晉飛

【摘要】目的 探討生化檢驗結(jié)果受血液標本存放時間的影響和處理對策。方法 選取2015年3月～2016年1月我院進行生化檢查的患者62例為研究對象，于采血后的0 h、1 h、4 h、8 h、12 h、24 h，分別對所采血樣進行檢測，并對檢測結(jié)果進行對比。結(jié)果 總膽紅素（TBIL）、總蛋白（TP）以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）檢測項目的結(jié)果隨標本存放時間的延長，發(fā)生明顯規(guī)律性變化，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 血液樣本的存放時間，對生化檢測結(jié)果的準確性會產(chǎn)生較大的影響，需要強化操作人員的技能培訓，確保及時對標本進行檢查，避免標本存放時間過長，這樣才能保證生化檢查結(jié)果的準確性，為診斷和治療的正常開展提供可靠的保障。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗；血液標本；存放時間；影響

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

血液生化檢查是臨床當中十分常用的一種檢查手段，其檢查結(jié)果對病人所患疾病的診斷十分重要，并且能夠為病情的判斷和采取進一步治療提供重要依據(jù)[1]。生化檢測的結(jié)果是否準確關(guān)系到臨床診療工作能否正常進行[2]。由于同一血液樣本通常需要進行多種實驗室檢測，導致檢測樣本的較長時間留置，血液標本不能及時得到檢測，從而對檢查結(jié)果的準確性造成影響，不利于疾病的臨床診治[3-4]。本次臨床研究，我們選取我院進行生化檢查的患者62例，進行標本存放時間對血液生化檢測結(jié)果影響的相關(guān)分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年1月我院進行生化檢查的患者62例為研究對象，年齡16～53歲，平均年齡（34.3±2.5）歲。其中，男33例，年齡17～51歲，平均年齡（32.4±2.3）歲；女29例，年齡16～53歲，平均年齡（35.1±2.9）歲。所有受試者均已排除血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和乙肝丙肝等傳染病，且無肝腎功能障礙。

1.2 檢驗方法

于清晨空腹狀態(tài)下，對全部62例受試者進行靜脈血液采集，分別抽取血液5.0 mL，將每份血液標本靜置15～20 min之后，將離心機轉(zhuǎn)速設(shè)置為3500 r/min，對其進行時長為

15 min的血清分離。依據(jù)說明書中的操作規(guī)范，對所取血清樣本以及校準品采取嚴格的質(zhì)量控制，對要進行檢測的生化項目采取上機后的校準、質(zhì)控，所有質(zhì)控項目的控制范圍保持在（±1）s之內(nèi)。于離心后，立即對血液標本采取各項生化檢查的測定，并記錄檢查結(jié)果。將所取的血液標本，全部置于溫度設(shè)置在4℃的冰箱內(nèi)，進行密閉保存。分別于采血后的1 h、4 h、8 h、12 h和24 h，對血液樣本再次采取相同的生化檢測，對各時間的檢查結(jié)果進行記錄。對各血液樣本在不同時間所測得的生化檢查結(jié)果進行比較和分析研究。

1.3 生化檢測項目

此次研究包含的生化檢測項目有：TBIL、甘油三酯（TG）、TP、堿性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、AST、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，TBIL、TP以及AST檢測項目的結(jié)果隨標本存放時間的延長，發(fā)生規(guī)律性變化，其中TBIL的檢測結(jié)果出現(xiàn)明顯降低，TP以及AST的檢測結(jié)果出現(xiàn)明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

實驗室檢查結(jié)果是臨床診斷和治療過程中的重要資料，它能夠為病情的判斷和采取進一步治療提供重要依據(jù)[5]。有效確保檢測結(jié)果的準確性，對于臨床診療工作的正常開展至關(guān)重要[6]。病人個人因素、采集相關(guān)因素、送檢相關(guān)因素和標本檢查相關(guān)因素等都會對血液標本的質(zhì)量及其檢查結(jié)果產(chǎn)生不同程度的影響，生化檢查所得到的結(jié)果若出現(xiàn)較大的誤差，將嚴重影響患者疾病的診斷和治療[7-8]。本次臨床研究中，我們對62例生化檢查受試者進行標本存放時間對檢測結(jié)果影響的相關(guān)分析，通過對生化檢測項目的數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學分析后發(fā)現(xiàn)，所有檢測項目的結(jié)果均出現(xiàn)不同程度的波動，其中TBIL、TP以及AST檢測項目的結(jié)果隨標本存放時間的延長，發(fā)生規(guī)律性變化，TBIL的檢測結(jié)果出現(xiàn)明顯降低，TP以及AST的檢測結(jié)果出現(xiàn)明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這表明，血液樣本的存放時間，對生化檢測結(jié)果的準確性會產(chǎn)生較大的影響。因此，需要強化操作人員的技能培訓，確保及時對標本進行檢查，避免標本存放時間過長，這樣才能保證生化檢查結(jié)果的準確性，為診斷和治療的正常開展提供可靠的保障。

參考文獻

[1] 李玉霞，王海鳳.探討血液標本存放的時間與生化檢驗結(jié)果的相關(guān)性[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志，2015，2（11）：130，132.

[2] 馮 濤.血液標本存放的時間對生化的結(jié)果影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2014，（13）：164，163.

[3] 蔡銳坤，林天浩，羅招云，等.血液標本放置時間對生化檢驗結(jié)果的影響分析及相關(guān)要求[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，（18）：4234-4236.

[4] 楊鴻敏.生化檢驗中血液標本放置時間對檢驗結(jié)果的影響分析[J].中外健康文摘，2014，（13）：155.

[5] 朱紅英.血液標本存放時間對生化檢驗結(jié)果造成影響的分析[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（25）：101-102.

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本文編輯：劉帥帥