金曉影

【關(guān)鍵詞】：情景模擬;教學(xué)法;護(hù)理教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R712【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--02

隨著社會(huì)的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)及能力的要求不斷提高，傳統(tǒng)的應(yīng)試護(hù)理教育因難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用以及開展思維訓(xùn)練的目標(biāo)而受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)[1]。同時(shí)，隨著人們對(duì)健康知識(shí)需求的增加和患者權(quán)益認(rèn)知能力的日益提升，患者的自我保護(hù)意識(shí)逐步提高，如何使護(hù)理教育這一特殊的職業(yè)訓(xùn)練更加符合道德倫理規(guī)范，已成為所有護(hù)理教育者面臨的最具挑戰(zhàn)性的課題。

1 情景模擬教學(xué)的概念

情景模擬教學(xué)，是指在教學(xué)過程中，教師有目的地設(shè)計(jì)或引入一個(gè)相關(guān)問題的情景，使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境之感，以引起學(xué)生一定的心態(tài)和情感體驗(yàn)，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)視野，刺激學(xué)生思考的積極性，從而啟發(fā)、幫助學(xué)生掌握、理解知識(shí)，提高分析問題、探求問題、解決問題的能力。情景模擬教學(xué)是以情景或案例為依托，引導(dǎo)學(xué)生自主探究性學(xué)習(xí)，以達(dá)到提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力[2]。

2 情景模擬教學(xué)的應(yīng)用組成要素

2.1 模擬主體學(xué)生作為模擬主體，在情景模擬教學(xué)中所起的作用是問題的分析者、決策者和演員，其參與的積極性直接影響教師的角色與作用，因此，學(xué)生的整體素質(zhì)對(duì)情景模擬教學(xué)實(shí)施有重要影響[3]。

2.2 模擬指導(dǎo)教師作為情景模擬教學(xué)指導(dǎo)者，由過去單一的知識(shí)傳遞者變?yōu)橹R(shí)引導(dǎo)者、激勵(lì)者和促進(jìn)者，由單一的知識(shí)講解者變?yōu)橹R(shí)設(shè)計(jì)者、流程的維護(hù)者、危機(jī)處理者和反饋總結(jié)者，情景模擬教學(xué)質(zhì)量在很大程度上依賴于教師素質(zhì)。因此，參與情景模擬教學(xué)的教師要有綜合的教學(xué)能力，才能保證情景模擬教學(xué)的高質(zhì)量實(shí)施[3]。

2.3 模擬對(duì)象對(duì)于護(hù)理學(xué)專業(yè)來說，模擬對(duì)象為逼真的臨床情景，逼真的情景模擬有助于提高護(hù)生的滿意程度及自信心，且能提高護(hù)生的臨床學(xué)習(xí)能力、評(píng)判性思維及精神運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)能力。

2.4 模擬活動(dòng)模擬活動(dòng)包括模擬準(zhǔn)備、模擬實(shí)施和模擬評(píng)價(jià)反饋三個(gè)環(huán)節(jié)[4]。

2.4.1 模擬準(zhǔn)備模擬準(zhǔn)備對(duì)于整體模擬教學(xué)的實(shí)施最為關(guān)鍵，強(qiáng)調(diào)模擬實(shí)施前學(xué)生及教師應(yīng)進(jìn)行充分準(zhǔn)備。情景模擬教學(xué)以案例為基礎(chǔ)[5]，高質(zhì)量的病例可提高護(hù)生對(duì)模擬教學(xué)的積極性。

2.4.2 模擬實(shí)施模擬實(shí)施過程中，個(gè)體的主觀能動(dòng)性如護(hù)生的自我期待、教師的有效推動(dòng)對(duì)模擬教學(xué)的順利實(shí)施有重要作用。模擬實(shí)施過程應(yīng)注意時(shí)間的安排，教師應(yīng)適時(shí)提醒學(xué)生時(shí)間與進(jìn)度，以保證模擬教學(xué)有序按時(shí)完成。

