金道欣

摘 要： 目的 探討“三位一體化”教學(xué)模式在護理教學(xué)中的應(yīng)用及效果評價。方法 以我校2013級三年制專科護理專業(yè)生120人為研究對象，按班級分成試驗組和對照組，分別對“三位一體化”教學(xué)模式實施前后考試成績和試驗組實施前后自主學(xué)習(xí)能力得分進行分析。結(jié)果 實施“三位一體化”教學(xué)后，試驗組學(xué)生考試成績優(yōu)于對照組（P<0.05），試驗組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較之前提高（P<0.01）。結(jié)論 “三位一體化”教學(xué)模式能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績和自主學(xué)習(xí)能力。

關(guān)鍵詞：“三位一體化”教學(xué) 護理教學(xué) 自主學(xué)習(xí)

中圖分類號：G64 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）10-0196-02

“三位一體化”教學(xué)模式是指課堂教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)精品課程和移動終端三種方式共同運用于教學(xué)中，通過多種渠道幫助學(xué)生預(yù)習(xí)、學(xué)習(xí)和練習(xí)從而提高學(xué)習(xí)效率的教學(xué)模式。隨著社會信息化進程加快，移動終端已經(jīng)成為年輕人生活中不可缺少的一部分。這些電子設(shè)備以其便攜和強大的網(wǎng)絡(luò)瀏覽功能讓學(xué)習(xí)者脫離學(xué)習(xí)過程中對環(huán)境的束縛，學(xué)習(xí)者可以在任何時間、任意地點通過接入移動網(wǎng)絡(luò)獲取學(xué)習(xí)內(nèi)容，在很大程度上滿足了學(xué)習(xí)者對泛在學(xué)習(xí)的訴求。

一、研究對象

我校2013級三年制護理專業(yè)?？茖W(xué)生，1班為試驗組58人，2班為對照組62人，共計120人，其中男生3人，女生117人為研究對象，平均年齡（19.46±0.71）歲。試驗組和對照組教材、學(xué)時，授課教師、考試時間、試卷均相同。

二、研究方法

1.授課方式

對護理核心課程實施教學(xué)改革。內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理和臨床護理實踐技能這五門護理核心課程均是跨學(xué)期授課，授課時間安排在第三、第四學(xué)期。第三學(xué)期，對試驗組和對照組均采用傳統(tǒng)的授課模式，第四學(xué)期，對試驗組的五門護理核心課程實施“三位一體化”教學(xué)模式，對照組仍采用傳統(tǒng)授課模式。

2.“三位一體化”教學(xué)模式總體設(shè)計

2.1 課堂設(shè)計

（1）預(yù)習(xí)。預(yù)習(xí)采用團隊合作（Team Work）的方法。這種合作學(xué)習(xí)的方法對提高學(xué)生成績和自主學(xué)習(xí)能力有明顯的促進作用[1]。預(yù)習(xí)的內(nèi)容主要針對每個疾病的“護理評估”。

（2）課堂教學(xué)。授課采取兩節(jié)連上的方式，共計90分鐘。前20分鐘，學(xué)生展示和提問，剩下時間為老師授課。每組展示至少由3個同學(xué)完成，講完后，其他學(xué)生可以向該組同學(xué)提問題，老師根據(jù)展示的情況補充講授。實踐課，老師同樣請一組同學(xué)示范在課下視頻學(xué)習(xí)的情況，其他組同學(xué)指出示范組錯誤的操作，然后，老師再規(guī)范示教，學(xué)生分組練習(xí)。

（3）課后練習(xí)。學(xué)生通過電腦或智能手機完成作業(yè)，完成后反饋給老師，老師對出現(xiàn)問題較多的題統(tǒng)一指導(dǎo)。

3.教學(xué)效果評價方法

3.1期末成績。期末考試分理論考試和實踐考試，理論實踐均以百分制計分。

3.2自主學(xué)習(xí)能力量表[2]：此量表分3個維度共計28條目，自我管理能力方面10條，信息能力方面11條，學(xué)習(xí)合作能力發(fā)面7條。每條目采用Likert 5級計分方式，即1-5分，得分范圍28-140分，得分越高說明自我學(xué)習(xí)能力越強。該問卷Cronbachs 系數(shù)為0.863。

