【摘要】目的：探索案例與情景教學(xué)法在健康評估教學(xué)中的運用。方法：本次實驗對象為護理實習(xí)生60例（在2017年5月13日至2018年5月13日期間選?。?，采用計算機分組模式，觀察組進行案例聯(lián)合情景教學(xué)法，有30例，對照組進行常規(guī)教學(xué)法，有30例，隨后對比兩組護生各項能力、基礎(chǔ)知識考核成績、操作技能水平、課堂氛圍調(diào)查問卷。結(jié)果：觀察組癥狀評估能力（96.58±2.89）分、病史采集能力（97.15±1.78）分、溝通能力（98.52±1.08）分、思維能力（97.61±1.53）分、自主性評分（12.86±1.45）分、啟發(fā)性評分（13.75±1.39）分、輕松性評分（16.74±1.95）分、互動性評分（15.49±1.58）分、總體評價評分（59.86±5.78）分、基礎(chǔ)知識考核成績（97.18±1.63）分、操作技能水平（97.53±2.66）分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在選擇健康評估教學(xué)時，選用案例聯(lián)合情景教學(xué)法效果顯著，值得臨床應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)法 情景教學(xué)法 健康評估

【中圖分類號】R-4；G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）08-0126-02

健康評估是從基礎(chǔ)護理課程轉(zhuǎn)入臨床課程的橋梁，屬于一門主干課程，傳統(tǒng)教學(xué)方式較為枯味乏燥，無法激發(fā)學(xué)生對健康評估知識興趣，對此還需運用情景教學(xué)法和案例教學(xué)法，其能夠通過實物演示、角色扮演、多媒體等多種手段，將教學(xué)、氛圍聯(lián)合起來，充分調(diào)動學(xué)生積極性和主動性，獲取良好教學(xué)效果[1]。而本文旨在探索不同教學(xué)方式在護理人員中的價值性，如下文所述。

1.資料和方法

1.1資料

試驗對象的60例均在2017年5月13日至2018年5月13日期間收治，而研究人員為護理實習(xí)生，為了進一步了解教學(xué)方案的準確性，采用計算機分組模式，各有30例。觀察組平均教學(xué)時間（5.86±1.84）個月，平均年齡（21.15±1.68）歲，男性1例，女性29例。對照組平均教學(xué)時間（5.17±1.22）個月，平均年齡（21.63±1.54）歲，男性2例，女性28例。兩組護生資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)教學(xué)法，在教學(xué)前，需設(shè)計一個教學(xué)大綱，隨后由教師根據(jù)大綱進行教學(xué)。

觀察組采用案例聯(lián)合情景教學(xué)法，主要內(nèi)容：

（1）案例教學(xué)法：

①案例展示法：需在完成常規(guī)授課后，將典型案例通過多媒體、炫燈片、圖片等形式展示；

②案例討論法：針對具體的目的設(shè)置案例，完成課堂目標，首先鼓勵護生自行討論，總結(jié)出疑點、結(jié)果后，由教師針對學(xué)生疑問之處進行解答，并在教學(xué)結(jié)束前10分鐘，進行總結(jié)。課后需將案例以作業(yè)形式布置給護生，從而培養(yǎng)護生思維能力[2]。

（2）情景教學(xué)法：針對臨床常見的黃疸、疼痛、便血、咯血、嘔血、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱等癥狀進行評估，并讓學(xué)生自行扮演患者、醫(yī)務(wù)人員角色，且鼓勵其自行判斷病情，教師可在扮演完后，針對不足、錯誤之處指出，且給予專業(yè)性評價，讓護生感同身受，利于專業(yè)知識提高。

1.3觀察指標

對比兩組癥狀評估能力、病史采集能力、溝通能力、思維能力、課堂氛圍調(diào)查問卷、基礎(chǔ)知識考核成績、操作技能水平。

課堂氛圍調(diào)查問卷：參照瑞典Ekvall開發(fā)的《創(chuàng)造氛圍問卷》自行設(shè)計《課堂氛圍調(diào)查問卷》，主要包括四個維度（自主性、啟發(fā)性、輕松性、互動性），根據(jù)完全符合、基本符合、部分符合、基本不符合、完全不符合，依次評為“4分、3分、2分、1分、0分”，分數(shù)越高，代表課堂氛圍較好，分數(shù)在0～80分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)SPSS21.0軟件處理，在統(tǒng)計學(xué)具有意義時，用P<0.05表示。

2.結(jié)果

觀察組思維能力、溝通能力、病史采集能力、癥狀評估能力均高于對照組（P<0.05）。

兩組對比培訓(xùn)前專業(yè)知識水平不存在差異性，而觀察組培訓(xùn)后基礎(chǔ)知識考核成績、操作技能水平高于對照組（P<0.05）。

觀察組自主性、啟發(fā)性、輕松性、互動性、總體評價評分高于對照組（P<0.05）。

3.討論

健康評估具有內(nèi)容抽象、種類復(fù)雜、涉及面廣等特點，若實施傳統(tǒng)教學(xué)模式，無法讓護生體驗到學(xué)習(xí)的樂趣，反之容易導(dǎo)致教學(xué)氣氛空洞、乏味、抽象，導(dǎo)致考試通過率較低。而案例聯(lián)合情景教學(xué)法，能夠轉(zhuǎn)化往期教學(xué)框架，強調(diào)護生的分析能力和實踐操作能力，進而提高護理教學(xué)質(zhì)量。本次結(jié)果中，觀察組教學(xué)效果明顯高于對照組（P<0.05），由此說明，案例聯(lián)合情景教學(xué)法能夠提高學(xué)生的溝通表達能力和人際交往能力，增強學(xué)生對知識的理解度和記憶，激發(fā)其對學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動其積極性和主動性，利于提升護生專業(yè)知識水平和實踐操作能力，可準確對患者病情進行健康評估，從而提高日后醫(yī)療質(zhì)量。同時本次結(jié)果，觀察組課堂氛圍調(diào)查問卷、基礎(chǔ)知識考核成績、操作技能水平高于對照組（P<0.05），由此說明案例聯(lián)合情景教學(xué)法能夠利于實踐和理論的過渡，提高健康評估能力，營造良好教學(xué)氛圍，利于將實踐和理論知識聯(lián)合起來，提高教學(xué)效果，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，利用價值較高，更利于學(xué)生接受，且可調(diào)節(jié)課堂氛圍，激發(fā)護生學(xué)習(xí)興趣。

4.結(jié)束語

總而言之，案例聯(lián)合情景教學(xué)法能夠調(diào)動學(xué)生積極性和主動性，利于教學(xué)質(zhì)量提高，用于護理人員教學(xué)中，可獲取滿意效果，營造良好課堂氛圍。

參考文獻：

[1]莊前玲，秦慷，陳馮梅等.綜合信息化平臺在健康評估課程教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016（23）：3265-3267，3268.

[2]董銀鳳，張華，孫志嶺等.基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的翻轉(zhuǎn)課堂在成人護理專業(yè)《健康評估》教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2016（18）：122-124.

作者簡介：

陳俊敏（1984-），女，湖南衡陽人，本科，主管護師。