李然然

摘要：在新課改的背景下，本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)的革新進(jìn)程正在逐步推進(jìn)，要求教師結(jié)合時(shí)代發(fā)展的需求，根據(jù)自身實(shí)際情況，不斷創(chuàng)新教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容。藥理學(xué)作為一項(xiàng)研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律及其藥物作用機(jī)制的基礎(chǔ)學(xué)科，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中還存在許多不足，而PBL教學(xué)法能夠充分發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用。本文通過(guò)分析PBL教學(xué)法在本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)達(dá)標(biāo)教學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用，以期為推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育提供一定的理論支持。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專(zhuān)業(yè);;PBL教學(xué)法;應(yīng)用實(shí)踐

護(hù)理專(zhuān)業(yè)的藥理學(xué)課程旨在培養(yǎng)學(xué)生形成對(duì)藥理知識(shí)的基礎(chǔ)把控能力，并學(xué)會(huì)以辯證思維處理臨床護(hù)理用藥問(wèn)題，為后期的臨床課程和護(hù)理工作建立堅(jiān)實(shí)的學(xué)科基礎(chǔ)。在現(xiàn)階段，PBL教學(xué)法普遍應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育中，強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題為導(dǎo)向，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，轉(zhuǎn)變和突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，其教學(xué)關(guān)鍵在于引導(dǎo)學(xué)生自主探究和融合多層次的知識(shí)內(nèi)容，在教學(xué)過(guò)程中促進(jìn)學(xué)生提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和綜合能力。

一、PBL教學(xué)結(jié)合多媒體資源在藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用

在進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，教師可以借助信息化技術(shù)，收集和選用與教學(xué)主題相關(guān)的圖片、音頻、影像等學(xué)習(xí)素材，并結(jié)合學(xué)生的個(gè)性特征、學(xué)習(xí)規(guī)律和認(rèn)知水平，創(chuàng)設(shè)出貼合實(shí)際情況的教學(xué)情境，同時(shí)應(yīng)用多媒體資源將形象生動(dòng)的情境進(jìn)行呈現(xiàn)，使學(xué)生在融洽、積極、放松的課堂氛圍中掌握藥理學(xué)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、藥物作用等知識(shí)。此外，教師還可以將學(xué)生分配為各個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組5人，并鼓勵(lì)小組成員圍繞教學(xué)問(wèn)題展開(kāi)課堂討論。在討論過(guò)程中，學(xué)生可以借助檢索工具查閱資料，而教師則應(yīng)當(dāng)時(shí)刻觀察學(xué)生的討論情況，并對(duì)討論方向進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，同時(shí)根據(jù)小組的討論重難點(diǎn)進(jìn)行啟發(fā)和指導(dǎo)。最后，教師需要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度進(jìn)行客觀合理的考核評(píng)價(jià)，并提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)知識(shí)的認(rèn)知和理解[1]。

例如，教師在向?qū)W生講解普萘洛爾的使用方式時(shí)，可以提前導(dǎo)入實(shí)驗(yàn)題目：普萘洛爾對(duì)高血壓、心律失常及呼吸道所發(fā)揮的具體功效，接著提出對(duì)應(yīng)問(wèn)題：β—受體阻斷藥的藥理作用包括哪些內(nèi)容;之前接觸和學(xué)習(xí)過(guò)哪些關(guān)于β—受體阻斷藥的使用案例;β—受體阻斷藥的類(lèi)型和特征是什么;對(duì)于實(shí)驗(yàn)的預(yù)判結(jié)論包括哪些等。之后，引導(dǎo)學(xué)生分組討論具體問(wèn)題，通過(guò)結(jié)合教材里的理論知識(shí)，在自我探究和獨(dú)立思考的過(guò)程中，加深對(duì)β—受體阻斷藥理內(nèi)容的了解和掌握。接著教師可針對(duì)實(shí)驗(yàn)情況，鼓勵(lì)小組成員在網(wǎng)上查閱信息，分別制定有效的實(shí)驗(yàn)方案。并邀請(qǐng)小組代表分享本組的實(shí)驗(yàn)方案，通過(guò)集體探討，將知識(shí)難點(diǎn)進(jìn)行整合及歸納，從而制定出系統(tǒng)化的操作流程。此外，引導(dǎo)各組學(xué)生選用一個(gè)實(shí)驗(yàn)分項(xiàng)目進(jìn)行研究，鼓勵(lì)他們獨(dú)立配備實(shí)驗(yàn)材料，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，引導(dǎo)他們自主參與，通過(guò)協(xié)作互助的方式解決和分析課堂任務(wù)，進(jìn)而提高藥理學(xué)教學(xué)的有效性。

