何風(fēng)英 劉笑嬰 盧曉巖

【摘要】目的：探究感覺綜合訓(xùn)練對于孤獨(dú)癥患兒行為癥狀與感覺失調(diào)方面的改善作用。方法：選擇2016年4月到2018年7月在我院兒科門診接受治療的92例孤獨(dú)癥患者作為本次研究的研究對照，將全部患兒隨機(jī)分為對照組與分析組，其中對照組患兒行常規(guī)的康復(fù)干預(yù)，分析組患兒在對照組的治療基礎(chǔ)上結(jié)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，在經(jīng)過6個(gè)月的干預(yù)治療后，對兩組患者治療前后的兒童行為檢查量表與感覺統(tǒng)合失調(diào)量表進(jìn)行分析。結(jié)果：分析組患兒在兒童行為檢查量表方面的各項(xiàng)評分均顯著低于對照組患兒，且P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析組患兒在感覺統(tǒng)合失調(diào)評定量表方面，評分明顯高于對照組患兒，且P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用常規(guī)康復(fù)干預(yù)治療配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練進(jìn)行孤獨(dú)癥患者的治療，能夠有效改善患兒的感覺統(tǒng)合能力與行為能力，更有助于孤獨(dú)癥患兒的康復(fù)訓(xùn)練。

【關(guān)鍵詞】兒童;孤獨(dú)癥;行為癥狀;感覺失調(diào);感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

【中圖分類號】R197.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-219-01

孤獨(dú)癥又被稱為自閉癥，是在兒童時(shí)期發(fā)病的一種發(fā)育障礙性的疾病，臨床表現(xiàn)主要為語言溝通障礙、社交障礙以及行為刻板異常等[1]。孤獨(dú)癥的病情較為頑固，且極易復(fù)發(fā)，治療較為棘手[2]。鑒于兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，在近幾年的研究中發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)是其發(fā)病中的一項(xiàng)重要因素，因此對患兒進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是目前的一種重要干預(yù)治療方式[3]。為探究感覺綜合訓(xùn)練對于孤獨(dú)癥患兒行為癥狀與感覺失調(diào)方面的改善作用，本文就所選研究對象進(jìn)行了孤獨(dú)癥患兒感覺綜合訓(xùn)練的對比性研究，詳細(xì)的結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年4月到2018年7月在我院兒科門診接受治療的92例孤獨(dú)癥患者作為本次研究的研究對照，將全部患兒隨機(jī)分為對照組與分析組。全部患兒的年齡在3～11歲，平均年齡在（5.9±2.6）歲，男女比例為51：41。全部患者均符合本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)，且一般資料方面不存在顯著性的差異，可以進(jìn)行本次對比分析。

1.2 治療方法 對對照組的患兒采取常規(guī)的干預(yù)康復(fù)治療方案，對患兒的父母進(jìn)行定期的心理疏導(dǎo)、咨詢與培訓(xùn)，頻率為一個(gè)月一次，向父母傳授正確、科學(xué)的教育方法，引導(dǎo)其對患兒的行為進(jìn)行積極的關(guān)注，在患兒出現(xiàn)良好的行為時(shí)進(jìn)行及時(shí)的表揚(yáng)，較少懲罰行為，有效幫助患兒進(jìn)行異常行為的糾正。分析組患兒需要在對照組的基礎(chǔ)上配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，患兒的父母需要在門診接受集中宣教，頻率為每周一次，每次一個(gè)小時(shí)。訓(xùn)練內(nèi)容主要包含：形體訓(xùn)練。采取袋鼠跳、跳床、滑梯、平衡臺、滑板等工具，借助游戲的形式鍛煉提升患兒身體的協(xié)調(diào)性，游戲保證每天兩次，每次半個(gè)小時(shí)。視、聽、注意力與記憶力訓(xùn)練。采取圖形、文字以及數(shù)字等形式的卡片，吸引患兒的注意，并引導(dǎo)其進(jìn)行卡片內(nèi)容的復(fù)述，在經(jīng)過排序與分組操作后，在進(jìn)行訓(xùn)練，訓(xùn)練頻率控制在每天兩次，每次一個(gè)小時(shí)。精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。采用穿針、組裝物品、拼圖等游戲的方式，訓(xùn)練患兒的精細(xì)動(dòng)作，訓(xùn)練頻率為每天兩次，每次半個(gè)小時(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0軟件;計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，用（x±s）表示;以P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒干預(yù)前兒童行為檢查量表評分對比 干預(yù)前，兩組患兒在兒童行為檢查量表評分方面不存在顯著性的差異，P>0.05。經(jīng)過為期6個(gè)月的干預(yù)治療，患兒在交往、感覺、語言、軀體運(yùn)動(dòng)以及生活自理等方面的評分均出現(xiàn)顯著的下降，且分析組低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

2.2 兩組干預(yù)前后感覺統(tǒng)合失調(diào)評定量表評分對比 兩組患兒在干預(yù)前，觸覺防御、前庭平衡、本體感等方面的評分相近，不存在顯著差異（P>0.05）。經(jīng)過半年的干預(yù)治療，兩組患兒的評分均出現(xiàn)顯著的升高，但分析組患兒顯著高于對照組，P<0.05，差異存在顯著意義。結(jié)果見表2。

3 討論

孤獨(dú)癥是較為罕見的一種慢性心理與精神障礙性的疾病[4]，患者往往會出現(xiàn)人際交往的障礙、刻板的異常行為以及溝通障礙等，且常會出現(xiàn)不同程度的學(xué)習(xí)與認(rèn)知障礙，患兒病情較難痊愈，會對患兒的學(xué)習(xí)與生活產(chǎn)生較大的影響。大多是形成的痿癥[5]。綜上所述，采用常規(guī)康復(fù)干預(yù)治療配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練進(jìn)行孤獨(dú)癥患者的治療，能夠有效改善患兒的感覺統(tǒng)合能力與行為能力，更有助于孤獨(dú)癥患兒的康復(fù)訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳玲嬌，胡文輝，陳棉.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對孤獨(dú)癥患兒的感覺失調(diào)和行為癥狀的改善作用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2017，24（22）：37-38.

[2] 劉照佩. 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練治療兒童孤獨(dú)癥的療效分析[D].河北師范大學(xué)，2014.

[3] 鄭鳴曉. 感覺統(tǒng)合理論下的體育干預(yù)對自閉癥兒童影響的實(shí)驗(yàn)研究[D].云南師范大學(xué)，2014.

[4] 呂會芬.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)療效[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2011，23（17）：2189-2190.

[5] 李榮源，龔惠蘭.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對孤獨(dú)癥兒童療效影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（02）：190-192.