仉艷

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：以我院2017年3月-2018年3月接受治療的68名老年高血壓患者展開實驗，分為A組及B組，A組給予常規(guī)護(hù)理，B組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以血壓穩(wěn)定率、SAS評分、SDS評分和QOL-100評分四個指標(biāo)對結(jié)果進(jìn)行評價。結(jié)果：B組血壓穩(wěn)定率為94.12%，顯著優(yōu)于A組（血壓穩(wěn)定率為76.47%）;護(hù)理后A組和B組患者的SAS、SDS和QOL-100評分均顯著優(yōu)于護(hù)理前，并且B組顯著優(yōu)于A組。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，非常值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-105-01

高血壓不僅會引發(fā)老年患者身體不適，而且引發(fā)患者出現(xiàn)腦卒中、冠心病和其他腦血管疾病，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。臨床實踐發(fā)現(xiàn)老年高血壓患者治療中，患者的不良情緒、不良的飲食和生活習(xí)慣及不合理用藥行為嚴(yán)重影響患者疾病的治療。因此對老年高血壓患者進(jìn)行積極的護(hù)理具有重要意義。本醫(yī)院對老年高血壓患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法治療取得很好的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上筆者探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體研究內(nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以我院2017年3月-2018年3月接受治療的68名老年高血壓患者展開實驗，在征求患者同意后，將其分為A組與B組，均包含34名患者。其中A組男女性別比例為19：15，年齡范圍為62-86歲之間，平均為（72.8±5.9）歲，病程范圍為5-13年，平均為（5.7±1.4）年。B組男女性別比例為18：16，年齡范圍為61-86歲之間，平均為（73.2±6.1）歲，病程范圍為5-14年，平均為（5.9±1.3）年。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

A組采用常規(guī)護(hù)理模式，血壓測量、血壓控制、日常用藥及對癥護(hù)理等。B組在A組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施包含：（1）生活干預(yù)。針對患者的生活習(xí)慣，結(jié)合高血壓的誘發(fā)因素對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)。對于飲酒患者，積極引導(dǎo)其戒酒或減少飲酒量。告知患者保證足夠的睡眠及不要進(jìn)行熬夜。（2）健康教育：護(hù)理人員就高血壓的發(fā)生機(jī)理，誘發(fā)便秘發(fā)生的因素，高血壓的癥狀表現(xiàn)，生活中的注意事項等內(nèi)容向患者進(jìn)行健康宣教，提高患者對高血壓的認(rèn)知及自我護(hù)理能力。（3）心理干預(yù)：護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者心理中存在的不良心理問題，采取針對性措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)。積極引導(dǎo)患者參加社會活動，引導(dǎo)同類型患者進(jìn)行交流，從而有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，讓患者保持積極的心態(tài)接受治療。（4）運動干預(yù)：根據(jù)患者病情為患者制定相應(yīng)的運動計劃，在不影響患者病情基礎(chǔ)上，讓患者通過簡單的器械運動或散步等方式進(jìn)行輕量運動，一般保證患者每周進(jìn)行4-5次運動，每次運動時間控制在30min左右。（5）告知患者飲食控制對高血壓影響，控制食物中脂肪和熱量，告知患者多食用新鮮蔬菜、水果以及豆類食品，控制鹽攝入量不大于6g/d。（6）用藥護(hù)理：護(hù)理人員密切關(guān)注患者的日常用藥狀況，并引導(dǎo)家屬進(jìn)行監(jiān)督，避免患者斷藥或重復(fù)用藥。在瓶蓋上用不同顏色筆進(jìn)標(biāo)記，同時用大字標(biāo)注不同藥物的用法及用量貼在患者病床頭以保證患者區(qū)分不同藥物，并按規(guī)服用藥物。

1.3 評價指標(biāo)

本實驗采用血壓穩(wěn)定率、SAS評分、SDS評分和QOL-100評分四個指標(biāo)對結(jié)果進(jìn)行評價。其中護(hù)理結(jié)束前一周對患者進(jìn)行持續(xù)一周的血壓測量，如果患者收縮壓持續(xù)維持在90-140mmHg之間，舒張壓持續(xù)維持在60-90mmHg之間，表明患者血壓控制穩(wěn)定，否則視為血壓控制不穩(wěn)定，其中血壓穩(wěn)定患者/小組總研究患者×100%=治療達(dá)標(biāo)率[2]。SAS評分和SDS評分用于表征患者抑郁和焦慮不良情緒，通過SAS評分和SDS評分量表評定，分值越低越好。QOL-100評分用于表征患者生活質(zhì)量，通過QOL-100評分量表評定，分值越高越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，t/x2檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 A組和B組血壓穩(wěn)定率對比分析

2.2 A組和B組SAS評分、SDS評分和QOL-100評分對比分析

3 討論

上述研究結(jié)果顯示，給予老年高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者血壓穩(wěn)定率為94.12%，顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者（血壓穩(wěn)定率為76.47%），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效保證老年高血壓患者血壓穩(wěn)定?；颊叩腟AS評分和SDS評分均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效緩解患者的不良心理情緒。患者的QOL-100評分顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理患者，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善患者的生活質(zhì)量。因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，非常值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉英，田世宏.保護(hù)動機(jī)理論對社區(qū)糖尿病患者健康狀況及自護(hù)水平的影響[J].臨床護(hù)理雜志，2016，15（5）：11-13.

[2] 杜曉云.常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在老年高血壓護(hù)理中臨床價值比較[J].中外醫(yī)療，2017，36（25）：148-150.

[3] 劉杜榮.老年高血壓護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（28）：23，31