摘要：目的：分析國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種現(xiàn)狀。方法：選取2015年1月到2017年12月內(nèi)疾控中心人口數(shù)據(jù)資料、日常督導(dǎo)調(diào)查資料、常規(guī)接種率報(bào)表資料等數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)分析，并從中明確疫苗接種現(xiàn)狀。結(jié)果：從常規(guī)接種率報(bào)表當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、麻風(fēng)疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一種疫苗的接種率均較高。借助詳細(xì)分析后發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗的1歲兒童接種率僅為95.46%，接種率相對(duì)于其他多種而言數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種現(xiàn)狀對(duì)接種工作影響因素進(jìn)行總結(jié)分析，并提出針對(duì)性干預(yù)管理措施，從而提高接種質(zhì)量與接種率，推動(dòng)國(guó)家免疫規(guī)劃更好落實(shí)。

關(guān)鍵詞：國(guó)家免疫規(guī)劃；疫苗接種；現(xiàn)狀

疫苗接種狀況對(duì)于兒童的身體健康以及發(fā)育情況有著直接性的影響，國(guó)家免疫規(guī)劃主要是預(yù)防疾病、拯救生命、預(yù)防病痛以及落實(shí)全球健康目標(biāo)的一項(xiàng)有效策略，借助對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種與相關(guān)傳染病發(fā)病率數(shù)據(jù)的分析可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)仍然存在許多的疫苗接種問題，其中最為突觸且根本的問題之一便是接種率問題[1]-[2]。對(duì)此，本文以總結(jié)分析方式對(duì)我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種現(xiàn)狀進(jìn)行分析探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月到2017年12月內(nèi)疾控中心人口數(shù)據(jù)資料、日常督導(dǎo)調(diào)查資料、常規(guī)接種率報(bào)表資料等數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)分析，并從中明確疫苗接種現(xiàn)狀。

1.2方法

深入總結(jié)并探討人口數(shù)據(jù)資料、日常督導(dǎo)調(diào)查資料、常規(guī)接種率報(bào)表資料當(dāng)中關(guān)于疫苗接種率的相關(guān)數(shù)據(jù)，同時(shí)對(duì)接種現(xiàn)狀以及影響因素進(jìn)行總結(jié)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究當(dāng)中的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行總結(jié)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)在獲取后及時(shí)錄入系統(tǒng)，并通過系統(tǒng)當(dāng)中的計(jì)數(shù)、對(duì)比功能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用均數(shù)方式進(jìn)行總結(jié)，格式如（15.4±0.7），數(shù)據(jù)在錄入后的對(duì)比功能以P值實(shí)現(xiàn)，以0.05作為標(biāo)準(zhǔn)，在數(shù)據(jù)小于0.05時(shí)代表數(shù)據(jù)差異有意義，反之則無意義。

2.結(jié)果

從常規(guī)接種率報(bào)表當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、麻風(fēng)疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一種疫苗的接種率均較高。借助詳細(xì)分析后發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗的1歲兒童接種率僅為95.46%，接種率相對(duì)于其他多種而言數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種現(xiàn)狀的影響因素主要在于主觀與客觀雙方面。在客觀方面，接種一般是以集中預(yù)防接種門診為主，這一種集體化的接種方式在一定程度上雖然規(guī)范了接種的程序，接種的安全率也比較高，但是也間接導(dǎo)致服務(wù)半徑的擴(kuò)大，從而間接降低了接種率[3]。在主觀方面，主觀因素主要是表現(xiàn)在接種預(yù)防部門的工作熱情與主動(dòng)性較差，部分預(yù)防接種部門和教育部門之間沒有做好相關(guān)協(xié)調(diào)，導(dǎo)致疫苗補(bǔ)充工作落實(shí)不及時(shí)，甚至部分的接種部門還存在沒有及時(shí)安排一類疫苗接種現(xiàn)象，而是采用二類疫苗直接替代一類疫苗，這也很大程度的影響到了接種率[4]。

