楊海花 潘春燕 王甜

【摘 要】目的：探討住院患者防止跌倒與墜床的優(yōu)質(zhì)護理方案。方法：回顧分析2017年1月至2018年12月期間接收的400例住院患者，隨機分為觀察組與對照組，每組各200例，對照組運用常規(guī)護理，觀察組針對跌倒與墜床做針對性的優(yōu)質(zhì)護理，分析不同護理后患者跌倒與墜床的發(fā)生率、患者護理滿意度情況。結(jié)果：在患者跌倒與墜床的發(fā)生率上，觀察組為0.5%，顯著少于對照組2%，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;在患者護理滿意度上，觀察組為98%，明顯多于對照組90.5%，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：住院患者防止跌倒與墜床方面采用優(yōu)質(zhì)護理可以有效的提升護理效果，提升護理安全性，患者滿意度更高。

【關(guān)鍵詞】住院患者;跌倒;墜床;優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧分析2017年1月至2018年12月期間接收的400例住院患者，隨機分為觀察組與對照組，每組各200例，對照組中男103例，女97例;年齡從43歲至81歲，平均（65.29±6.48）歲;觀察組中男116例，女84例;年齡從41歲至83歲，平均（63.19±4.98）歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法 對照組運用常規(guī)護理，觀察組針對跌倒與墜床做針對性的優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容具體如下所示：

1.2.1 成立安全管理小組 要在部門內(nèi)部做好防墜床與跌倒等問題的安全管理小組，安全管理的內(nèi)容遠遠多于本文研究的問題，搜羅所有科室的安全問題，由此來更好的提升護理工作安全水準。要做好科室護理工作中的問題，通過討論分析研究防控對策。完善護理管理制度，包括用人制度、培訓制度、工作考核與監(jiān)督制度、激勵制度等[1]，讓制度化管理提升工作人員的自身自覺性，由此來更好的促使工作水準的提升。

1.2.2 評估患者情況 優(yōu)質(zhì)護理工作的匹配性與對患者的情況了解有密切關(guān)系。要了解患者性格、知識結(jié)構(gòu)、家庭情況、信仰、興趣愛好等多種情況[2]。要多與患者做溝通了解，掌握患者的綜合情況，避免護理工作的偏差。及時的做好患者的反饋，對護理工作有更多的了解。

1.2.3 完善安全防護細節(jié) 要針對實際情況做好安全檢查，要強化護理巡查，做好每周的護理安全檢查工作，對于患者出現(xiàn)的安全問題做好統(tǒng)計分析，完善后續(xù)護理工作細節(jié)。要做好患者的健康教育，有效的減少患者與家屬的自我安全防護疏漏[3]。對于患者的情況做好針對性安全防護，例如對于自控能力不強的患者，要提供約束帶，做好床欄豎起，同時要指導其穿戴防滑鞋，避免其過于頻繁的活動。要保證有陪護人員照料，避免護理人員人力不足。要做好浴室、洗手間的防滑墊使用，提供坐便器與扶手，減少如廁跌倒等問題。要做好防滑防摔的標注，提升患者與家屬的自我防護意識。要在夜間安排病房區(qū)域的地燈，做好床頭的防跌倒等標注。如果屬于高?；颊?，需要加強護理管理強度，引起護理人員的格外重視。

要做好患者的心理調(diào)節(jié)指導，讓患者與家屬都保持平穩(wěn)的心理狀態(tài)，避免情緒激動，提升對安全問題的防控反應能力。避免因為負面情緒導致的情緒激動與意外事件。要多針對患者與家屬的綜合情況做好對應的指導干預，健康教育方式可以多種多樣的進行，有效的促使工作健康教育工作落實的有效性。方式可以采用發(fā)放健康手冊、提供電子版本的微信文章、健康講座與一對一溝通指導強調(diào)等。方式可以保持多種方式的融合，由此來更好的落實到實處。要重點強調(diào)安全教育工作，以安全為首要任務(wù)，提升安全意識。

1.3 評估標準 分析不同護理后患者跌倒與墜床的發(fā)生率、患者護理滿意度情況。滿意度通過問卷調(diào)查評估，分為非常滿意、基本滿意以及不滿意，護理總滿意率為非常滿意與基本滿意的患者比例之和。

1.4 統(tǒng)計學分析 將護理所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以p<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者跌倒與墜床的發(fā)生率情況 見表1，在患者跌倒與墜床的發(fā)生率上，觀察組為0.5%，顯著少于對照組2%，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;

2.2 患者護理滿意度情況 見表2，在患者護理滿意度上，觀察組為98%，明顯多于對照組90.5%，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

住院患者中做好跌倒與墜床的防控可以有效的提升患者治療的安全性，降低不良糾紛事件。住院患者到院治療是為了健康與生命保障，如果出現(xiàn)墜床與跌倒，會直接導致治療工作的額外壓力，因此，需要做好細節(jié)防護，提升護理工作水準。要做好生理、心理各層面的防護，充分的運用科學技術(shù)的支持，更新護理工作理念，讓護理工作穩(wěn)步提升，提升患者對護理工作的認可，從而提升對整體醫(yī)療工作的認可度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

綜上所述，住院患者防止跌倒與墜床方面采用優(yōu)質(zhì)護理可以有效的提升護理效果，提升護理安全性，患者滿意度更高。

參考文獻

王克敏，劉玲玲，羅僑端等.住院患者跌倒、墜床危險因子評估表在優(yōu)質(zhì)護理中的應用[J].廣西醫(yī)學，2013，（6）：799-800.

韋慶玲，李金花，陳翠月等.住院患者防止跌倒與墜床的優(yōu)質(zhì)護理方案[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（8）：261-263.

姜彩虹.老年優(yōu)質(zhì)護理病房預防跌到/墜床安全管理模式應用價值的研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（27）：231-232.