滕國華

【摘 要】目的：對美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床效果展開分析。方法：納入本科室（2017年09月至2019年03月）接收的小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒（n=102）作為研究對象，隨機分為對照組（n=51，給予美洛西林治療方案）、實驗組（n=51，給予美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療方案），對102例患兒治療效果及不良反應發(fā)生情況進行評估。結果：分析治療效果，實驗組顯效23例、有效27例，有效率為98.04%，高于對照組88.24%，P<0.05。分析不良反應發(fā)生情況，實驗組不良反應1例，發(fā)生率僅為1.96%，明顯低于對照組9.80%，P<0.05。結論：利用美洛西林聯(lián)合阿奇霉素進行治療，對小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒具有降低不良反應發(fā)生率的效果，值得推廣。

【關鍵詞】小兒肺炎鏈球菌肺炎;美洛西林;阿奇霉素;治療效果

【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2019）11-0285-01

在臨床中，小兒肺炎鏈球菌肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率。臨床癥狀為：咳嗽、發(fā)熱、胸痛、咳痰以及肺啰音等，嚴重影響患兒的身體健康[1]。藥物治療是主要的治療方式，因此，應該選擇安全、有效的藥物進行治療。本文擇取本科室（2017年09月至2019年03月）接收的小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒（n=102），觀察美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床效果，現(xiàn)有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本科室（2017年09月至2019年03月）接收的小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒（n=102）作為研究對象，隨機分為對照組（n=51，給予美洛西林治療方案）、實驗組（n=51，給予美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療方案），對照組患兒中，男、女例數(shù)為27例、24例，年齡最小2歲，最大9歲，平均為（4.39±1.25）歲，實驗組患兒中，男、女例數(shù)為26例、25例，年齡最小1歲，最大10歲，平均為（5.01±2.39）歲，對兩組基礎數(shù)據(jù)值資料實行比較，數(shù)據(jù)間差距并不是十分明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予美洛西林治療方案，（生產(chǎn)廠家：湖南科倫制藥有限公司，國藥準字：H20066911），對患兒實施靜脈滴注，初始劑量為0.1～0.2g/kg，2次/d，堅持治療1個療程、1個療程為6d[2]。

1.2.2 實驗組：給予美洛西林（生產(chǎn)廠家：湖南科倫制藥有限公司，國藥準字：H20066911）聯(lián)合阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：浙江眾益制藥股份有限公司，國藥準字：H20090152）治療方案，美洛西林同對照組一致，口服阿奇霉素，初始劑量為10mg/kg，1次/d，每日的最大劑量控制在0.5g內(nèi)，堅持治療1個療程，1個療程為6d[3]。

1.3 觀察指標

1.3.1 分析治療效果，可分為：顯效、有效以及無效，有效率=顯效+有效。

1.3.2 對比不良反應發(fā)生情況，可分為：肝功能受損及消化道反應[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析

小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒相關計數(shù)資料（涵蓋治療效果及不良反應情況）采取（n）或（%）予以表示，實施X2檢驗，定性資料采取（-x±s）予以表示，采用t檢驗，數(shù)據(jù)采取SPSS 24.0予以統(tǒng)計，P<0.05，出現(xiàn)數(shù)值評定結果統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療效果分析

結果顯示，實驗組顯效23例、有效27例，有效率為98.04%，高于對照組88.24%，P<0.05，差異顯著，見下表1。

2.2 不良反應發(fā)生情況分析

結果顯示，實驗組不良反應1例，發(fā)生率僅為1.96%，明顯低于對照組9.80%，P<0.05，差異顯著，見下表2。

3 討論

小兒肺炎鏈球菌肺炎是一種常見的兒科疾病，多發(fā)于春季和冬季。細菌感染、病毒感染、混合式感染以及上呼吸道感染是主要的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)為：白細胞計數(shù)增多、呼吸困難等?；純旱纳眢w機能發(fā)育不夠成熟，自身抵抗力較差，易被感染，從而引發(fā)肺炎鏈球菌肺炎，危害較大。倘若不積極進行治療，就會對患兒的身體健康造成很大影響?，F(xiàn)如今，藥物治療是主要的治療方法，種類繁多且效果不一，因此應該對治療藥物進行選擇。美洛西林是一種抗生素類藥物，具有滅殺革蘭氏菌的作用。有關研究表明，單一服用美洛西林進行治療，抑制肺炎鏈球菌細胞合成，患兒產(chǎn)生耐藥性，導致治療周期延長。阿奇霉素是一種新型的抗生素藥物，自主聚集在炎癥位置，殺菌消炎效果較好[5]。采用美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療方案，能夠有效改善臨床癥狀，且毒副作用小，效果顯著，應用范圍比較廣泛。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析治療效果，實驗組顯效23例、有效27例，有效率為98.04%，高于對照組88.24%，P<0.05，差異顯著。分析不良反應發(fā)生情況，實驗組不良反應1例，發(fā)生率僅為1.96%，明顯低于對照組9.80%，P<0.05。

綜上所述，利用美洛西林聯(lián)合阿奇霉素進行治療，對小兒肺炎鏈球菌肺炎患兒具有降低不良反應發(fā)生率的效果，具有應用及推廣價值。

參考文獻

[1] 錢慧.美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（46）：198.

[2] 辛奕.小兒肺炎鏈球菌肺炎治療后臨床效果和影像學特點[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（30）：77-78.

[3] 葉發(fā)揚，夏曉玲.美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床療效[J].大醫(yī)生，2018，3（04）：82-83.

[4] 龔慶華，李樺，楊濤毅.美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床療效分析[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2017，14（02）：98-100.

[5] 布西爾瓦尼木·麥麥提，田輝蓮.美洛西林聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（16）：133-134.