姜龍珠

【摘 要】目的：分析小兒支原體肺炎體液免疫功能、hs-CRP檢驗的臨床價值。方法：將我院2018年3月～2019年3月收治支原體肺炎患兒150例，作為A組;同期相同人數(shù)健康體檢兒童，作為B組。兩組受檢者均接受hs-CRP檢查、體液免疫功能檢查，比較兩組的檢查結果。結果：A組、B組比較體液免疫功能、hs-CRP、白介素-6 IL-6、血清腫瘤壞死因子-α TNF-α的檢查結果，均具有明顯差異，P<0.05。結論：小兒支原體肺炎中，實行體液免疫功能和hs-CRP、檢查，可客觀評判患兒的病情，為制定患兒的治療方案提供數(shù)據(jù)支持。

【關鍵詞】小兒支原體肺炎;體液免疫功能;hs-CRP檢驗;臨床價值

【中圖分類號】R0【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-0-02

支原體肺炎，也可以叫作原發(fā)性非典型肺炎，為支原體MP感染所致間質性肺炎、毛細支氣管樣改變，占據(jù)兒童社區(qū)獲得性肺炎的20%左右，一般常見發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛等表現(xiàn)。相關研究人員表示，小兒支原體肺炎的發(fā)生，和患兒機體免疫功能有一定聯(lián)系[1]。故此，本文將小兒支原體肺炎、健康體檢兒童作為研究對象，評價采用體液免疫功能檢查、hs-CRP檢查的價值。

1 資料情況、處理方法

1.1 臨床資料分析 分別將我院2018年3月～2019年3月收治的150例支原體肺炎患兒、150例健康體檢兒童，分為作為A組、B組。A組通過實用兒科學中關于小兒支原體肺炎診斷標準[2]，所有受檢者家長均簽署了知情同意書，將近14d內(nèi)使用免疫調節(jié)劑/激素治療者、意識障礙者排除。A組中男性和女性分別為：82例、68例;年齡為4～9歲，中位年齡為（6.5±2.4）歲;病程為3～5d，中位病程為（4.2±0.4）d。B組男性和女性分別為：80例、70例;年齡為4～8歲，中位年齡為（6.2±2.2）歲;病程為3～6d，中位病程為（4.5±0.5）d。A組和B組的上述數(shù)據(jù)相對比差異不存在，P>0.05。

1.2 方法 取兩組受檢者3ml空腹靜脈血，置于干燥管中離心處理，以每分鐘2000r的速度，離心處理5min。血清取出后，將標本置于-30°C冰箱中保存。選擇全自動特種蛋白分析儀，對兩組受檢者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM實行測定，以速率散射比濁法檢測hs-CRP。然后，采用ELISA試劑盒，測定受檢者IL-6、TNF-α。

1.3 觀察內(nèi)容 對比兩組受檢者體液免疫功能、hs-CRP、IL-6、TNF-α的檢查結果。

1.4 統(tǒng)計學處理方法 本次研究中，A組和B組受檢者臨床相關數(shù)據(jù)，均經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS23.0分析。計量資料、兩組體液免疫功能、hs-CRP、IL-6、TNF-α測定情況的對比，均使用代表，運用t檢驗分析、處理。組間數(shù)據(jù)對比為：P>0.05，表示無明顯差異。組間數(shù)據(jù)對比為：P<0.05，能判斷為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 A組、B組體液免疫功能檢查結果對比情況的分析 A組IgA明顯低于B組，而A組IgG、IgM顯著高于B組，組間比較有對比差異，P<0.05，如表1。

2.2 A組、B組hs-CRP、IL-6、TNF-α檢測結果對比情況的分析

3 討論

小兒支原體肺炎，為臨床方面常見的疾病之一，呼吸道中如果存在肺炎支原體，呼吸道上皮細胞、黏膜表面均會受到影響，這時蛋白酶、過氧化氫、氨等釋放，則會構成黏膜上皮損壞[3]。而黏膜受損和細胞免疫、體液免疫有直接關聯(lián)，感染肺炎支原體后體內(nèi)會產(chǎn)生IgA、IgG、IgM。血清hs-CRP為典型反應蛋白，健康人群血清中的hs-CRP濃度在8.2mg/L以內(nèi)，如果感染支原體肺炎，必然會對細胞構成影響，hs-CRP水平增高，并通過IL-6于肝臟傳遞信息，因此可將hs-CRP升高作為診斷小兒支原體肺炎的主要指標。與此同時，健康兒童、支原體肺炎患兒IgA水平較低，B細胞受刺激后會分泌出大量的IgG、IgM，所以IgG及IgM的水平會增高[4]。說明，實行液體免疫功能檢查，有助于明確患兒免疫功能情況，全面了解患兒的病情。IL-6、TNF-α，均為炎癥因子，能促進巨噬細胞、單核細胞分泌，故此兩者的水平較健康兒童高。

總之，實行體液免疫功能、hs-CRP檢驗與小兒支原體肺炎中，利于客觀評判患兒的病情，為更好的制定治療方案奠定基礎。

參考文獻

任艷玲，劉麗霞.hs-CRP聯(lián)合體液免疫功能檢測小兒支原體肺炎的臨床意義[J].包頭醫(yī)學院學報，2017，33（8）：54-55.

楊喜順，陳金強，劉啟樂，等.免疫功能與超敏C反應蛋白檢驗對小兒肺炎支原體肺炎的臨床意義[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（12）：12-14.

周華，袁園春，汪彩虹.hs-CRP與免疫功能檢測在肺炎支原體肺炎診治中的意義探討[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（35）：4989-4990.

王曉紅.小兒支原體肺炎體液免疫功能與hs-CRP檢驗的臨床價值分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（20）：110-112.