陳玉潔

【摘 要】 目的：討論血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢在血常規(guī)檢驗中的重要性。方法：選取200份我院在2016年2月到2018年2月經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標(biāo)本作為實驗組，選取200份同期經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標(biāo)本作為對照組。對兩組的血液標(biāo)本實行血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢。結(jié)果：實驗組經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有48例患者的鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。對照組經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有8例患者鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。結(jié)論：在血常規(guī)檢測中使用血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，能夠進一步發(fā)現(xiàn)異常的情況，防止初次檢測出現(xiàn)假陽性以及假陰性的情況，檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確，具有重要的臨床診斷價值。

【關(guān)鍵詞】 血液細胞形態(tài)學(xué)；血常規(guī)檢驗；鏡下復(fù)檢

【中圖分類號】

R715 【文獻標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-007-01

血常規(guī)檢測是一種常見的檢測方法，在診斷過程中得到廣泛的應(yīng)用。血常規(guī)檢測的準(zhǔn)確性與診斷的結(jié)果具有重要額關(guān)系，關(guān)系到下一步的治療，如果檢測準(zhǔn)確性較低，會影響患者的治療效果[1]。在血常規(guī)檢測中使用血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，能夠提高檢測的準(zhǔn)確性，減少假陽性以及假陰性的發(fā)生率，有利于患者的疾病的早期診斷，早期治療[2]。本文中選取200份我院在2016年2月到2018年2月經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標(biāo)本作為實驗組，選取200份同期經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標(biāo)本作為對照組。對兩組的血液標(biāo)本實行血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取200份我院在2016年2月到2018年2月經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標(biāo)本作為實驗組，選取200份同期經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標(biāo)本作為對照組。對兩組的血液標(biāo)本實行血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢。其中，實驗組患者有女性98例，男性102例，年級中最小患者為15歲，年級最大的患者為78歲，患者的年級的平均數(shù)為46.9歲。對照組患者有女性99例，男性101例，年級中最小患者為16歲，年級最大的患者為72歲，患者的年級的平均數(shù)為47.1歲。

1.2 方法 選取的患者均需要采取清晨空腹靜脈血2毫升，在初次檢測中使用全自動血液分析儀（SYSMEX XN-10）檢測，在檢測中主要檢測中性粒細胞百分比，嗜酸性粒細胞百分比，血小板，單核細胞百分比，淋巴細胞百分比，白細胞百分比等。之后使用血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢。血液細胞形態(tài)學(xué)檢測的標(biāo)準(zhǔn)為，將血液樣本進行制片，染色后，使用顯微鏡觀察分類，檢測有核細胞數(shù)計數(shù)，記錄檢測淋巴細胞的數(shù)目，嗜酸性粒細胞，中性分液粒細胞，中性桿狀細胞，單核細胞等細胞的形態(tài)。將結(jié)果與初次檢測的結(jié)果進行比較，如果全自動血液分析儀檢測結(jié)果為血液沒有異常的情況，而鏡下復(fù)檢結(jié)果表示檢測血液有異常的情況，表示為假陰性。如果全自動血液分析儀檢測結(jié)果為血液有異常的情況，而鏡下復(fù)檢結(jié)果表示檢測血液沒有異常，表示為假陽性。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組的全自動血液分析儀檢測與鏡下復(fù)檢結(jié)果的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中計數(shù)資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結(jié)果

實驗組經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有48例患者的鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。對照組經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有8例患者鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。

3 討論

血常規(guī)檢測在各種疾病診斷，臨床治療，病情評估，預(yù)后評估等進行廣泛應(yīng)用，血常規(guī)檢測的準(zhǔn)確性影響患者的治療[3]。因此，血常規(guī)檢測的準(zhǔn)確性非常重要。影響血常規(guī)檢測因素比較多，很容易出現(xiàn)差錯[4]。在血常規(guī)檢測中使用全自動分析儀進行檢測，具有操作簡單，檢測的時間比較長，結(jié)果的準(zhǔn)確性比較高，但是全自動分析儀對細胞的分類比較不明確，不能顯示細胞內(nèi)部結(jié)果，細胞形態(tài)的情況[5]。在使用全自動分析儀后使用血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，能夠提高檢測的準(zhǔn)確性，了解細胞的數(shù)目，內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及細胞形態(tài)變化的情況。

本文研究中選取200份經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標(biāo)本實行血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，選取200份經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標(biāo)本實行血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標(biāo)經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有48例患者的鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。全自動血液分析儀檢測為正常的血液標(biāo)本經(jīng)過鏡下復(fù)檢后，發(fā)現(xiàn)有8例患者鏡下復(fù)檢結(jié)果與全自動血液分析儀檢測結(jié)果不同，表示檢測結(jié)果出現(xiàn)假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。綜上，在血常規(guī)檢測中使用血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢，能夠進一步發(fā)現(xiàn)異常的情況，防止初次檢測出現(xiàn)假陽性以及假陰性的情況，檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1] 唐廣旭，田曉東. 探討血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢在血常規(guī)檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（95）：131.

[2] 李海霞. 探討血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢在血常規(guī)檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（07）：149.

[3] 張勝坤. 探討血液細胞形態(tài)學(xué)檢查在血常規(guī)檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（71）：158.

[4] 詹學(xué)良，潘寶龍. 血液細胞形態(tài)學(xué)檢查在血常規(guī)檢測應(yīng)用中的臨床意義[J]. 云南醫(yī)藥，2017，38（02）：177-178.

[5] 謝中建. 探討血液細胞形態(tài)學(xué)鏡下復(fù)檢在血常規(guī)檢驗中的重要性[J]. 智慧健康，2017，3（10）：117-118.