2.4.3 模擬評(píng)價(jià)反饋引導(dǎo)性反饋環(huán)節(jié)可將模擬主體、模擬指導(dǎo)、模擬活動(dòng)串聯(lián)起來，為模擬效果的評(píng)價(jià)提供依據(jù)，在模擬教學(xué)實(shí)施過程中，應(yīng)合理設(shè)定模擬教學(xué)內(nèi)容、確定教學(xué)目標(biāo)與要求、建立情景模擬教學(xué)的反饋評(píng)價(jià)體系、明確模擬教學(xué)的主要形式等，以模擬實(shí)踐教學(xué)體系原則為指導(dǎo)，保證模擬活動(dòng)有效進(jìn)行[6]。

2.5 模擬效果模擬效果是護(hù)生在參加模擬活動(dòng)之后某些本領(lǐng)、技能掌握程度或某種能力、素養(yǎng)提高的程度。情景模擬教學(xué)法是實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力和素養(yǎng)并重培養(yǎng)模式的有效方法。

3 護(hù)理教育中情景模擬教學(xué)的應(yīng)用前景和挑戰(zhàn)

3.1 為解決護(hù)理教育中面臨的問題，情景模擬教學(xué)確實(shí)是一個(gè)比較好的教學(xué)方法。一方面，它可以彌補(bǔ)護(hù)理教師短缺、臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)減少帶來的問題，也可以有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果，使更多的學(xué)生在正式接觸真實(shí)的患者之前，表現(xiàn)出教育教學(xué)的結(jié)果，學(xué)生行為表現(xiàn)出一定的護(hù)理實(shí)踐能力，可以減少或避免以往學(xué)生學(xué)習(xí)是通過在真實(shí)患者身上“實(shí)踐”而提高技能和能力的倫理沖突。另一方面，國(guó)家對(duì)護(hù)理教育和護(hù)理專業(yè)投入的加大，使情景模擬教學(xué)進(jìn)入到一個(gè)非常有利的快速發(fā)展時(shí)期，前景非常光明[5]。

3.2 隨著情景模擬教學(xué)的廣泛開展，也必須注意和預(yù)防一些隨之而來的問題。第一：要避免盲目購(gòu)買模擬教學(xué)設(shè)備和建立大的模擬實(shí)驗(yàn)室，要有計(jì)劃地在符合各院?；蜥t(yī)院自身特點(diǎn)的情況下購(gòu)置設(shè)備和建立實(shí)驗(yàn)室，要考慮設(shè)備使用率和費(fèi)用效益比。第二：要加強(qiáng)教師教學(xué)方法的專業(yè)培訓(xùn)，傳授知識(shí)和能力的專業(yè)策略應(yīng)該得到重視，教學(xué)方法的改進(jìn)要與學(xué)生的能力培養(yǎng)相結(jié)合。情景模擬教學(xué)應(yīng)該按照其規(guī)律和步驟進(jìn)行，避免盲目地為使用而使用。第三：像臨床護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督和評(píng)價(jià)一樣，情景模擬教學(xué)質(zhì)量也應(yīng)該受到監(jiān)管，應(yīng)該成立相應(yīng)的情景模擬教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)組織或機(jī)構(gòu)，保證教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

焦靜，張曉靜，李越.情景模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)士在職教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀與展望[J].中國(guó)護(hù)理管理，2015，15（1：）：49-51.

谷曉玲.情景模擬教學(xué)在臨床護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（7）：35-37.

費(fèi)素定，王小麗，徐金梅.急重癥護(hù)理實(shí)踐課情景模擬教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（6）：589-591.

藍(lán)曉蕓.教師模擬教學(xué)方法使用不當(dāng)?shù)臍w因研究[D].成都：四川師范大學(xué)，2014.

梁濤，郭愛敏.臨床護(hù)理情景模擬教學(xué)應(yīng)用指南及典型病例薈萃[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2017：20.

楊婧，沈麗瓊，金曉燕.護(hù)理情景模擬教學(xué)質(zhì)量影響因素的研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，8（15）：104-106.