從本次研究結(jié)果來看，從常規(guī)接種率報(bào)表當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、麻風(fēng)疫苗、卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗每一種疫苗的接種率均較高。借助詳細(xì)分析后發(fā)現(xiàn)，甲肝疫苗的1歲兒童接種率僅為95.46%，接種率相對(duì)于其他多種而言數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種的現(xiàn)狀相對(duì)而言比較理想，所有的疫苗接種率均達(dá)到了國(guó)家的要求與標(biāo)準(zhǔn)。但是，為了更好的保障國(guó)家免疫規(guī)劃的工作實(shí)效性，仍然需要提出并落實(shí)關(guān)于疫苗接種率的提升改進(jìn)措施。通過多年工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為提高疫苗接種率可以借助以下幾點(diǎn)措施改進(jìn)：1、強(qiáng)化管理與建設(shè)接種預(yù)中心。一方面強(qiáng)化接種門診的設(shè)施設(shè)備，并逐漸以數(shù)字化的方式建設(shè)預(yù)防接種中心，為接種人員提供安全、舒適、溫馨以及和諧的環(huán)境，促使人們?cè)谝呙缃臃N方面保持更高的積極性與主動(dòng)性。同時(shí)也需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況適當(dāng)?shù)脑鲈O(shè)預(yù)防接種點(diǎn)，適當(dāng)?shù)奶嵘臃N疫苗的服務(wù)時(shí)間，最好是保障7×24的運(yùn)行模式，最大程度固定的滿足不同人群在疫苗接種方面的需求[5]。另外，也可以建立相關(guān)的信息化服務(wù)平臺(tái)，例如qq、微信、短信等途徑為家長(zhǎng)提供接種的相關(guān)工作信息，從而提高接種實(shí)效性；2、強(qiáng)化對(duì)家長(zhǎng)的宣傳教育。大多數(shù)家長(zhǎng)，特別是偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)，因?yàn)檫@一部分家長(zhǎng)的文化教育程度比較低，對(duì)于疫苗接種的認(rèn)知幾乎為零，導(dǎo)致家長(zhǎng)很難會(huì)主動(dòng)配合并積極監(jiān)督疫苗接種工作。對(duì)此，便可以借助發(fā)放宣傳單、應(yīng)用電子屏幕以及廣播電視等多種途徑開展疫苗接種的相關(guān)宣傳教育工作，強(qiáng)化民眾對(duì)于疫苗接種的參與意識(shí)與主動(dòng)性，從而提高疫苗接種率；3、強(qiáng)化對(duì)工作人員的培訓(xùn)教育。強(qiáng)化對(duì)疫苗接種工作人員的培訓(xùn)教育，促使每一位工作人員都可以在工作中各司其職，對(duì)于適齡兒童的接種規(guī)范形成準(zhǔn)確掌握，從而在工作中即使做到查漏補(bǔ)種。在一類疫苗接種方面工作人員應(yīng)當(dāng)有較高的認(rèn)知，不能一味的推廣二類疫苗而減少或忽略一類疫苗。另一方面需要對(duì)門診運(yùn)轉(zhuǎn)、安全接種、疫苗使用以及冷鏈管理等多方面形成監(jiān)督，如果發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行整改，最大程度提升疫苗接種率，推動(dòng)國(guó)家免疫規(guī)劃工作順利落實(shí)。

綜上所述，根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種現(xiàn)狀對(duì)接種工作影響因素進(jìn)行總結(jié)分析，并提出針對(duì)性干預(yù)管理措施，從而提高接種質(zhì)量與接種率，推動(dòng)國(guó)家免疫規(guī)劃更好落實(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]結(jié)節(jié)性硬化癥兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率及安全性的調(diào)查研究[J].中華兒科雜志，2017，31（1）：244-245.

[2]孫燁祥，林鴻波，馬寅，etal.浙江省寧波市鄞州區(qū)2015年1-3歲兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)疫苗和免疫，2017，31（01）：101-105+119.

[3]段平常，曹玲生，余文周，etal.云南省邊遠(yuǎn)山區(qū)保山市預(yù)防接種單位現(xiàn)況和接種服務(wù)模式分析[J].中國(guó)疫苗和免疫，2017，24（01）：90-95.

[4]福建省泉州市醫(yī)務(wù)人員乙型肝炎病毒感染及疫苗接種現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國(guó)疫苗和免疫，2018，24（1）：1-10.

[5]袁千里，孫校金，崔富強(qiáng).中國(guó)醫(yī)務(wù)人員乙型肝炎病毒感染與乙型肝炎疫苗接種現(xiàn)狀[J].中國(guó)疫苗和免疫，2016，14（6）：702-707.

作者簡(jiǎn)介：李金娥 性別：女 出年月：1973年2月 職稱：副主任醫(yī)師 學(xué)歷：大學(xué)本科 研究方向：疾病控制 籍貫：邯鄲市 工作單位：邯山區(qū)疾病預(yù)防控制中心