賴青

摘要：目的 探討研究床邊教學(xué)法在肝膽外科護理教學(xué)工作實踐過程中的優(yōu)勢。方法 2018 年 5 月，將正在學(xué)習(xí)《外科護理學(xué)》肝膽疾病的2015級高職助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生120名隨機等分為兩組，每組各 60 例，針對參照組運用常規(guī)教學(xué)法展開常規(guī)教學(xué)，針對研究組運用床邊教學(xué)方法展開教學(xué)，觀察比較兩組學(xué)生的分析判斷能力、邏輯思維能力、操作技能和理論知識水平。探討 高職外科護理學(xué)床邊教學(xué)法在肝膽外科護理教學(xué)工作實踐過程中的優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：高職高專;外科護理學(xué);護理教學(xué);床邊教學(xué)法

我院肝膽外科主要面對肝膽管結(jié)石、肝細胞癌、急性肝功能衰竭、重癥膽管炎等嚴重肝臟疾病患者。本文以來我院肝膽外科接受床邊教學(xué)的學(xué)生作為研究對象，運用床邊教學(xué)法為其開展研究，通過在邊學(xué)習(xí)中邊進行臨床實踐教學(xué)來促使護理 學(xué)生更深入的了解?？浦R，促進其護理實踐操作掌握程度更加成熟。將其體會作如下綜述：

1 資料與方法

1.1一般資料

以2018年5月作為本次研究過程中的時間背景，將正在學(xué)習(xí)《外科護理學(xué)》肝膽疾病的2015級助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生120名隨機等分為兩組，每組各60例。參照組女生60名，年齡介于18-20歲，平均（19.5）歲，研究組女生60名，年齡介于18-20歲，平均（19.7）歲。研究組學(xué)生與參照組學(xué)生在年齡，性別等基礎(chǔ)資料方面無差異（P>0.05）。本次研究中的所有入選學(xué)生均屬自愿參與研究，且分組過程符合倫理學(xué)指導(dǎo)規(guī)范。

1.2臨床實習(xí)帶教方法

針對參照組運用常規(guī)教學(xué)法展開常規(guī)教學(xué)，針對研究組運用床邊教學(xué)方法展開教學(xué)，且需要征求肝膽外科住院患者的同意下，以肝膽外科住院病房作為空間場所，以具體的肝膽外科住院患者作為對象，運用床邊教學(xué)法針展開教學(xué)，為進一步鞏固學(xué)生對理論知識的掌握提供支持。

1.2.1第一階段 實驗組學(xué)生首先要制定教學(xué)相關(guān)方法，使其掌握教學(xué)相關(guān)內(nèi)容。讓實驗組學(xué)生熟悉外科環(huán)境，盡早進入護士這個角色。

1.2.2第二階段，由于臨床護理工作任務(wù)繁重，護理人員所需眾多面對個性不同、文化背景不同的患者，使其工作更加辛苦。需首先使學(xué)生建立起關(guān)心、愛護、尊重患者的服務(wù)理念，實驗組學(xué)生進入我院肝膽外科，接受床邊教學(xué)。在嚴格征求肝膽外科住院患者的知情同意下，以我院肝膽外科作為教學(xué)空間，以小組制（15人/組），以肝膽外科住院患者疾病為個案進行床邊教學(xué)，首先，帶教老師將各項護理操作要點進行完整的介紹和講解，使學(xué)生對肝膽疾病的具體護理有一個框架，同時也強化學(xué)生對護理知識的了解程度;其次，教師伴隨床旁講解，親自操作T管的護理等具體的護理措施，讓學(xué)生對肝膽疾病的護理能進一步的掌握，且向每位護理學(xué)生講解醫(yī)療差錯事件的防范要點，并要求學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中多看、多問、多想，讓學(xué)生對整個護理知識能掌握扎實。

1.3臨床評價觀察指標

觀察并比較兩組學(xué)生的分析判斷能力、邏輯思維能力、操作技能和理論知識水平。

1.3.1分析判斷能力

研究組分析判斷能力高于參照組。經(jīng)過統(tǒng)計對比研究組分析得分78.6分，高于參照組的65.3分。

1.3.2邏輯思維能力

研究組邏輯思維能力高于參照組。經(jīng)過統(tǒng)計對比研究組分析得分88.6分，高于參照組的81.2分。

1.3.3操作技能

研究組操作技能高于參照組。經(jīng)過統(tǒng)計對比研究組分析得分95.6分，高于參照組的85.6分。

1.3.4理論知識水平

研究組理論知識水平高于參照組。經(jīng)過統(tǒng)計對比研究組分析得分86.5分，高于參照組的74.6分。

2 討論

臨床見習(xí)是各大院校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)過程中的重要環(huán)節(jié)，且在學(xué)生的理論，增加床邊教學(xué)可以加深學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容印象，也能更生動的理解理論知識。床邊教學(xué)法是現(xiàn)階段各大院校臨床中針對助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生展開的基本方法之一，該種方法的具體應(yīng)用，可以增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)于枯燥死板的教學(xué)方法，為學(xué)生日后臨床實習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

本文借由分組對比的研究方法，直觀揭示了床邊教學(xué)法在肝膽外科臨床護理帶教過程中的優(yōu)勢，值得采納。

3 結(jié)語

床邊教學(xué)對助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生開展肝膽外科護理的教學(xué)，與運用常規(guī)教學(xué)方法對比，明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在給學(xué)生安排臨床護理帶教課程時需根據(jù)學(xué)生總體情況由淺至深的基本原則，在給予?？谱o理知識前將交班、宣教、引流管的護理，術(shù)后的護理等 常規(guī)臨床工作內(nèi)容進行介紹，促使每位學(xué)生都能在完全學(xué)習(xí)完理論課程的基礎(chǔ)上再接觸到?？谱o理操作技能。開展護理教學(xué)時教師務(wù)必給予學(xué)生最大程度的尊重與關(guān)愛，在學(xué)生發(fā)生操作失誤時及時給予糾正，秉著多表揚多鼓勵的原則，保證學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。由于肝膽外科患者的病情變化通常較為緊急，醫(yī)護人員工作強度均相對較高，要求作為肝膽外科的護士需要有較好的耐心、敏捷性以及對疾病變化較高靈敏度，通過床邊教學(xué)，不但能促進學(xué)生對理論知識的鞏固，增強學(xué)生的分析判斷能力，也能讓學(xué)生真正身臨其境的感受到護士對病患的關(guān)愛，為助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的《外科護理學(xué)》知識的學(xué)習(xí)和掌握奠定了基礎(chǔ)。

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