、心理咨詢(xún)。