賴江

【摘 ?要】目的：分析在住培醫(yī)師肛腸科實習(xí)帶教中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的價值。方法：隨機(jī)選擇2018.1-2019.1期間本院肛腸科的46名實習(xí)生當(dāng)作研究對象，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組（常規(guī)教學(xué)法）與觀察組（任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法），每組各23名。比較所有研究對象的帶教效果。結(jié)果：觀察組出科前的各項臨床能力均顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組帶教總滿意率為95.65%顯著高于對照組82.61%（P<0.05）。結(jié)論：任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在住培醫(yī)師肛腸科實習(xí)帶教中具有極佳帶教效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法;住培醫(yī)師;肛腸科;實習(xí)帶教

【中圖分類號】R64 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】1672-3783（2019）12-0264-02

住培醫(yī)師臨床實習(xí)是將已掌握的理論知識變?yōu)閷嵺`經(jīng)驗的重要歷程，隨著我國醫(yī)療制度不斷深化改革，加之人們對醫(yī)療需求的持續(xù)增大，故對住培醫(yī)師的臨床實習(xí)帶教要求也更為嚴(yán)格[1]。肛腸科是醫(yī)院的一個重要科室，其具有極高的專業(yè)性，有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)：在住培醫(yī)師實習(xí)帶教中應(yīng)用一個合理、科學(xué)的教學(xué)方法可有效增強住培醫(yī)師的臨床實踐能力，從而大幅度提高教學(xué)成果，對提高住培醫(yī)師的綜合素質(zhì)具有積極作用[2]。因此，本文就此分析在住培醫(yī)師肛腸科實習(xí)帶教中應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2018年1月至2019年1月期間本院肛腸科的46名實習(xí)生當(dāng)作研究對象，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組（常規(guī)教學(xué)法）與觀察組（任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法），每組各23名。對照組：男女比例為13：10，年齡21-26歲，平均年齡（23.2±1.6）歲。觀察組：男女比例為12：11，年齡21-25歲，平均年齡（23.1±1.8）歲。兩組的性別、年齡等臨床資料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)教學(xué)法，帶教教師根據(jù)帶教大綱進(jìn)行教學(xué)工作，并組織住培醫(yī)師集中授課與查房。

觀察組采取任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法，具體為：①帶教教師根據(jù)住培醫(yī)師的具體情況、自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行設(shè)計教學(xué)大綱與任務(wù)，并選擇典型、合適的肛腸科案例，如：肛裂、內(nèi)痔、外痔及混合痔等，然后由師生一同進(jìn)行分析，在教學(xué)過程中教師多鼓勵實習(xí)生講解自己的意見，再由老師提出診斷疾病的方法、處理方案、并發(fā)癥預(yù)防及治療措施等問題。②按照由淺至深的原則逐漸將教學(xué)任務(wù)引入，教學(xué)老師將任務(wù)提出后，給予實習(xí)生提供有關(guān)任務(wù)完成的線索，使實習(xí)生通過查閱資料后進(jìn)行分析討論，以得出任務(wù)完成的正確方式。③教學(xué)老師可經(jīng)模擬實際情境進(jìn)行任務(wù)驅(qū)動演示，如：教學(xué)老師可先演示肛門指檢的操作方法，讓實習(xí)生現(xiàn)場觀摩，然后指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行操作，并詳細(xì)講解操作要點與注意事項等，最后由教學(xué)老師進(jìn)行評價任務(wù)完成的情況，且需提出相關(guān)問題，由實習(xí)生進(jìn)行討論及總結(jié)。

1.3 觀察項目

①比較所有研究對象出科前的臨床能力，包括協(xié)同能力、交流能力、書寫能力及專業(yè)能力四項，每項總分均為100分，臨床能力與分值成正比。②比較所有研究對象對帶教的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分比表示，采用X2檢驗;計量資料以（ ）表示，采用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較所有研究對象出科前的臨床能力

觀察組出科前的各項臨床能力均顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較所有研究對象的帶教滿意程度

觀察組帶教總滿意率為95.65%顯著高于對照組82.61%（P<0.05），見表2。

3 討論

肛腸科屬于醫(yī)院的一個重要組成部分，對本科醫(yī)務(wù)人員具有較高要求，采取一個有效、科學(xué)的臨床實習(xí)帶教，對肛腸科培養(yǎng)人才是至關(guān)重要的。在住培醫(yī)師肛腸科實習(xí)帶教中不僅需使實習(xí)生充分掌握專業(yè)知識，還需增強實習(xí)生的臨床能力與實踐經(jīng)驗，以達(dá)到更佳的教學(xué)效果，而常規(guī)教學(xué)法主要是以教學(xué)老師講授為主，方法較為單一，故無法取得理想的教學(xué)成果[3]。

有學(xué)者認(rèn)為[4]：任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在住培醫(yī)師實習(xí)帶教中可取得較佳效果，其可有效提高實習(xí)生的臨床能力，并可將實習(xí)生的帶教總滿意率提高至95.12%。本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組出科前的各項臨床能力均顯著高于對照組（P<0.05），說明任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法具有明顯提高實習(xí)生臨床能力的作用。這是由于任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法屬于一種有效、科學(xué)的教學(xué)方法，其是以帶教任務(wù)為中心展開教學(xué)，為實習(xí)生提供一個實踐情境，帶教教師由講授者轉(zhuǎn)變成引導(dǎo)者與組織者，并通過實習(xí)生完成任務(wù)的情況進(jìn)行檢驗教學(xué)質(zhì)量，從而達(dá)到提高實習(xí)生綜合素質(zhì)的目的。本文研究亦發(fā)現(xiàn)：觀察組帶教總滿意率為95.65%顯著高于對照組82.61%（P<0.05），提示任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法還可有效提高實習(xí)生的滿意程度，與上文所述基本一致，此進(jìn)一步體現(xiàn)出任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的臨床教學(xué)價值。

綜上所述，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在住培醫(yī)師肛腸科實習(xí)帶教中具有極佳帶教效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何曉劍，馮旭東，樓向紅， 等.骨傷科臨床實習(xí)帶教中任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的應(yīng)用效果評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，31（3）：76，115.

[2] 陸彩霞，顧宏梅，沈關(guān)云.案例結(jié)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].江蘇醫(yī)藥，2016，42（9）：1095-1096.

[3] 余可斐，李艷.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在多層次護(hù)生臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（13）：1838-1840.

[4] 王翀，張朋云，曹廣如， 等.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在骨科臨床實習(xí)帶教中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（14）：26-28.