張晉

摘要：目的 分析和探究對(duì)老年冠心病心絞痛患者實(shí)施中醫(yī)活血化瘀方治療的方法及效果。方法 隨機(jī)選擇了我院在2018年2月-2019年2月收治的140例老年冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，將其劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)西藥治療，而實(shí)驗(yàn)組給予了中醫(yī)活血化瘀方治療，然后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率（98.57%）高于對(duì)照組（88.57%），同時(shí)治療后實(shí)驗(yàn)組患者的總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度、左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑等指標(biāo)均低于對(duì)照組，而左心室射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，兩組患者的研究數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)老年冠心病心絞痛患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其提供中醫(yī)活血化瘀方治療，既可以改善患者的血液指標(biāo)和心臟功能指標(biāo)，而且還可以提高患者的治療效果及生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年冠心病心絞痛;中醫(yī)活血化瘀方;臨床效果

冠心病心絞痛屬于臨床常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，其主要是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)不同程度的硬化現(xiàn)象，也可能由于心肌因缺氧而出現(xiàn)壞死情形，或血管腔過(guò)于狹窄而出現(xiàn)堵塞情形等。近些年來(lái)，冠心病心絞痛的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢(shì)，嚴(yán)重危及人們的身體健康和生命安全。因此，做好老年冠心病心絞痛的臨床治療尤為關(guān)鍵。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次隨機(jī)選擇了我院在2018年2月-2019年2月收治的140例老年冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，將其劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中38例男性患者，32例女性患者，年齡在65-79歲，平均（64.5±1.5）歲，病程在2-8年，平均病程為（4.3±1.1）年;實(shí)驗(yàn)組中39例男性患者，31例女性患者，年齡在64-78歲，平均（64.2±1.6）歲，病程在2-9年，平均病程為（4.4±1.2）年。兩組患者的臨床數(shù)據(jù)差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），但存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療，一般根據(jù)患者病情特點(diǎn)為其提供硝酸異山梨酯及阿司匹林治療，其中硝酸異山梨酯每次口服10mg，每日3次，阿司匹林每次口服100mg，每日1次。

而實(shí)驗(yàn)組給予了中醫(yī)活血化瘀方治療，中藥成分包括丹參20g、黃芪20g、玄參15g、地龍12g、郁金12g、當(dāng)歸12g、威靈仙10g、皂刺10g、紅花7g、炮鱉甲粉4g、水蛭粉4g，l天1劑，每日早晚服用1次，共治療4周。

1.3臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）臨床療效。治愈：患者的氣促、胸悶和心悸等臨床癥狀基本或完全消失，心電圖檢查指標(biāo)正常，硝酸甘油用量減少超過(guò)了80%;顯效：患者的氣促、胸悶和心悸等臨床癥狀出現(xiàn)明顯改善，心電圖T波從平坦變?yōu)橹绷?，或ST段降低回升超過(guò)0.05mV，硝酸甘油用量減少超過(guò)了50%-80%;無(wú)效：患者的臨床癥狀和心電圖指標(biāo)未見(jiàn)改善?？傆行?（治愈+顯效）/總數(shù)×100%。（2）對(duì)兩組患者治療前后的總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度等血液指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比;（3）對(duì)兩組患者治療前后的左心室射血分?jǐn)?shù)、左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的臨床研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料選擇了%表示，計(jì)量資料選擇了均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差給予表示，研究數(shù)據(jù)借助t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則反映兩組患者的研究數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

通過(guò)相關(guān)治療與統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率達(dá)到了98.57%，明顯高于對(duì)照組的88.57%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2兩組患者治療前后血液指標(biāo)對(duì)比

治療前，兩組患者的總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度等指標(biāo)差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），而治療后實(shí)驗(yàn)組患者的總膽固醇、甘油三酯、血漿黏度等指標(biāo)均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

2.3兩組患者治療前后心功能指標(biāo)對(duì)比

治療前，兩組患者的左心室射血分?jǐn)?shù)、左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑等心功能指標(biāo)差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），而治療后實(shí)驗(yàn)組患者的左心室射血分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，而左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑等指標(biāo)均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表3所示。

3.討論

冠心病心絞痛屬于老年群體的常見(jiàn)病，其不僅會(huì)影響老年人的生活質(zhì)量，而且危及老年人的生命安全。通過(guò)為患者提供中醫(yī)活血化瘀方治療，既可以使患者的臨床癥狀和身體指標(biāo)得到有效改善，并從源頭上對(duì)患者的疾病進(jìn)行治療，而且還可以有效改善患者的身體狀況和心臟功能，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，因此值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉勁松.老年冠心病心絞痛患者中醫(yī)活血化瘀治療的效果分析[J].健康必讀（上旬刊），2017，14（11）：119-120.