郭韻

【摘 ?要】目的：研究干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病臨床效果。方法：選取2016年2月-2018年1月期間于我院收治的80例小兒手足口病患兒為本次研究對象。將患兒隨機分成實驗組和對照組各40例。對照組給予利巴韋林治療，實驗組給予干擾素聯(lián)合炎琥寧治療。比較兩組間的臨床療效及相關(guān)指標。結(jié)果：實驗組的治療有效率顯著于對照組，并且實驗組患者在手足皮疹的消退時間、口腔潰瘍時以及退熱時間均顯著于對照組。組間差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病臨床效果顯著，療效確切，能緩解患兒的炎癥反應，無毒副作用，臨床應積極推廣應用。

【關(guān)鍵詞】干擾素;炎琥寧;小兒手足口病;利巴韋林

【中圖分類號】R725.1 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0139-02

手足口病是一種以腸道病毒引起的常見傳染性疾病[1]。一般多發(fā)于5歲以下的兒童，主要表現(xiàn)為咳嗽、低熱、厭食、口痛、嘔吐、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小潰瘍或者小皰疹，嚴重會導致腦炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥，如不及時治療，甚至危及生命[2]。有相關(guān)資料表明，近幾年小兒手足口病的病發(fā)率在迅速上升。臨床上多數(shù)會采用藥物治療，利巴韋林注射液是臨床上小兒手足口病的常用藥物，但是效果不理想。有臨床研究表明，在小兒手足口病的治療上實施炎琥寧聯(lián)合干擾素治療效果明顯。為了進步驗證小兒手足口病采取炎琥寧聯(lián)合干擾素治療的效果，我院針對80例小兒手足口病患兒進行了臨床研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年2月-2018年1月期間于我院收治的80例小兒手足口病患兒為本次研究對象。將患者隨機分成實驗組和對照組各40例。其中實驗組男21例，女19例，年齡4個月～8歲，平均年齡（4.2±1.3）歲，病程1d～3d，平均（2±0.3）d。對照組男20例，女20例，年齡5個月～8歲，平均年齡（4.25±1.1）歲，病程1d～3d，平均（2±0.5）d。兩組患兒均有不同程度的手足掌部皰疹、發(fā)熱、口腔粘膜疹以及膝關(guān)節(jié)皮疹等癥狀?；純杭覍倬獠⒑炇鹬閰f(xié)議。兩組患者年齡資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組患兒均進行常規(guī)對癥治療，同時給予糾正水電解質(zhì)、維生素C、B族維生素以及退熱等治療措施。對照組實施炎琥寧（湖南康源制藥有限公司，國藥準字H20061049，100ml：炎琥寧0.08g與氯化鈉0.9g）治療，將炎琥寧注射液10mg/kg與5%的葡萄溶液100ml混合均勻后，對兒童患者進行緩慢靜脈滴注，1次/d，5d一個療程。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以干擾素聯(lián)合治療，在用炎琥寧的基礎(chǔ)上對患兒肌內(nèi)注射α-2b干擾素（海南通用同盟藥業(yè)有限公司，國藥準字S20040028;300萬IU）100萬IU，1次/d，5d一個療程。

1.3觀察指標

觀察指標及療效評判標準以兩組患兒的臨床療效以及口腔潰瘍、手足皮疹消退時間，退熱時間及總病程對比?？傆行?=（ 顯效 + 有效 ）/ 總例數(shù) ×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

經(jīng)SPSS14.0統(tǒng)計學軟件實行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料應用n（%）描述，計量資料應用（ ）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

2.1實驗組在治療效果中有效率為95.00%顯著于對照組的有效率70.00%。差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組相關(guān)時間指標比較，實驗組患兒手足皮疹消退、口腔潰瘍時間，退熱時間以及總病程均較對照組縮短。差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表2。

3 討論

手足口病是臨床上比較常見的傳染病，一般5歲以下兒童發(fā)病率較高，前期表現(xiàn)癥狀為口腔炎、手足皮疹、四肢無力等癥，隨著病情的發(fā)展可導致肺水腫、心肌炎以及腦炎的等并發(fā)癥，嚴重危及患兒的生命安全。此病主要誘因是腸道病毒病EV17 型引起，容易引發(fā)患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。目前主要治療方式為抗病毒藥物，利巴韋林是比較常見的廣譜抗病毒藥物，在臨床上比較常用，能較好地抑制呼吸道合胞病毒，但用后會導致白細胞減少、頭痛乏力、貧血等副作用。α-2b干擾素是水溶性蛋白質(zhì)，有抗DNA和RNA病毒的作用，抑制病毒復制，且能夠增強T細胞和K細胞的活性，使淋巴細胞發(fā)揮其抗病毒作用，增強機體抗病毒能力以及細胞免疫力。進而達到機體康復的效果。本文通過分析研究干擾素聯(lián)合炎琥寧和利巴韋林治療小兒手足口病的治療效果比較，經(jīng)對比結(jié)果顯示，干擾素聯(lián)合炎琥寧在治療效果中有效率為95.00%，利巴韋林在治療效果中有效率為70.00%。干擾素聯(lián)合炎琥寧對患兒的危害性減輕，手足皮疹消退、口腔潰瘍時間，退熱時間以及總病程均較對照組縮短。

綜上所述，干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病臨床效果顯著，療效確切，能緩解患兒的炎癥反應，無毒副作用，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉潤喜.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2018，35（06）：649-650.

[2] 陳俞潔.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的效果及對其臨床指標改善情況的影響觀察[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（01）：81-82.