魏曉輝

摘要：目的 調(diào)查我院頭孢菌素類抗生素的不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法? 選擇析2017年1月至2018年12月50例在我院使用頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)報告，統(tǒng)計并分析其年齡、性別分布，引起不良反應(yīng)發(fā)生的頭孢類抗生素種類以及累及的系統(tǒng)器官。結(jié)果 50例出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者中老年和兒童發(fā)生不良反應(yīng)的概率較大;包括3種注射劑類抗生素，主要為頭孢噻肟、頭孢唑肟和頭孢呋辛，其中頭孢噻肟占比較最高;不良反應(yīng)主要發(fā)生在皮膚及其附件、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等，其中皮膚及消化系統(tǒng)發(fā)生不良反應(yīng)的概率較高。結(jié)論 頭孢菌類抗生素容易導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生，臨床上在使用此類藥物治療時要主要注意事項根據(jù)患者情況提前做好預(yù)防措施，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：頭孢菌素;抗生素;不良反應(yīng);發(fā)生情況

隨著現(xiàn)代臨床藥學(xué)不斷發(fā)展，近年臨床上對于抗生素藥物的應(yīng)用越來越廣泛，頭孢菌素類抗生素對于治療感染性疾病意義重大[1]。然而國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院都存在頭孢菌素類抗生素濫用的現(xiàn)象，這其中部分醫(yī)生出現(xiàn)頭孢類抗生素用藥不合理現(xiàn)象，造成患者用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生，極大地增加了臨床治療困及患者家庭的治療負擔(dān)，嚴(yán)重威脅著人類的生命健康[2，3]。和青霉素類抗生素造成的過敏不同，不論是靜脈滴注還是口服頭孢菌素都會導(dǎo)致過敏反應(yīng)，甚至還會導(dǎo)致喉頭水腫、過敏性休克等癥狀發(fā)生，直接威脅患者生命[4]。為防止此類因使用頭孢類抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng)的發(fā)生，本研究通過分析2017年1月至2018年12月50例在我院使用頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)報告，旨在為臨床指導(dǎo)頭孢菌素類抗生素的合理使用，加強抗菌藥物的管理提供理論基礎(chǔ)，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2017年1月至2018年12月50例在我院使用頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)報告作為研究對象，所有患者均出現(xiàn)頭孢菌素類抗生素藥物不良反應(yīng)。其中男26例，女24例;年齡24.5-78.7歲，平均（45.8±10.1）歲;本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者及家屬知情并同意。

1.2方法

統(tǒng)計并分析50例患者的不良反應(yīng)年齡、性別分布，引起不良反應(yīng)發(fā)生的頭孢類抗生素種類以及累及的系統(tǒng)器官。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0計量軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，差異在P<0.05時差異顯著。

2結(jié)果

2.1導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的年齡分布

50例出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者中男26例，女24例，其中1～1 0歲共8例，占16.00%;11～2 0歲共7例，占14.00%;21～3 0歲共6例，占12.00%;31～40歲共7例，占14.00%;41～5 0歲共5例，占10.00%;51～6 0歲共7例，占14.00%;61～7 0歲共7例，占14.00%;71～80歲共3例，占6.00%。見表1。

2.2頭孢類抗生素發(fā)生不良反應(yīng)的種類

50例出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者中包括3種注射劑類抗生素，主要為頭孢噻肟、頭孢唑肟和頭孢呋辛，其中頭孢噻肟占比較最高，見表2。

2.3頭孢類抗生素發(fā)生不良反應(yīng)的累及系統(tǒng)和臨床表現(xiàn)

50例患者中不良反應(yīng)主要發(fā)生在皮膚及其附件、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等，其中皮膚及消化系統(tǒng)發(fā)生不良反應(yīng)的概率較高，見表3。

3討論

目前臨床數(shù)據(jù)均發(fā)現(xiàn)國內(nèi)醫(yī)療環(huán)境的濫用抗生素導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率不斷增加，給臨床治療帶來難題[5]。隨著頭孢類抗生素在臨床的廣泛使用，部分患者治療后發(fā)生皮膚瘙癢、蕁麻疹等情況，甚至?xí)?dǎo)致哮喘過敏、呼吸抑制，引起死亡。因此，根據(jù)使用抗生素的種類不同，制定相關(guān)的預(yù)防措施對于患者的治療意義重大[6]。

本研究發(fā)現(xiàn)老年和兒童發(fā)生不良反應(yīng)的概率較大，抗生素種類主要為頭孢噻肟、頭孢唑肟和頭孢呋辛，其中頭孢噻肟占比較最高;不良反應(yīng)主要發(fā)生在皮膚及其附件、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，其中皮膚及消化系統(tǒng)發(fā)生不良反應(yīng)的概率較高。其原因可能是老年人身體機能衰退，兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，導(dǎo)致過敏容易發(fā)生。

綜上所述，頭孢菌類抗生素容易導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生，臨床上在使用此類藥物治療時要主要注意事項根據(jù)患者情況提前做好預(yù)防措施，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻：

[1]劉海霞. 頭孢菌素類抗菌藥物不良反應(yīng)的分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（24）：91-92.

[2]佚名. 頭孢菌素類抗生素藥物的用藥安全性調(diào)查[J]. 甘肅科技，2018，34（17）：134-135.

[3]羅桂珍. 對頭孢菌素類抗生素引起的不良反應(yīng)及相關(guān)應(yīng)對措施的研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（5）：107-108.

[4]何健. 患者應(yīng)用頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)的觀察與預(yù)防研究[J]. 北方藥學(xué)，2017，14（9）：158-159

[5]向斌. 頭孢菌素類抗生素的安全性調(diào)查[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（30）：97-98.

[6]馬駿. 分析頭孢菌素類抗生素的不良反應(yīng)及預(yù)防措施[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018，No.133（7）：46-47.