李鴻財(cái)

【摘要】目的：探討功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療的效果。方法：選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者，隨機(jī)分為對照組與觀察組各30例，對照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上運(yùn)用疏肝健胃湯治療，分析不同用藥后患者治療療效、癥狀積分評分情況。結(jié)果：在上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹與早飽等癥狀積分情況上，觀察組治療后評分降低幅度顯著多于對照組，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在治療有效率指標(biāo)上，觀察組90%比例明顯多于對照組73.33%，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療可以有效的提升治療療效，有效的改善疾病癥狀，治療效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;疏肝健胃湯;治療效果

功能性消化不良屬于臨床消化內(nèi)科常見疾病之一，患者容易產(chǎn)生上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹、惡心嘔吐、反酸納差與早飽暖氣等情況Ⅲ，該病在我國胃腸科門診患者中占一半的患者比例，對患者生活構(gòu)成一定影響。本文選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者，分析采用疏肝健胃湯治療后患者治療療效、癥狀積分評分情況，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1基本資料

選擇2017年5月至2018年7月收治的60例功能性消化不良患者，隨機(jī)分為對照組與觀察組各30例，對照組中男18例，女12例;年齡為24歲至65歲，平均為（39.1±7.6）歲;病程為0.7年至9年，平均為（3.1±0.7）年;觀察組中男16例，女14例;年齡為26歲至67歲，平均為（37.8±6.2）歲;病程為0.9年至8年，平均為（3.4±0.5）年;兩組患者在基本的年齡、病情以及性別等資料上沒有明顯差異，有可比性。

1.2方法

對照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，奧美拉唑每天2次，每次1片20mg口服用藥;多潘立酮每天3次，每次l片10mg空腹口服用藥;1療程2周，持續(xù)6周治療;觀察組在對照組基礎(chǔ)上運(yùn)用疏肝健胃湯治療，藥物組成中，白芍與厚樸各為15g，枳殼、陳皮、柴胡、香附、黨參與法半夏等各為10g，雞內(nèi)金為8g，甘草3g，每天劑用藥，分為早晚各1次口服用藥，l療程為4周。

1.3評估觀察

分析不同用藥后患者治療療效、癥狀積分評分情況。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為治療后癥狀積分降幅在60%以上;有效為治療后癥狀積分降幅在30%至59%范圍;無效為治療后癥狀積分降幅在29%內(nèi);治療有效率為顯效率和有效率的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將不同用藥治療后數(shù)據(jù)通過spssl7.0分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同治療前后患者癥狀積分變化情況

如表1所示，在上腹灼燒感、上腹疼痛、飯后飽脹與早飽等癥狀積分情況上，觀察組治療后評分降低幅度顯著多于對照組，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2不同用藥后患者治療療效情況

如表2所示，在治療有效率指標(biāo)上，觀察組90%比例明顯多于對照組73.33%，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

在中醫(yī)理論中，功能性消化不良屬于“胃脘痛”、“痞滿”等范疇。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中，該病主要是由于中樞神經(jīng)、腸道自主神經(jīng)、胃腸激素、胃腸道免疫能力以及植物神經(jīng)等情況有一定關(guān)系?；颊咦陨淼呢?fù)面情緒是影響胃腸動力相關(guān)迷走神經(jīng)抑制，由此引發(fā)膽堿能神經(jīng)，引發(fā)組織興奮度降低，導(dǎo)致胃腸動力受到更強(qiáng)抑制，促使疾病發(fā)生。常規(guī)治療中多采用奧美拉唑與多潘立酮治療，可以達(dá)到一定疾病改善作用，但是整體效果仍舊需要提升。

本研究中，觀察組運(yùn)用疏肝健胃湯治療中，白芍可以養(yǎng)血柔肝、緩中止痛，可以安脾經(jīng)，改善腹痛，收胃氣，補(bǔ)益脾胃;厚樸可以健胃消食，改善胃氣不和、心腹脹滿等不適癥狀;枳殼可以理氣寬中與行滯消脹、健脾開胃、改善嘔逆、消食;陳皮可以有效理氣健脾，可以改善脘腹脹滿;柴胡可以疏肝解郁;香附可以疏肝解郁、理氣寬中;黨參可以補(bǔ)中益氣，改善脾胃氣虛等問題;法半夏可以和胃止嘔;雞內(nèi)金可以健脾胃與消積滯，改善食積脹滿與嘔吐反胃等情況;甘草可以清熱解毒，調(diào)和諸藥。所有藥物可以有效的發(fā)揮疏肝理氣與和胃健脾的功效，輔助西藥更好的改善患者病情，提升治療效果，消除患者因?yàn)榧膊淼纳聿贿m感。觀察組治療后治療有效率相對更高，疾病癥狀積分降低幅度更為顯著，整體治療效果相對突出，適宜臨床廣泛運(yùn)用。在用藥期間，需要配合患者做好健康教育工作，讓患者對治療期間有關(guān)的休息、飲食以及用藥習(xí)慣等做好管理，提升患者治療依從性，發(fā)揮藥物作用，避免患者隨意停藥，保證療程治療的效果，讓藥效更為徹底的發(fā)揮作用。要讓患者知曉必要的用藥與飲食禁忌，充分發(fā)揮人性化指導(dǎo)服務(wù)的意識。

總而言之，功能性消化不良采用疏肝健胃湯治療可以有效的提升治療療效，有效的改善疾病癥狀，治療效果更為理想。