李瑩

摘要：為了分析中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的臨床效果。方法 本文從2017 年4 月～2018 年4 月期間收治的高血壓合并高血脂患者中選取54 例作為研究對象。將這54 例患者采用隨機抽簽的方式分為對照組和觀察組，每組包括27 例患者。對照組和觀察組分別采用西醫(yī)治療和中西醫(yī)聯(lián)合治療，觀察兩組患者的治療有效率、治療前后的血壓變化情況以及血脂變化情況。結(jié)果 觀察組高血壓合并高血脂患者的治療總有效率為96.30%（26/27），明顯高于對照組患者的74.07%（20/27）（P < 0.05）。兩組高血壓合并高血脂患者治療前的血壓和血脂指標差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），治療后觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為（126.69±10.39）mmHg 和（76.90±7.24）mmHg，均低于對照組患者的（135.52±11.01）mmHg 和（86.57±7.78）mmHg（P < 0.05）;觀察組患者的TG、TC、HDL 和LDL 均優(yōu)于對照組患者（P < 0.05）。結(jié)論 采用中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂，可以更為有效的改善患者的血壓和血脂情況，提高患者的治療效果。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合;高血壓合并高血脂;療效觀察

高血壓是臨床上常見的慢性疾病。隨著衰老的加速，高血壓的發(fā)病率逐年上升，對人們的生命和健康構(gòu)成了巨大威脅。大多數(shù)高血壓患者通常患有高脂血癥。高血壓和高脂血癥患者的神經(jīng)，心臟，腎臟和其他器官經(jīng)常受損甚至危及生命。西醫(yī)通常用于治療抗高血壓和降血脂藥物的疾病，以改善高血壓和高脂血癥患者的癥狀。然而，藥物毒性和副作用導(dǎo)致西醫(yī)治療疾病的局限性。近年來，已發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高脂血癥是有效的，治療期間藥物的毒副作用可以減少，治療安全性高。本研究探討了高血壓合并高血脂應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文從我院2017 年4 月～2018 年4 月期間收治的高血壓合并高血脂患者中選取54 例作為研究對象。所有患者均經(jīng)過臨床診斷確診為高血壓合并高血脂疾病，在研究對象選取過程中對于合并2 型糖尿病患者、嚴重感染患者、胃腸道疾病患者，嚴重心、肝、腎等器官病變患者以及精神障礙患者不在選取范圍之內(nèi)。將這54 例患者采用隨機抽簽的方式分為對照組和觀察組，每組包括27 例患者。對照組男13 例，女14 例，年齡46～80 歲，平均為（60.14±7.76）歲;病程時間為2～20 年，平均為（8.86±2.27）年;包括3 例1 級高血壓患者、12 例2 級高血壓患者和12 例3 級高血壓患者。觀察組男12 例，女15 例，年齡44～79 歲，平均（59.66±7.48）歲;病程時間為2～18 年，平均為（8.53±2.16）年;包括4 例1 級高血壓患者、13 例2 級高血壓患者和10 例3 級高血壓患者。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準

高血壓診斷標準：按照我國2005 年制定的《中國高血壓治療指南》中關(guān)于高血壓疾病的相關(guān)規(guī)定，患者收縮壓大于140mmHg 或者舒張壓大于90 mmHg。高血脂診斷標準：高血脂癥可以分為四種類型，一是高膽固醇血癥，患者三酰甘油水平正常，總膽固醇水平大于5.72 mmol/L;二是高三酰甘油血癥，患者總膽固醇水平正常的，但是三酰甘油水平大于1.70 mmol/L;三是混合型高血脂癥，患者三酰甘油水平大于1.70 mmol/L，并且總固醇水平大于5.72 mmol/L;四是低高密度脂蛋白血癥，患者的HDL-C 水平小于0.90 mmol/L。

1.3 方法

對于照組采用常規(guī)方法療法疾病，重要作為患者運用恰當整流、降脂等藥物以此掌控病情。整流藥物作為硝苯地平控釋片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20130115），口服用藥，30mg/次，1 次/d。牛黃降壓丸（天津之中全新藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z12020581），40 丸/次，1次/d。降脂藥物作為阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H19990258），口服用藥，20mg/次，1 次/d。觀察組于對照組常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)之上，輔以此中藥治療，荷丹片（南昌濟順制藥有限公司，國藥準字Z20023129），1.46g/次，3 次/d;血府逐瘀片（重慶希爾安藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20060124）2.70g/次，2次/d。兩組皆以此3個月作為1個療程，1個療程之后檢驗療效。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的治療有效率、治療前后的血壓變化情況以及血脂變化情況。血壓指標包括收縮壓和舒張壓，血脂指標包括三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。療效評價標準：顯效為患者的收縮壓恢復(fù)正?；蛘呦陆捣却笥诘扔?0 mmHg，TG 下降程度大于等于40% 或者TC 下降程度大于等于20%;有效為患者收縮壓恢復(fù)正?；蛘呦陆捣却笥诘扔?0 mmHg，TG 下降程度大于等于20% 或者TC 下降程度大于等于10%;無效為患者的血壓和血脂水平達不到上述標準。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0 軟件。計數(shù)資料采用百分比表示，采用χ 2 檢驗;計量資料采用（均數(shù)± 標準差）表示，采用t 檢驗。P< 0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組高血壓合并高血脂患者治療有效率對比分析

觀察組患者的治療總有效率為96.30%（26/27），明顯高于對照組患者的74.07%（20/27）（χ 2 = 4.825，P < 0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血壓水平對比分析

治療前兩組患者的血壓和血脂指標差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），治療后觀察組患者的收縮壓和舒張壓分別為（126.69±10.39）mmHg 和（76.90±7.24）mmHg，均低于對照組患者的（135.52±11.01）mmHg 和（86.57±7.78）mmHg（P < 0.05）

本文研究結(jié)果顯示觀察組患者在治療有效率、血壓指標和血脂指標等方面均優(yōu)于對照組患者（P < 0.05）。這表明采用中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂，可以更為有效的改善患者的血壓和血脂情況，提高患者的治療效果。

參考文獻：

[1]耿飛.降壓調(diào)脂湯聯(lián)合西藥治療112例高血壓合并高血脂療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（18）：97-98.