朱清

【摘要】 目的 觀察米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的臨床效果。方法 80例婦產(chǎn)科疾病患者， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。對照組采用常規(guī)藥物進行治療， 觀察組采用米非司酮進行治療， 比較兩組治療效效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病可以明顯提高治療效果， 改善患者病情， 降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量， 應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 米非司酮;婦產(chǎn)科疾病;臨床效果

隨著人們生活水平的不斷提高、生活壓力不斷增大， 部分職業(yè)以女性為主， 婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上漲的趨勢， 給女性身體健康帶來非常嚴(yán)重的影響。通常臨床上用常規(guī)藥物展開治療， 效果并不樂觀， 治療時間久， 病情反復(fù)發(fā)作， 對女性生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響。米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中屬于一種常見藥物， 用于軟化宮頸與緊急避孕中， 也同樣可以用于引產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤和異位妊娠等疾病中[1]。本文針對本院2017年9月～2018年9月收治的80例 婦產(chǎn)科疾病患者作為研究對象， 采用常規(guī)藥物與米非司酮兩種方法進行對比治療， 觀察治療效果， 具體分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年9月～2018年9月收治的80例婦產(chǎn)科疾病患者作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 每組40例。對照組患者年齡20～45歲， 平均年齡（30.2±5.1）歲;其中子宮出血患者15例， 子宮內(nèi)膜異位患者5例， 異位妊娠患者10例， 子宮肌瘤患者5例， 其他患者5例。觀察組患者年齡20～46歲， 平均年齡（30.3±6.2）歲;子宮出血患者14例， 子宮內(nèi)膜異位患者6例， 異位妊娠患者9例， 子宮肌瘤患者6例， 其他患者5例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用常規(guī)藥物進行治療， 按照患者具體病情提供針對性的藥物治療。觀察組患者采用米非司酮治療， 具體如下。①子宮出血：仔細評估患者的出血情況及程度， 給予米非司酮10～12.5 mg口服， 1次/d， 治療4～6個月為1個療程。②子宮內(nèi)膜異位：給予米非司酮5～12.5 mg口服， 1次/d， 治療3～6個月為1個療程。③子宮肌瘤：給予米非司酮10～12.5 mg口服， 1次/d， 治療3～6個月為1個療程， 且每個月復(fù)查B超， 了解肌瘤情況， 按照檢查結(jié)果調(diào)藥物劑量。④異位妊娠：給予米非司酮5～12.5 mg， 1次/d， 治療3～6個月 為1個療程。⑤早中期終止妊娠：早期患者給予米非司酮25 mg口服， 2次/d， 服用3 d;中期患者給予米非司酮50 mg口服， 2次/d， 服用2d后將藥物劑量調(diào)整到30 mg， 3次/d[2]。⑥其他疾?。喊醇膊☆愋徒o予米非司酮， 藥物劑量根據(jù)患者疾病情況決定。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：治療后患者臨床癥狀全部消失， 身體恢復(fù)正常;有效：治療后患者臨床各項癥狀得到顯著改善， 身體基本恢復(fù)正常;無效：治療后， 患者情況未出現(xiàn)任何變化。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于國家社會經(jīng)濟的不斷進步， 人們生活水平得到明顯的提高， 婦產(chǎn)科疾病的出現(xiàn)率呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢， 給女性日常生活帶來不良的影響。近年來， 婦產(chǎn)科疾病治療中米非司酮使用較普遍。米非司酮屬于一種抗孕激素以及抗糖皮質(zhì)激素類的藥物， 而且米非司酮屬于一種全新的抗孕激素的藥物[4]。米非司酮可以良好有效的縮小子宮肌瘤的體積， 同時對治療子宮肌瘤有著顯著的效果。并且利用米非司酮還能夠有效的預(yù)防因為雌激素撤退帶來的出血情況[5]。

婦產(chǎn)科疾病臨床治療當(dāng)中使用米非司酮具有非常大的優(yōu)勢， 可以有效調(diào)節(jié)疾病， 當(dāng)藥物進入到人體內(nèi)后可以促使腺激素的分泌， 促使黃體酮可以在較短的時間里出現(xiàn)溶解的現(xiàn)象， 保證卵巢內(nèi)部的顆粒細胞出現(xiàn)逐步死亡， 可以良好有效的控制卵泡的發(fā)育形成[6， 7]。相關(guān)研究表明， 米非司酮作為激素拮抗， 服用之后可以直接到達子宮內(nèi)膜處發(fā)揮出良好的作用， 該藥物具有非常大的拮抗作用， 可以對胚胎脫膜和絨毛組織活動帶來影響， 加快胚胎死亡的速度[8]。還有研究表示， 孕婦在懷孕期間服用米非司酮可以盡快的結(jié)束妊娠， 胎兒能夠盡快的娩出， 帶來較少的并發(fā)癥[9]。此外， 有研究表示， 米非司酮通過抑制子宮內(nèi)膜腺體的活性， 促使螺旋血管減少， 從而在短時間里達到止血的效果。米非司酮有效的抑制子宮內(nèi)膜增生， 可以加快子宮內(nèi)膜萎縮[10]。

婦產(chǎn)科其他疾病治療過程中， 需要先要準(zhǔn)確的找到患者的臨床病灶， 在為患者提供其他藥物治療的前提條件下， 能夠按照患者的疾病具體情況聯(lián)合提供米非司酮進行治療。整個治療流程中， 要叮囑患者定時檢測內(nèi)分泌的功能。給藥治療當(dāng)中， 有少部分的患者產(chǎn)生了輕微的不良反應(yīng)， 這種情況是因為藥物被人體充分吸收之后， 患者子宮收縮的力度加大， 從而出現(xiàn)腹痛的情況， 這個情況持續(xù)時間段， 能夠自行消失。

本次研究結(jié)果顯示， 觀察組治療總有效率為97.50%， 顯著高于對照組的75.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%， 明顯低于對照組的25.00%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。證實在婦產(chǎn)科疾病治療過程中應(yīng)用米非司酮的治療效果要比常規(guī)藥物治療更理想。

綜上所述， 采用米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病可以明顯提高治療效果， 改善患者病情， 降低不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高患者生活質(zhì)量， 應(yīng)用價值較高。

參考文獻

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[10] 賴玉芳. 米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的86例臨床效果觀察. 健康必讀旬刊， 2013（7）：427.

[收稿日期：2018-10-31]