滕玉珍

摘要：目的：主要研究和分析腦外科護(hù)理中護(hù)患溝通的應(yīng)用問(wèn)題。方法：選本院在2014-2015兩年期間收治的一共100例神經(jīng)外科病患，并對(duì)其給予護(hù)患溝通護(hù)理，把整個(gè)護(hù)患前后溝通的護(hù)患糾紛發(fā)生率以及患者抑郁和患者的焦慮狀況做了簡(jiǎn)要的對(duì)比分析。最終得到的結(jié)果是，在護(hù)患溝通的整個(gè)過(guò)程中其護(hù)患糾紛發(fā)生的概率以及導(dǎo)致患者抑郁或者出現(xiàn)病患焦慮的情況等這些指標(biāo)性比較差異都具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：較之優(yōu)質(zhì)的護(hù)患溝通對(duì)護(hù)患關(guān)系質(zhì)量的提升有很大的幫促作用，從而促進(jìn)提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)又能夠很有效地促進(jìn)減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，它在腦外科病患護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用效果很好，因此其又具備很高的推廣以及應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通;腦外科護(hù)理;應(yīng)用

護(hù)患之間的溝通在醫(yī)院的臨床護(hù)理工作中發(fā)揮著極為重要的作用。而且在這過(guò)程中，許多醫(yī)患之間的糾紛事實(shí)上都是由于溝通不暢和沒(méi)有能夠充分溝通導(dǎo)致的。另外又介于腦外科病患其病情危重，因此許多時(shí)候，病患的情緒都很不穩(wěn)定，而且心態(tài)也不好，所以，對(duì)于醫(yī)患糾紛的發(fā)生自然也就不是件稀奇事了。然而，我們?yōu)榱诉M(jìn)一步提升腦外科的護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而有效地減少護(hù)患之間的糾紛，本文選取醫(yī)院自2014年2月-2015年8月期間收治的100例神經(jīng)外科病患，給他們以護(hù)患溝通護(hù)理，最終也取得了不錯(cuò)的成績(jī)和收獲了不錯(cuò)的工作成效，報(bào)告如下。

1資料與策略

1.1一般資料

選取本院近幾年腦外科住院治療病患總共100例，男性占51例，女性占49例，病患年齡基本都處于20-66歲之間這個(gè)年齡段，且他們的平均年齡都在50歲左右，在這些病患當(dāng)中疾病種類(lèi)包含了腦栓塞、多發(fā)性顱內(nèi)血腫和腦出血以及頸椎結(jié)合和中風(fēng)，他們當(dāng)中病例人數(shù)分別為22例，18例，16例，14例，21例。此對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組中成員病患的實(shí)際年齡與基本病況這兩種因素之間的差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但兩者之間具有可比性。另外，把病患劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每個(gè)小組均50例病患，對(duì)對(duì)照組采取普通護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在前者基礎(chǔ)上加上一些護(hù)患溝通技巧。

1.2臨床護(hù)理策略

1.2.1對(duì)照組護(hù)理策略

對(duì)照組病患采取普通護(hù)理模式。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理策略

實(shí)驗(yàn)組要加護(hù)患溝通技巧，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)點(diǎn)：

1.2.2.1臨床護(hù)士溝通意識(shí)要加強(qiáng)

對(duì)于腦外科的臨床護(hù)理一般都比較精細(xì)，所以絕大部分人都會(huì)在這個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)意識(shí)模糊，以及昏迷不醒等狀況，因此，病患的依從性往往會(huì)強(qiáng)，如此便要求醫(yī)護(hù)人員必須具備極其強(qiáng)烈的責(zé)任感，而且要完全將醫(yī)患之間的溝通工作落到實(shí)處，同時(shí)針對(duì)病患親屬的心理狀況也要有具體的掌握，以及要耐心地給病人講解整體的臨床治療的過(guò)程，以避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。

1.2.2.2溝通、交流技巧要加強(qiáng)

