鄭彩麗

【摘 要】目的：探討血液保本保存對生化檢測結(jié)果的影響。方法：選取150例健康體檢自愿者為研究對象，抽取患者2ml的血液，分成20份，分別進(jìn)行血液標(biāo)本保存方法及保存時間對生化檢測各參數(shù)指標(biāo)的影響。結(jié)果：在-20℃、4℃環(huán)境及1h、3h檢測的血液標(biāo)本，生化檢測各參數(shù)指標(biāo)無顯著差異，而隨著溫度的升高及檢測時間的延長，各項參數(shù)指標(biāo)均升高或降低。結(jié)論：常規(guī)生化檢驗中，將血液標(biāo)本置于4℃以下低溫環(huán)境并在3h內(nèi)完成檢測對結(jié)果影響較小。

【關(guān)鍵詞】血液標(biāo)本;保存;生化檢測

【中圖分類號】R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

血檢測是臨床診斷疾病及評估療效常用的方法，在實施血檢驗時，選擇合適的血液標(biāo)本及做好血液標(biāo)本保存工作至關(guān)重要[1]。然而，在常規(guī)的生化檢驗過程，受到多種因素的影響，常導(dǎo)致血液標(biāo)本保存不符合檢測要求，如保存方法、保存時間等。盡管現(xiàn)階段醫(yī)療水平在不斷提高，生化檢測方法在不斷發(fā)展及改進(jìn)，然而關(guān)于血液標(biāo)本的保存手段卻仍舊沒有得到顯著提升，這對檢驗結(jié)果造成巨大影響。本研究中，探討了血液標(biāo)本保存對生化檢測的影響，旨在為生化檢測的發(fā)展提供重要參考，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年1月到本院接受健康體檢的150例健康自愿者為研究對象，所有人員均接受常規(guī)生化檢測。受檢者的基本資料如下：男性86例，女性64例;年齡18～60歲，平均年齡（38.5±2.4）歲。

1.2 方法 所有的受檢者均在檢查前囑咐其保持空腹的狀態(tài)接受體檢，采集2ml的靜脈血液并放入到試管中。對同一患者的血液，經(jīng)離心分離出血清后，混血并制備成10ml的血液標(biāo)本，分20份加蓋放入至eppendorf管中，專人記錄采血的時間并標(biāo)注記號。其中的10份標(biāo)本分別置于-20℃、4℃、10℃、18℃、37℃的環(huán)境中環(huán)境中保存1h后，進(jìn)行尿素氮、肌酐、尿酸、清蛋白、總蛋白及膽紅素6項重要指標(biāo)的檢測。另外的10份標(biāo)本分別在低溫-20℃的條件下保存1h、3h、6h、12h、24h后進(jìn)行檢測，記錄各項參數(shù)指標(biāo)水平。本實驗中血清相關(guān)參數(shù)指標(biāo)的檢測均采用全自動生化分析儀，相關(guān)的檢測操作均嚴(yán)格參照規(guī)范進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 保存方法對生化檢測指標(biāo)影響 在-20℃、4℃環(huán)境下保存的血液，生化檢測各指標(biāo)無顯著差異（P>0.05），而在10℃、18℃及37℃下保存的血液標(biāo)本，血清中尿素氮、清蛋白、膽紅素及總蛋白均更低，肌酐、尿酸均更高，同-20℃及4℃相比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 保存時間對生化檢測的影響

3 討論

針對血液進(jìn)行常規(guī)生化檢驗時臨床中常用的輔助診斷方式，然而實際應(yīng)用受標(biāo)本保存的影響，常常影響生化檢測結(jié)果，這對疾病的診斷及治療不利[2]。

本研究中，探討了血液保存對常規(guī)生化檢驗結(jié)果的影響，結(jié)果顯示在低溫-20℃及4℃環(huán)境下保存的血液標(biāo)本對檢驗結(jié)果的影響較小，同時針對血液標(biāo)本，在采集后1h、3h檢測的血液標(biāo)本也對檢測結(jié)果影響較小，然而隨著保存環(huán)境溫度的升高及檢測時間的延長，生化檢測患者的各項指標(biāo)均呈現(xiàn)出明顯降低及升高的趨勢。綜合研究結(jié)果可以得出以下的結(jié)論：針對需行常規(guī)生化檢測的患者，血液標(biāo)板的保存方法及保存時間會對檢測結(jié)果產(chǎn)生較大的影響，同時具體的檢測中，采集標(biāo)本后置于4℃以下環(huán)境且在3h內(nèi)完成檢測對檢測結(jié)果的影響最小[3]。

綜上所述，血液常規(guī)生化檢測中，檢測過程每個步驟均應(yīng)考慮得當(dāng)。檢測的過程中，血液標(biāo)本的保存同結(jié)果有較大影響，其中最合理的標(biāo)本保存方法是控制標(biāo)本存放環(huán)境溫度在4℃以下，且對所需檢測的標(biāo)本應(yīng)在3h內(nèi)檢測完成，以保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，為相關(guān)疾病的診治提供有利參考。

參考文獻(xiàn)

伍文杰. 血液標(biāo)本采集不規(guī)范對生化檢驗結(jié)果的影響及分析[J]. 飲食保健， 2016， 3（12）：7-9.

黃海華. 標(biāo)本溶血對臨床常規(guī)生化檢驗結(jié)果的影響分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2016，6（24）：18-20.

吳紅亮. 標(biāo)本溶血對常規(guī)生化檢驗項目的影響及其效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2016，54（1）：158-159.