蘭瓊

【摘 要】目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在口腔頜面外科護(hù)理工作的應(yīng)用效果。方法：將本院在2016年11月至2018年11月期間收治的76例行口腔頜面外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，采用抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理方案）和觀察組（行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案），對(duì)比兩組的傷口感染、復(fù)發(fā)情況和滿(mǎn)意度評(píng)分。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，觀察組對(duì)的護(hù)理效果和滿(mǎn)意度評(píng)分等指標(biāo)均要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）且數(shù)據(jù)差異顯著。結(jié)論：在行口腔頜面外科手術(shù)的患者群體中，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，值得臨床推廣采用。

【關(guān)鍵詞】口腔頜面外科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

行口腔頜面外科手術(shù)的患者，絕大多數(shù)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的情況，甚至可能會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話障礙、受阻或者臉部變形等情形，會(huì)導(dǎo)致?lián)Q患者出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，而負(fù)面情緒的不斷積累同時(shí)得不到疏解，就會(huì)對(duì)手術(shù)的治療和預(yù)后效果產(chǎn)生較大影響，因此，科學(xué)有效的護(hù)理措施是非常重要的[1]。將本院在2016年11月至2018年11月期間收治的76例行口腔頜面外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（38）和觀察組（38），行不同的護(hù)理方案并對(duì)比療效，現(xiàn)將主要內(nèi)容和結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1 一般資料 將本院在2016年11月至2018年11月期間收治的76例行口腔頜面外科手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（38）和觀察組（38）。其中對(duì)照組男22例、女16例，年齡11-63歲，平均年齡（35.36±3.19）歲;觀察組男20例、女18例，年齡9-60歲，平均年齡（35.41±4.16）歲。經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組一般數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方案，主要包括常規(guī)健康教育、心理疏導(dǎo)以及告知注意事項(xiàng)等;觀察組則行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，主要內(nèi)容有（1）術(shù)前：在接待患者時(shí)要熱心主動(dòng)，積極幫助患者熟悉住院環(huán)境和主治醫(yī)師，消除患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張感，并向患者家屬了解患者生病原因，采用適合的方法疏導(dǎo)患者的不良情緒，多和患者進(jìn)行溝通，多給予患者安慰和鼓勵(lì)，并列舉手術(shù)成功的例子，樹(shù)立患者面對(duì)疾病的信心。手術(shù)開(kāi)始前，首先做好預(yù)防感染的措施，避免患者口鼻想通，向患者詳細(xì)講述手術(shù)的必要性、過(guò)程和可能遇到的但屬于正藏范圍內(nèi)的感受，并告知手術(shù)注意事項(xiàng);（2）術(shù)中：手術(shù)進(jìn)行中護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者的各項(xiàng)體征變化，確保整個(gè)手術(shù)在無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行，并提前做好預(yù)防感染的準(zhǔn)備工作，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即通知醫(yī)師并協(xié)助采取相應(yīng)措施;（3）術(shù)后：患者在猶豫麻醉尚未完全蘇醒的時(shí)候，護(hù)理人員要協(xié)助患者呈現(xiàn)正確適宜的體位，將枕頭拿走，確?；颊呱眢w平臥并將頭部偏向一側(cè)，防止因?yàn)榉置谖镌斐芍舷?，患者的生命體征一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師，患者蘇醒4小時(shí)后方可進(jìn)食，現(xiàn)給予普通糖水，如果沒(méi)有出現(xiàn)咳嗽便可給予適量的流質(zhì)類(lèi)食物，但飲食期間要確?；颊吆粑槙?，并定期為患者清理分泌物，如果患者詢(xún)問(wèn)手術(shù)情況，應(yīng)提前委婉的告知其面部變化，并告訴患者這種變化的一時(shí)性，避免患者看到自己面部而產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)[2]。同時(shí)加強(qiáng)患者對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)的知識(shí)掌握，避免自身原因造成感染，并定期舉行交流會(huì)，為患者發(fā)放健康宣教手冊(cè)，同時(shí)耐心回答患者的問(wèn)題;患者一般會(huì)非常關(guān)注自身的面部恢復(fù)，尤其是女性患者，因此護(hù)理人員首先穩(wěn)定患者情緒，之后指導(dǎo)患者進(jìn)行全身肌肉放松法鍛煉，盡快幫組患者恢復(fù)正常面部。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組的傷口感染、復(fù)發(fā)情況和滿(mǎn)意度評(píng)分（采用調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行，滿(mǎn)分為100分，分值越高，則表示患者對(duì)本次護(hù)理工作越滿(mǎn)意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 全部數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS22.0軟件處理完成后，使用表示所有的計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);所有計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)中的意義使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1 經(jīng)觀察統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得出，治療過(guò)程中，對(duì)照組中出現(xiàn)傷口感染9例（23.68%）、經(jīng)過(guò)半年的隨訪后發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)8例（21.05%），觀察組則分別為1（2.63%）、2（5.26%），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

2.2 治療后經(jīng)問(wèn)卷調(diào)差顯示，對(duì)照組對(duì)本次護(hù)理的滿(mǎn)意度評(píng)分為（73.29±6.74）分，觀察組則為（97.56±7.25）分，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（t=4.257，P<0.05）。

3討論

口腔頜面外科手術(shù)在臨床中十分常見(jiàn)，患者在術(shù)后經(jīng)常伴隨著臉部變形等情況，對(duì)患者在成巨大的心理壓力，不利于術(shù)后恢復(fù)，并且由于行口腔頜面外科手術(shù)的患者手術(shù)部位特殊，口腔的溫度適宜大多數(shù)細(xì)菌生存，因此也很容易滋生細(xì)菌，常規(guī)的口腔雖然可以有效消除患者的口腔細(xì)菌，但并不徹底，在術(shù)后仍會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、感染等情況，因此需要給予科學(xué)有效的護(hù)理方案[3]。

本次研究將76例行口腔頜面外科手術(shù)的患者隨機(jī)分為兩組，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理方案的護(hù)理效果，數(shù)據(jù)顯示，觀察組的傷口感染率、復(fù)發(fā)率以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分都要高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低疾病的復(fù)發(fā)率和傷口感染率，護(hù)理效果顯著。相較于臨床中的常規(guī)護(hù)理方案，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以從患者的心理、生理等多個(gè)方面入手，對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者的心理變化及時(shí)察覺(jué)，并及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行疏導(dǎo)，避免患者對(duì)治療和護(hù)理工作的依從性下降，以此同時(shí)，對(duì)患者的飲食等其他方面進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)感染情況進(jìn)行有效預(yù)防，幫助患者減少疾病帶來(lái)的負(fù)面情緒，提高患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率，也有利于維護(hù)我院形象[4]。

綜上所述，在行口腔頜面外科手術(shù)的患者群體中，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，可有效降低患者疾病的復(fù)發(fā)率和傷口感染率，值得臨床推廣采用。

參考文獻(xiàn)

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