曾麗英

[摘要]目的 探討多頻振動治療儀在小兒支氣管肺炎治療中的應用效果。方法 將2014年6月～2015年6月我院收治的96例小兒支氣管肺炎患兒納入本次研究，按隨機數(shù)字表法將其分為兩組，各48例。對照組患者實施常規(guī)治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎上實施多頻振動治療儀治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組治愈率為93.75%，明顯高于對照組的64.58%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組吸痰間隔時間明顯長于對照組，住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組血氧降低次數(shù)明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組痰量明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 多頻振動治療儀治療小兒支氣管肺炎效果顯著，能夠有效改善患兒的肺功能，值得在臨床中推廣應用。

[關鍵詞]多頻振動治療儀；小兒支氣管肺炎；治療效果

[中圖分類號] R563.1+2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）10（b）-0135-03

[Abstract]Objective To explore the application effect of multi frequency vibration therapy instrument in the treatment of children bronchial pneumonia.Methods 96 cases of children with bronchial pneumonia from June 2014 to June 2015 in our hospital were selected，and were randomly divided into two groups，48 cases in each group.Patients in the control group were given routine treatment，and the observation group was treated with multi frequency vibration therapy on the basis of conventional treatment.The clinical treatment effect of the two groups was compared.Results The cure rate of observation group was 93.75%，higher than 64.58% in the control group，with statistical difference（P<0.05）.The suction interval of observation group was significantly longer than that of the control group，and the hospitalization time was shorter than that of control group the difference was statistically significant（P<0.05）；the blood oxygen reduction times of observation group was less than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the amount of expectoration of observation group was significantly less than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Multi frequency vibration treatment instrument in the treatment of children with bronchial pneumonia has significant effect，can effectively improve the lung function of patients，it is worth to adopt in clinical application.

[Key words]Multi frequency vibration therapy instrument；Children with bronchial pneumonia；Treatment effect

支氣管肺炎是一種多發(fā)于兒童，特別是嬰幼兒群體的常見感染性疾病。支氣管肺炎的主要病因包括細菌、病毒以及肺炎支原體等病原體。該類患兒的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及氣促等。臨床研究表明，支氣管肺炎會對患兒身心健康造成較大的影響[1-3]。因此，從患兒健康角度考慮，有必要采取及時有效的治療方法。多頻振動治療儀是近年來治療小兒支氣管肺炎常用的儀器，該儀器具備多方面的優(yōu)勢，包括促進代謝物的松弛及液化、使患者的痰液得到有效排除且不會對患者造成創(chuàng)傷，進而易被患者接受等；因此，該儀器在臨床中獲得了非常廣泛的應用。本文將我院收治的96例小兒支氣管肺炎患兒納入研究，旨在評價多頻振動治療儀在小兒支氣管肺炎治療中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年6月～2015年6月我院收治的96例小兒支氣管肺炎患兒為研究對象，均符合《實用兒科學》第7版有關“小兒支氣管肺炎”的診斷標準，并將先天性心臟病、營養(yǎng)不良以及免疫力低下等影響疾病恢復的因素排除，此外所有入選者均無肺膿腫、肺大泡以及氣胸等癥狀[4-5]。按隨機數(shù)字表法將其分為兩組，觀察組48例中，男28例，女20例；年齡3個月～3歲，平均（1.6±0.3）歲。對照組48例中，男29例，女19例；年齡3個月～3歲，平均（1.5±0.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患兒實施常規(guī)方法治療，即給予退熱、祛痰以及抗感染等常規(guī)對癥方法進行治療。觀察組患兒在常規(guī)方法（同對照組）的基礎上，實施多頻振動治療儀進行治療，即采取HW-2001X型多頻振動治療儀振動排痰。以患兒的年齡、體重以及耐受程度為依據，選取合適的輕便治療頭，在適當?shù)念l率標準下，操作者一只手握住叩擊器，另一只手輕微觸摸振動部位，以感受叩擊振動的力度。使用期間，需叩擊轉向器上的標識“↑”，確保呼吸系統(tǒng)痰液排除的方向能夠和叩擊轉向器上的標識方向相同。然后根據肺葉性狀，以由外朝內的軌跡對治療頭加以移動，從而使呼吸系統(tǒng)痰液能夠以“細支氣管→支氣管→氣管→體外”的順序蠕動并排出。治療結束后，對兩組患者治療效果進行對比評價。

1.3判定標準

根據患者臨床癥狀及體征，將臨床療效分為兩個等級，即①治愈：經5 d積極治療，患者咳嗽癥狀顯著減輕，氣促癥狀完全消除，兩肺未聞及啰音，X線胸片顯示不存在滲出或滲出基本吸收[6]；②未愈：經5 d積極治療，患者咳嗽、氣促癥狀無明顯改善，兩肺可聞且存在啰音，或咳嗽等癥狀有加重趨勢[7]。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒臨床療效的比較

觀察組治愈率為93.75%，高于對照組的64.58%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組患兒各項臨床指標的比較

觀察組吸痰間隔時間明顯長于對照組，住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組血氧降低次數(shù)明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組痰量明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表2）。

3討論

支氣管肺炎是兒童，特別是嬰幼兒較為常見的一種感染性疾病，同時也是兒童住院極為常見的原因，在<2歲的兒童中較為多發(fā)[8-9]。在臨床中，支氣管肺炎又稱為小葉性肺炎，在冬春季節(jié)以及氣候驟變的情況下較為多發(fā)，但是不同地區(qū)也存在明顯差異，例如在華南地區(qū)夏天發(fā)病率高。支氣管肺炎主要的病因包括細菌、病毒以及肺炎支原體等，此外在病毒以及細菌混合感染的條件下也易引發(fā)。小兒支氣管肺炎會對患兒的身心健康構成較大程度的威脅，因此采取及時有效的醫(yī)治方法非常關鍵[10-12]。

針對小兒支氣管肺炎患兒，本次重點提到實施多頻振動治療儀，其主要是以物理定向叩擊原理為依據，對排除與移動分泌物及代謝廢物具有顯著價值作用，可同時提供兩種力：①垂直身體表面的垂直力，使支氣管黏膜表層黏液及代謝物松弛和液化得到有效促進；②平行與身體表層的水平力，使支氣管內液化的黏液能夠沿著所選的方向向體外排除，進而使肺深部的痰液有效排除[13-15]。有研究表明，多頻振動治療儀應用于小兒支氣管肺炎治療過程中，能夠使患兒肺部癥狀消退速度加快，同時促進啰音的消除，并縮短病程，降低不良反應發(fā)生率，與本次研究結果較為相似[16-17]。還有研究表明，針對小兒支氣管炎患兒采取多頻振動治療儀進行治療具備很好的療效，在患兒支氣管炎臨床指標水平改善方面具備顯著效果，同時能夠縮短患兒的住院時間，促進患兒早日康復。所以，綜合考慮，對患兒采取多頻振動治療儀進行治療值得借鑒及推廣[18]。

在本次研究過程中，對照組48例小兒支氣管肺炎患兒實施常規(guī)治療方法，觀察組48例則在常規(guī)治療的基礎上實施多頻振動治療儀治療，結果顯示：①觀察組中，治愈45例，未治愈3例，治愈率為93.75%；對照組中，治愈31例，未治愈17例，治愈率為64.58%。在治愈率上，觀察組明顯要比對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。②觀察組吸痰間隔時間明顯長于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組血氧降低次數(shù)明顯多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組痰量明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對小兒支氣管肺炎患兒，實施多頻振動治療儀進行治療效果顯著，能夠使患兒的肺功能得到有效改善，值得在臨床中推廣應用。

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