丁永芳

摘要：目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中應(yīng)用效果。方法選擇自2018年1月至2019年1月收治的52例宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者為對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組與研究組，共2組，每組26例;對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果研究組的麻醉蘇醒時(shí)間為（5.45±2.15）min，切口愈合時(shí)間為（4.05±1.05）d，明顯短于對(duì)照組[（11.65±3.95）min、（7.65±1.70）d]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數(shù)為（3.00±1.05）次，明顯少于對(duì)照組[（5.15±1.85）次]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的治療依從性為100.00%，明顯高于對(duì)照組（84.62%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.85%，明顯低于對(duì)照組（23.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的臨床護(hù)理滿意度為96.15%，明顯高于對(duì)照組（76.92%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施可以取得滿意應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;宮腔鏡;腹腔鏡手術(shù);護(hù)理配合;應(yīng)用效果;

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2107-2306（2019）05-098-02

宮腔鏡檢查為常用的臨床檢測(cè)手段，腹腔鏡為微創(chuàng)手術(shù)類型，宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)，可以使微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極致，從而明顯提高患者診治率，明顯減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，以及明顯優(yōu)化手術(shù)療效。同時(shí)，高效手術(shù)質(zhì)量、成功手術(shù)麻醉可以有效避免發(fā)生二次傷害。因此，在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中，需加強(qiáng)更高水準(zhǔn)護(hù)理技能要求[1-2]。此次研究工作旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇自2018年1月至2019年1月收治的52例宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者為對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組與研究組，共2組，每組26例。研究組：年齡：年齡最小23歲，年齡最大54歲，平均年齡為（33.45±3.05）歲;疾病類型：子宮內(nèi)膜息肉有14例，子宮黏膜下子宮肌瘤有10例，子宮不全縱隔有2例。對(duì)照組：年齡：年齡最小23歲，年齡最大54歲，平均年齡為（33.35±3.10）歲;疾病類型：子宮內(nèi)膜息肉有15例，子宮黏膜下子宮肌瘤有9例，子宮不全縱隔有2例。比較兩組宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者的一般資料（包括性別、年齡、疾病類型等），均無(wú)明顯差異性，組間具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，研究組宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施具體實(shí)施如下：（1）術(shù)前護(hù)理干預(yù)。在實(shí)施手術(shù)治療前，給予患者完成常規(guī)尿常規(guī)檢查、常規(guī)宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，以了解掌握其月經(jīng)實(shí)際情況，并嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。（2）腹腔鏡護(hù)理干預(yù)。待麻醉成功，且常規(guī)消毒鋪巾后，予建立常規(guī)氣腹，手術(shù)巡回護(hù)士設(shè)定氣腹壓力值為13mmHg;當(dāng)達(dá)到預(yù)設(shè)的腹壓值數(shù)值后，器械護(hù)理人員可協(xié)助操作者實(shí)施反麥?zhǔn)宵c(diǎn)穿刺、臍部切口穿刺、臍恥正中穿刺，并在攝像系統(tǒng)、冷光源、光導(dǎo)纖維等設(shè)備輔助下，仔細(xì)觀察患者的內(nèi)生殖器官具體情況、盆腔具體情況等，并在直視下實(shí)施手術(shù)治療。（3）宮腔鏡護(hù)理。放置與宮腔鏡檢查相配套手術(shù)設(shè)備、宮腔鏡檢查相配套手術(shù)工具于手術(shù)操作臺(tái)作備用，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作理念，協(xié)助操作者連接宮腔鏡每一個(gè)管腔;給予患者實(shí)施常規(guī)陰道消毒，實(shí)施擴(kuò)張宮頸，并置入宮腔電切鏡于患者腹腔中;待電源接通后，按“開始”鍵試機(jī)，排空所有氣泡后，選擇電子膨?qū)m泵持續(xù)清洗患者宮腔，以全面掌握宮內(nèi)病變情況;護(hù)理人員結(jié)合儀表顯示數(shù)值情況，合理設(shè)置流量、膨?qū)m壓、殘余量，以有效預(yù)防發(fā)生水中毒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、治療依從性[3]、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及臨床護(hù)理滿意度[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用[n（%）]代表計(jì)數(shù)資料，以2檢驗(yàn);采用（`x±s）代表計(jì)量資料，以T檢驗(yàn);以P<0.05形式表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)

研究組的麻醉蘇醒時(shí)間、切口愈合時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數(shù)少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見表1。

2.2比較兩組患者的治療依從性

研究組的治療依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見表2。

2.3比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見表3。

2.4比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意度

研究組的臨床護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見表4。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要宗旨為“以患者為中心”，在臨床常規(guī)護(hù)理的同時(shí)落實(shí)開展進(jìn)一步護(hù)理強(qiáng)化，并全面落實(shí)于患者手術(shù)全過(guò)程，從而使臨床護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵更有效、更深化，從而有助于提高手術(shù)總體護(hù)理質(zhì)量水平[5]。

從此次研究結(jié)果數(shù)據(jù)可知，研究組的麻醉蘇醒時(shí)間為（5.45±2.15）min，切口愈合時(shí)間為（4.05±1.05）d，均更短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數(shù)為（3.00±1.05）次，更少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.85%，更低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組的治療依從性為100.00%，臨床護(hù)理滿意度為96.15%，均更高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;充分證實(shí)，在臨床開展實(shí)施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中，聯(lián)合實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施具有較高安全性，以及較高臨床護(hù)理滿意度[6]。

綜上所述，臨床結(jié)合宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)患者的疾病特點(diǎn)，在實(shí)施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合中落實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，可以有效提高臨床治療依從性，可以有效縮短麻醉蘇醒時(shí)間、切口愈合時(shí)間，可以有效減少換藥次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，且臨床護(hù)理滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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