曲艷武

【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：在2018年10月到2019年10月于我院呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)生中，隨機(jī)選取100例，根據(jù)一般資料無差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組。其中，接受傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生為對照組，共50例，在傳統(tǒng)帶教基礎(chǔ)上接受實(shí)施PBL教學(xué)法的實(shí)習(xí)護(hù)生為研究組，共50例。以帶教結(jié)束后實(shí)習(xí)生考核成績、對帶教滿意度作為觀察指標(biāo)，對帶教效果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：對照組40例成績及格，及格率為80%，研究組49例成績及格，及格率為98%，研究組高于對照組（P<0.05）;對照組對帶教評價(jià)中，總滿意度為76%，研究組為96%，研究組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作的開展來說，PBL教學(xué)法的實(shí)施有著較好的效果，因此臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】：PBL教學(xué)法;呼吸內(nèi)科;臨床護(hù)理帶教

呼吸內(nèi)科疾病是臨床上較為常見的疾病，例如：感冒、支氣管炎、肺部腫瘤等，隨著呼吸內(nèi)科患者數(shù)量的增加，患者對護(hù)理工作的質(zhì)量提出了更高的要求。實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理技能不僅僅關(guān)系著其日后的臨床綜合素養(yǎng)，也決定了臨床護(hù)理質(zhì)量的改善效果[1]，因此，通過有效的教學(xué)方法提高呼吸內(nèi)科的臨床護(hù)理帶教效果十分必要。為探討此問題，本文圍繞著PBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果展開研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2018年10月到2019年10月于我院呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)生中，隨機(jī)選取100例，根據(jù)一般資料無差異（P>0.05）的原則，按照人數(shù)1：1的方法對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行分組。其中，接受傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生為對照組，共50例，男性占比52%（26/50），女性占比48%（24/50），年齡介于19歲到22歲之間，平均（20.58±2.31）歲。在傳統(tǒng)帶教基礎(chǔ)上接受實(shí)施PBL教學(xué)法的實(shí)習(xí)護(hù)生為研究組，共50例，男性占比48%（24/50），女性占比52%（26/50），年齡介于19歲到22歲之間，平均（20.61±2.34）歲。此次研究已獲本院倫理委員會批準(zhǔn)，研究開展前已將研究詳細(xì)情況告知實(shí)習(xí)護(hù)生，獲得同意并簽署研究知情且同意書。

1.2方法

對照組：傳統(tǒng)帶教。教師講解工作流程、管理制度、注意事項(xiàng)等。

研究組：傳統(tǒng)帶教基礎(chǔ)上接受實(shí)施PBL教學(xué)法。在實(shí)習(xí)護(hù)生到院實(shí)習(xí)前，教師設(shè)定教學(xué)內(nèi)容，劃定教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，圍繞教學(xué)內(nèi)容設(shè)置多個(gè)問題，根據(jù)實(shí)習(xí)階段將問題給予實(shí)習(xí)護(hù)生，例如：在實(shí)習(xí)護(hù)生到院實(shí)習(xí)的第一日，對實(shí)習(xí)護(hù)生提出第一個(gè)問題，如：支氣管哮喘疾病的護(hù)理重點(diǎn)，在實(shí)習(xí)末期，將最后一個(gè)問題給予實(shí)習(xí)護(hù)生，如：結(jié)合呼吸內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)狀，如何能進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量。之后，教師引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行臨床病歷翻閱、文獻(xiàn)查找、資料總結(jié)，對實(shí)習(xí)問題進(jìn)行解答，教師對實(shí)習(xí)護(hù)生的答案進(jìn)行評價(jià)，促進(jìn)實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合技能得到進(jìn)一步提升。

1.3觀察指標(biāo)[2]

以帶教結(jié)束后實(shí)習(xí)生考核成績、對帶教滿意度作為觀察指標(biāo)，對帶教效果進(jìn)行評價(jià)。

考核分為筆試考核和臨床操作考核，滿分均為100分，最終成績?nèi)身?xiàng)平均分，優(yōu)：85≤得分≤100;良：70≤得分<85;及格：60≤得分<70，不及格：得分<60。

滿意度由實(shí)習(xí)生在滿意度調(diào)查表的指導(dǎo)下進(jìn)行自行評價(jià)，從教學(xué)針對性、全面性、兩個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，分值均為50分，總分為100分，最終得分取兩個(gè)方面相加得出。滿意：80分≤分?jǐn)?shù)≤100分;較滿意：60分≤分?jǐn)?shù)<80分;不滿意：分?jǐn)?shù)<60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究選取SPSS21.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，處理項(xiàng)目包含兩種類別。一類是計(jì)數(shù)資料，以（x±s）進(jìn)行表述，以t值進(jìn)行檢驗(yàn);另一類是計(jì)量資料，以n（%）進(jìn)行表述，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)。利用實(shí)習(xí)護(hù)生的檢驗(yàn)值進(jìn)行計(jì)算，最后可得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示實(shí)習(xí)護(hù)生組間的觀察項(xiàng)目存在差異性。

2結(jié)果

2.1考核成績對比

對照組40例成績及格，及格率為80%，研究組49例成績及格，及格率為98%，研究組高于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2實(shí)習(xí)護(hù)生滿意度對比

對照組對帶教評價(jià)中，總滿意度為76%，研究組為96%，研究組高于對照組（P<0.05）。詳見表2。

3討論

PBL教學(xué)法又名問題式教學(xué)法，是臨床帶教中常用的方法之一，該教學(xué)方法是指，教師在教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，在帶教前期即對實(shí)習(xí)護(hù)生提出關(guān)于護(hù)理的問題，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生通過資料查找等方法，自行對問題進(jìn)行解答，教師再給予評價(jià)[3]。PBL教學(xué)法可以讓實(shí)習(xí)護(hù)生站在患者的角度上，明確患者的實(shí)際需求，提高實(shí)習(xí)生的護(hù)理意識及綜合素養(yǎng)[4]，因此今年在臨床帶教中的應(yīng)用率越來越高。

本文以對比形式展開，研究結(jié)果顯示，對于呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作的開展來說，PBL教學(xué)法的實(shí)施有著較好的效果，因此臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]文艷紅，謝艷，陳瑤，等.PBL教學(xué)法在呼吸科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：137-138.

[2]史大寶，吳綺，王芳.LBL聯(lián)合PBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2018，4（04）：167-170.

[3]王煥勤.PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法在呼吸內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（19）：153-155.

[4]張海燕.PBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（12）：140-141.