4.統(tǒng)計方法

在“三位一體化”教學(xué)模式實施前后，分別對試驗組和對照組學(xué)生的期末成績進行對比分析。用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差來描述，期末成績分析采用兩獨立樣本t檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義；自主學(xué)習(xí)能力得分采用配對t檢驗，P<0.01 有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、結(jié)果

1.兩組學(xué)生成績

在實施“三位一體化”教學(xué)前，試驗組和對照組學(xué)生期末成績五門護理核心課成績差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實施“三位一體化”教學(xué)后，試驗組學(xué)生成績優(yōu)于對照組成績（P<0.05）。

2.試驗組學(xué)生實驗前后自主學(xué)習(xí)能力

實施“三位一體化”教學(xué)后試驗組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力各維度得分和總分均高于學(xué)習(xí)前（P<0.01）詳見表1

表1 實施前后試驗組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力比較（分x±s）

四、討論

1.“三位一體化”教學(xué)模式能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績

學(xué)生成績是反映教師教學(xué)情況和學(xué)生學(xué)習(xí)情況的重要指標(biāo)之一。“三位一體化”教學(xué)中授課方式不拘泥于單獨的講授，預(yù)習(xí)作為一項工作任務(wù)，以團隊合作的方式完成，相比傳統(tǒng)的教學(xué)方式更注重預(yù)習(xí)。預(yù)習(xí)能幫助學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，同時，小組合作既能促進同學(xué)間的相互學(xué)習(xí)，又能增進同學(xué)間的感情。課后練習(xí)借助網(wǎng)絡(luò)平臺，既能為學(xué)生提供大量的信息，又能對學(xué)生信息進行數(shù)字化處理，便于教師對學(xué)生學(xué)習(xí)情況的掌握。

2.“三位一體化”教學(xué)模式能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

自主學(xué)習(xí)能力是護理專業(yè)人才可持續(xù)性發(fā)展的必備技能，但在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，護理專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力總體水平不高[3]。通過本研究顯示 ，“三位一體化”教學(xué)前后學(xué)生的自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力方面均有提升，說明“三位一體化”教學(xué)能提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，學(xué)生通過對“三位一體化”教學(xué)模式的實踐掌握正確的自主學(xué)習(xí)方法和策略，有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高?！叭灰惑w化”教學(xué)模式以其靈活的形式、豐富的內(nèi)容、及時高效的渠道提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.“三位一體化”教學(xué)模式能增強學(xué)生的團隊合作意識

護理工作是團隊合作性較強的工作，護士的團隊合作程度關(guān)系到患者的安全和護理工作質(zhì)量[4]。因此，在上學(xué)期間培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生的團隊合作意識非常重要?！叭灰惑w化”教學(xué)模式涵蓋多種教學(xué)方法，其中，在預(yù)習(xí)部分采用的團隊合作，突破了以往以教師為中心的授課方式，學(xué)生通過參與團隊合作，從根本上意識到團隊合作的重要性和團隊合作的優(yōu)點，為今后進入臨床工作打下基礎(chǔ)。

參考文獻

[1]王莉莉，李悅，朱仁英.合作學(xué)習(xí)促進護理本科生自主學(xué)習(xí)能力的實踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，201l（9）：105.

[2]林毅，姜安麗.護理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表的研制[J].解放軍護理雜志，2004，21（6）：l-4.

[3]林毅，姜安麗.護理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)查分析[J].南方護理學(xué)報，2004，11（11）：50-52.

[4]Kalisch BJ，Curley M， Stefanov S.An intervention to enhance nursing staff teamwork and engagement[J]. J Nurs Adm， 2007， 37（2）：77-84.