于磊 買萍

【摘 要】目的：探討小兒支氣管肺炎運用推拿療法的效果。方法：選取我院2019年1月-2019年7月時間段收治小兒支氣管肺炎患兒200例為研究對象，為200例小兒支氣管肺炎患兒施行推拿療法，對治療前后患兒各項癥狀進(jìn)行評估，分析200例小兒支氣管肺炎患兒治療情況。結(jié)果：治療后，200例小兒支氣管肺炎患兒研究中所得咳嗽、發(fā)熱、氣促評分低于治療前研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒支氣管肺炎運用推拿療法的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：小兒支氣管肺炎;推拿療法;治療效果

【中圖分類號】R256.11【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

小兒支氣管肺炎為常見嬰幼兒感染性疾病，也是導(dǎo)致嬰幼兒住院的常見因素，主要患病群體為2歲以下兒童群體，在冬春季節(jié)交替時，最易患病，多為病毒、細(xì)菌等病原菌感染患兒所致，常見癥狀為咳嗽、發(fā)熱、氣促等，對患兒的負(fù)面危害性極大，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討小兒支氣管肺炎運用推拿療法的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2019年1月-2019年7月時間段收治小兒支氣管肺炎患兒200例為研究對象，其中，102例（51.00%）男性，98例（49.00%）女性，年齡在（0.4-6）周歲，平均值在（2.56±0.33）周歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];患兒家屬簽署知情同意書。排除精神類疾病者。

1.2 方法

為200例小兒支氣管肺炎患兒施行推拿療法;

對患兒肺俞穴為主穴推拿，內(nèi)容為：肺俞穴按揉2000次，清肺經(jīng)100-300次，順運八卦100-200次，飛經(jīng)走氣50-100次，推揉膻中100-200次，分推肩胛骨50-100次;

辨證加減：針對偏風(fēng)寒者，推坎宮50次、揉耳后高骨50次、開天門50次、運太陽50次，推三關(guān)200次;針對偏風(fēng)者，推脊50-100次，清天河水100-300次;針對痰多者，揉豐隆30-50次，搓摩脅肋30-50次;

每天為患兒推拿操作一次，每次的時間控制在10-15min，連續(xù)三次為一個療程，連續(xù)為患兒治療2個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析200例小兒支氣管肺炎患兒治療前后咳嗽、發(fā)熱、氣促評分情況。針對本次研究中患兒咳嗽癥狀采用0-3分4個等級進(jìn)行系統(tǒng)評估，評估后分?jǐn)?shù)為0時，表示患兒無咳嗽癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為1時，表示患兒輕微咳嗽癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為2時，表示患兒中度咳嗽癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為3時，表示患兒重度咳嗽癥狀，分?jǐn)?shù)越高，咳嗽癥狀越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越低，咳嗽癥狀越輕。針對本次研究中患兒發(fā)熱癥狀采用0-3分4個等級進(jìn)行系統(tǒng)評估，評估后分?jǐn)?shù)為0時，表示患兒無發(fā)熱癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為1時，表示患兒輕微發(fā)熱癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為2時，表示患兒中度發(fā)熱癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為3時，表示患兒重度發(fā)熱癥狀，分?jǐn)?shù)越高，發(fā)熱癥狀越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越低，發(fā)熱癥狀越輕。針對本次研究中患兒氣促癥狀采用0-3分4個等級進(jìn)行系統(tǒng)評估，評估后分?jǐn)?shù)為0時，表示患兒無氣促癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為1時，表示患兒輕微氣促癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為2時，表示患兒中度氣促癥狀，評估后分?jǐn)?shù)為3時，表示患兒重度氣促癥狀，分?jǐn)?shù)越高，氣促癥狀越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越低，氣促癥狀越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將研究所得數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值用（）表示，檢驗用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 200例小兒支氣管肺炎患兒治療前后咳嗽、發(fā)熱、氣促評分情況

治療后，200例小兒支氣管肺炎患兒研究中所得咳嗽、發(fā)熱、氣促評分低于治療前研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

支氣管肺炎屬于呼吸系統(tǒng)病癥，指的是病原菌侵入到患兒呼吸道后，沿著患兒氣管、支氣管，直至肺泡，形成炎癥，患兒肺部會出現(xiàn)固定濕噴音，屬于小兒肺炎病癥的一種常見類型，嬰幼兒為其主要患病群體，也是造成嬰幼兒死亡的重要因素，在任何季節(jié)均能患病，冬春季節(jié)發(fā)病率更高，治療時，多選用抗感染等對癥治療，雖然擁有一定效果，整體療效不理想;長期使用西藥，還會受到西藥的毒副作用，出現(xiàn)腹瀉、厭食等不良反應(yīng)，應(yīng)重視[3]。

隨著我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開發(fā)，中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為該病癥有內(nèi)因及外因之分，內(nèi)因為臟腑功能失調(diào)，病邪侵入肺部;外因為六淫之邪，侵襲肺部;病灶在肺部，會累及脾臟、肝臟、腎臟等;治療原則為止咳化痰、解表宣肺;本研究選用推拿療法進(jìn)行治療，擁有調(diào)整陰陽、扶正驅(qū)邪、調(diào)治氣血的功效;針對小兒的特殊性，推拿療法與成人之法存在明顯差異性，穴位的選擇，手法的運用等不同，治療效果存在差異性，通過針對患兒的實際病況，為其提供個體化的推拿療法，能加快患兒咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀消失，提高患兒身體康復(fù)速度，因此，推拿療法的運用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，小兒支氣管肺炎運用推拿療法的效果顯著，咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀得到有效改善，小兒支氣管肺炎值得運用推拿療法方案。

參考文獻(xiàn)

胡博，郭青，王小穩(wěn).小兒肺咳顆粒聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管肺炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（10）：113-117.

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周始明.小兒支氣管肺炎降鈣素原與C反應(yīng)蛋白檢測感染的臨床研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，v.3;No.48（12）：111-113.

王建清.中醫(yī)推拿法治療小兒支氣管肺炎的中醫(yī)學(xué)研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，v.6（09）：165-165.