呂亞新++羅蔓菲

【摘要】目的：分析瑞舒伐他汀的藥理作用以及在抗動脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用價值。方法：選擇2014年12月至2015年12月我院收治的動脈粥樣硬化患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組使用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)組使用瑞舒伐他汀，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：兩組在治療前相關(guān)治療差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：動脈粥樣硬化患者采用瑞舒伐他汀能夠起到良好的抗動脈粥樣硬化作用，同時對改善內(nèi)皮功能、抗血栓形成、抗炎有一定積極意義，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】瑞舒伐他汀；藥理；抗動脈粥樣硬化；臨床價值

動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）是導(dǎo)致人體發(fā)生腦梗死、外周血管病、冠心病的主要原因[1]。隨著我國老齡化人口的不斷增加，我國發(fā)生動脈粥樣硬化的人數(shù)也在逐年攀升。臨床中關(guān)于動脈粥樣硬化的治療研究也越來越多，本文分析瑞舒伐他汀的藥理作用和臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)具體報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年12月至2015年12月我院收治的動脈粥樣硬化患者40例，診斷標(biāo)準(zhǔn)：①均符合臨床中關(guān)于動脈粥樣硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者依從性良好，能夠較好配合醫(yī)護(hù)人員完成相關(guān)治療工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除伴有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病患者[3]。所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組20例，男性11例，女性9例，年齡在49-79歲之間，平均年齡（63.08±2.12）歲。對照組20例，男性12例，女性8例，年齡47-75歲之間，平均年齡（62.13±3.01）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組使用阿司匹林，0.3g/次，一日1次。

實(shí)驗(yàn)組使用瑞舒伐他汀，口服給藥，常用劑量范圍為10～40mg，qd。本品劑量應(yīng)個體化，根據(jù)治療目標(biāo)和患者對藥物的反應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組治療前后TC、MT、TG、LDL-C指標(biāo)變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用 SPSS l9.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比較兩組指標(biāo)變化情況

兩組在治療前TC、MT、TG、LDL-C指標(biāo)差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性（P>0.05），治療后，實(shí)驗(yàn)組的改善程度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

3.討論

動脈粥樣硬化的發(fā)生是由多種因素共同導(dǎo)致，發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，明確并未完全明確，認(rèn)為與高血壓、高血脂、糖尿病等有關(guān)[4]。本次研究使用瑞舒伐他汀的治療方式，作為一種一種選擇性HMG-CoA還原酶抑制劑，分析其藥理作用和抗動脈粥樣硬化的臨床價值，關(guān)于其對HMG-CoA還原酶的抑制作用，相關(guān)的研究證明瑞舒伐他汀的作用比其他的他汀類藥物藥效更強(qiáng)。瑞舒伐他汀能夠改變血管內(nèi)皮對一氧化碳的依賴性，從而起到良好的抑制血小板聚集的效果，發(fā)揮出抗血栓作用。另外瑞舒伐他汀還能夠有效降低低密度蛋白和人體的膽固醇含量[5]，減少人體脂質(zhì)在血管內(nèi)部的沉積。同時，瑞舒伐他汀還能夠降低金屬蛋白酶的產(chǎn)生，從而有效維護(hù)了動脈斑塊的穩(wěn)定性。瑞舒伐他汀還可以抑制核轉(zhuǎn)錄因子的表達(dá)，從而有效防止血管擴(kuò)張素等導(dǎo)致的高膽固醇血癥。瑞舒伐他汀還能夠和IL-18產(chǎn)生作用，起到良好的抗炎性等作用。瑞舒伐他汀在抗血栓、抗氧化方面有著良好作用，其能夠提高SOD活力，從而提高機(jī)體清除自由基的能力。

本次研究結(jié)果顯示，兩組在治療前相關(guān)治療差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，說明對動脈粥樣硬化患者使用瑞舒伐他汀能夠起到良好的抗動脈粥樣硬化的作用，同時對改善患者臨床癥狀有一定積極意義，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]吳靜.瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用價值[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，16（02）：121-122.

[2]姜一平，李寧，李長鋒.瑞舒伐他汀的藥理分析及抗動脈粥樣硬化的臨床應(yīng)用價值探析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，19（18）：3578-3579.

[3]任玉紅.解析瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的臨床價值和藥理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，17（05）：130-131.

[4]柏紅旭.解析瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的臨床價值和藥理作用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，19（11）：165-166.

[5]張志琴.解析瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的臨床價值和藥理作用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，23（11）：146-147.