二、PBL教學(xué)法結(jié)合實(shí)際案例在藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用

PBL教學(xué)法結(jié)合實(shí)際案例的應(yīng)用需要教師事前進(jìn)行詳細(xì)的策劃和準(zhǔn)備，并引導(dǎo)學(xué)生圍繞特定案例進(jìn)行閱讀，鼓勵(lì)學(xué)生展開(kāi)討論，形成反復(fù)的互動(dòng)與交流。這樣不僅能將抽象的藥理學(xué)知識(shí)進(jìn)行具體化，使案例和教材基礎(chǔ)理論密切關(guān)聯(lián)，同時(shí)還能使藥理學(xué)與其他學(xué)科相互融合、相互滲透，從而建立全面的教學(xué)體系[2]。

在實(shí)際學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于學(xué)生尚未形成良好的臨床用藥思維，在第一次接觸臨床病例時(shí)，容易出現(xiàn)分析偏差，以致發(fā)生用藥錯(cuò)誤。而教師則應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮組織作用和引導(dǎo)作用，及時(shí)把控學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)有針對(duì)性的教學(xué)案例，學(xué)會(huì)透過(guò)表面現(xiàn)象找到問(wèn)題本質(zhì)，從而獲取有效的解決方案，同時(shí)有助于促進(jìn)學(xué)生不斷積累和豐富病例分析的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行思維拓展，學(xué)會(huì)辯證分析復(fù)雜案例，進(jìn)而提高其綜合應(yīng)用能力。

例如，教師在向?qū)W生講解關(guān)于抗精神失常藥的知識(shí)時(shí)，可以導(dǎo)入具體問(wèn)題：精神失常主要特征和表現(xiàn)是哪些;怎么正確實(shí)施藥物治療？鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，對(duì)知識(shí)概念有基礎(chǔ)認(rèn)知，之后教師可以引入實(shí)際案例：患者，男，25歲，個(gè)性偏內(nèi)向且好強(qiáng)。工作認(rèn)真努力，且有突出的工作表現(xiàn)，但容易發(fā)生失眠、多疑等現(xiàn)象，且具有一定程度上的過(guò)激行為，遂至醫(yī)院治療。根據(jù)PBL教學(xué)法來(lái)設(shè)計(jì)問(wèn)題：作為護(hù)理人員，請(qǐng)進(jìn)行初步診斷。可實(shí)施的治療藥物有哪些？最推薦的藥物是什么？之后通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)中查找資料，并進(jìn)行小組討論，幫助學(xué)生對(duì)案例中的病情有基本了解，可判斷患者為精神分裂癥。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，PBL教學(xué)法是目前醫(yī)學(xué)教育的重要手段，是以學(xué)生為中心的教育方式，有助于提高本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。教師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)借助PBL教學(xué)手段，堅(jiān)持以學(xué)生為本，重視培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力和思維拓展能力，通過(guò)問(wèn)題的導(dǎo)入和解決，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，促進(jìn)醫(yī)藥教育工作的改革和發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[4]以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]. 賈潤(rùn)慧，周晟，陳曉飛，董馥聞. ?衛(wèi)生職業(yè)教育. 2017（05）