對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō)，主要的溝通方式都是來(lái)自語(yǔ)言，所以，在與病人進(jìn)行溝通交流的過(guò)程中需要特別注意語(yǔ)氣和說(shuō)話的態(tài)度等等，這樣往往就能夠使得極其緊張的護(hù)患關(guān)系迅速緩和下來(lái)。對(duì)于那些有視覺(jué)或者聽(tīng)覺(jué)功能障礙的病患，可以采取其他的方式使病患感受到溫暖，比如觸摸，這樣也能促進(jìn)護(hù)患之間的交流和溝通。

1.2.2.3提高護(hù)士綜合素質(zhì)

醫(yī)院護(hù)理部門(mén)需要定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作培訓(xùn)，尤其在一些綜合性比較強(qiáng)的護(hù)理操作上面還要特別加強(qiáng)相關(guān)的培訓(xùn)工作，致使護(hù)士的護(hù)理工作水平得以明顯得到提高，不僅如此，還要特別加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)于腦外科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)措施的提高和學(xué)習(xí)，以此來(lái)幫助病患提升他們的個(gè)人素質(zhì)，并且有效地避免臨床護(hù)理當(dāng)中出現(xiàn)各種失誤或者是盡量使得失誤率降至最低。

1.3臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)兩組病人需分別采取HAMD與HAMA測(cè)定，正常狀態(tài)的時(shí)候，其評(píng)分一般都在7分上下，通常都是大于等于7分的;輕度狀況，其減分率一般都控制在50%左右，而中度則控制減分率會(huì)在25%左右，嚴(yán)重的就能把握至25%以下。整體有效率：正常+輕度。

1.4病人滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

病人滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采取本科室的滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，這當(dāng)中包括滿意、非常滿意、一般滿意和不滿意;評(píng)價(jià)滿意率使用非常滿意率例數(shù)+一般滿意例數(shù)來(lái)進(jìn)行判定。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS12.0軟件包分析，計(jì)數(shù)資料采取（n，%）表示，兩樣本率比較均使用X2檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮和抑郁情況之間對(duì)比

臨床護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛發(fā)生概率和焦慮以及抑郁狀況明顯比對(duì)照組要低，兩個(gè)小組具備的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組病人滿意度之間對(duì)比

根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)比，臨床護(hù)理工作結(jié)束之后，實(shí)驗(yàn)組病患滿意度高于對(duì)照組病患滿意度，此差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3討論

目前因?yàn)槭艿礁鞣N理由的影響，護(hù)患之間的關(guān)系比較緊張。因此，倘使要建立起優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系，就一定要將以往傳統(tǒng)的臨床估計(jì)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變。然而，護(hù)患溝通的方式恰恰就可以消除病患之間的隔閡，從而促進(jìn)提高醫(yī)院的臨床護(hù)理質(zhì)量，乃至使得整個(gè)醫(yī)院都能夠良好的且持續(xù)性的發(fā)展。這一點(diǎn)就體現(xiàn)出來(lái)，醫(yī)患之間的溝通非常重要，然而與病人之間較之良好的溝通往往又可以促進(jìn)彼此之間的相互認(rèn)識(shí)。同樣地，對(duì)于護(hù)理工作人員來(lái)說(shuō)，在護(hù)理工作的前期和中期以及后期無(wú)論是哪個(gè)時(shí)期都應(yīng)該將相關(guān)的溝通工作做好，做到位，同時(shí)也能夠告知家屬相關(guān)的手術(shù)策略以及手術(shù)目的和手術(shù)過(guò)程發(fā)生的種種理由。本次研究中，在病患護(hù)理中加入護(hù)患溝通技巧，其護(hù)理效果明顯要比常規(guī)護(hù)理效果好（P<0.05）。因此，護(hù)患溝通可以在臨床中大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王雪梅，萬(wàn)海霞.護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（3）：94.

[2]陳振皓.護(hù)患關(guān)系中情感交流對(duì)患者療效的重要作用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，8（20）：500.

[3]鞠雪英.腦外科護(hù)理常見(jiàn)糾紛及護(hù)患溝通[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（8）：546.