高贊

【摘 要】：目的：探討看護(hù)安全管制模式對(duì)提高看護(hù)質(zhì)量與滿意度的作用。方法：采用自身對(duì)照方式，選取2017年1月至2018年6月期間，我院（實(shí)施后）采用自我控制方法，采用看護(hù)風(fēng)險(xiǎn)管制模型方法2016年1月至12月采用傳統(tǒng)看護(hù)管制方法（實(shí)施前）。采用獨(dú)立編制調(diào)查問(wèn)卷，觀察實(shí)施前后看護(hù)投訴、看護(hù)糾紛的發(fā)生情況，以及看護(hù)滿意度等看護(hù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：實(shí)施安全管制模式后，看護(hù)投訴明顯低于實(shí)施前，看護(hù)的滿意度明顯高于實(shí)施安全管制模式前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：將看護(hù)安全管制模式應(yīng)用于，可有效提高病患滿意率，提高日間看護(hù)的安全性與質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：安全管制;看護(hù)質(zhì)量;看護(hù)糾紛;投訴

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)施看護(hù)安全管制模式前后，我院收治100例病患。所有病患均入治療后住院。2016年1月至12月（實(shí)施看護(hù)安全管制模式前）病患男性59例，女性41例，年齡26-71歲，平均（46.5±2.2）歲;2017年1月～2018年6月（實(shí)施看護(hù)安全管制模式后）男56例，女44例病患接受冶煉。年齡從22歲到7歲不等，平均年齡（44.6±2.7）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的看護(hù)管制方法，觀察組采用看護(hù)風(fēng)險(xiǎn)安全管制模式。

具體方法由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作，提高看護(hù)專業(yè)水平、分流診斷能力與處理危重病人的能力，并以考核的形式進(jìn)行考核。采用合理的匹配方法，由新入職的看護(hù)人員對(duì)新入職人員或?qū)Ｂ毴藛T進(jìn)行一對(duì)一的教學(xué)，包括：（1）了解救援車輛內(nèi)藥物的特點(diǎn)及放置位置，確保救援過(guò)程盡可能節(jié)省時(shí)間;（2）認(rèn)真落實(shí)體檢制度。在日間看護(hù)過(guò)程中，看護(hù)人員應(yīng)核對(duì)病患姓名及床腕帶，確?？醋o(hù)過(guò)程中病患身份正確;（3）病患及其家屬參與看護(hù)過(guò)程。良好的溝通，掌握病患個(gè)人基本信息，認(rèn)真觀察病患病情變化，并根據(jù)看護(hù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析加強(qiáng)對(duì)病患的基本看護(hù)。

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量控制，每周至少一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄，每月進(jìn)行一次質(zhì)量控制分析，發(fā)現(xiàn)日?？醋o(hù)中的問(wèn)題;考核內(nèi)容包括理論知識(shí)的掌握、考核制度的實(shí)施?？剖乙詥?wèn)卷調(diào)查為基礎(chǔ)，定期收集病患滿意度信息，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)掌握看護(hù)效果。

1.3 評(píng)價(jià)

觀察實(shí)施前后不良事件發(fā)生率，評(píng)估基礎(chǔ)看護(hù)、病房管制等。每個(gè)分?jǐn)?shù)是100分。滿意度為各調(diào)查指標(biāo)得分的平均值，若平均值<90表示病患不滿意，≥90表示滿意，滿意率為滿意人數(shù)之比。問(wèn)卷測(cè)量使用克倫巴赫系數(shù)法（克倫巴赫α）.82可靠性系數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。測(cè)量數(shù)據(jù)是由（x±s），并行t測(cè)試，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)被表示為一個(gè)百分比，χ2測(cè)試使用。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施安全管制模式前后看護(hù)工作變化比較

安全管制模式實(shí)施后，看護(hù)投訴發(fā)生率顯著低于實(shí)施前，看護(hù)滿意度顯著高于安全管制模式實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1所示。

3 討論

3.1 轉(zhuǎn)變看護(hù)人員的服務(wù)理念

在日?？醋o(hù)工作中，看護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)為病患提供服務(wù)。對(duì)于危重病人，要建立專門(mén)的綠色通道，一切以病人為中心。積極為病患提供服務(wù)，在病患出院后及時(shí)判斷病患病情，為病患提供快速有效的治療?？醋o(hù)人員應(yīng)提高急救意識(shí)，做好搶救設(shè)備與物資的充分準(zhǔn)備。

3.2 科學(xué)配置看護(hù)人員

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況增加看護(hù)人員的數(shù)量，并根據(jù)看護(hù)人員的年齡與年資調(diào)整工作。讓看護(hù)人員充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，與看護(hù)人員互相幫助。提高團(tuán)隊(duì)意識(shí)，最終提高看護(hù)質(zhì)量?？醋o(hù)人員交接時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查物品，臨床設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員管制，使設(shè)備處于正常緊急狀態(tài)。臨床嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。認(rèn)真填寫(xiě)輸液記錄，認(rèn)真觀察病患生命體征的變化，加強(qiáng)檢查，從而有效預(yù)防危險(xiǎn)事件的發(fā)生。

4 結(jié)語(yǔ)

調(diào)查結(jié)果表明，應(yīng)用看護(hù)安全管制模式在看護(hù)能有效預(yù)防看護(hù)的風(fēng)險(xiǎn)，減少不良事件的發(fā)生率，從而保證病患的生命與健康，提高病人的滿意度與看護(hù)工作，提高看護(hù)質(zhì)量。它值得推廣。

參考文獻(xiàn)

王林。分流安全管制模式對(duì)看護(hù)質(zhì)量的影響[J]。引用本文：中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管制，2016，7（16）：202-203。

孫琪，張梅?？醋o(hù)安全管制在危重病人急救中的應(yīng)用[J]。看護(hù)實(shí)踐與調(diào)查，2016.9（21）：85-86。

唐蕭綽。如何做好急救看護(hù)的應(yīng)急管制[J]。中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管制，2016.19（5）：57-58。

林精?？醋o(hù)安葵管制中的應(yīng)用[J]。慢性疾病雜志，2018.12（7）：756-757。

劉麗。風(fēng)險(xiǎn)管制在婦產(chǎn)科看護(hù)管制中的應(yīng)用[J]。齊魯看護(hù)雜志，2017，18（3）：89。