周瓊

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥;甲狀腺激素;心理狀況

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較為常見(jiàn)的自身免疫性疾病，是由于甲狀腺合成釋放的甲狀腺激素超量，進(jìn)一步造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，使得患者出現(xiàn)多汗、消瘦、心率過(guò)速和甲狀腺腫大等癥狀，對(duì)患者的身體健康造成不同程度的負(fù)面影響。重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺功能亢進(jìn)病情發(fā)展之后的階段，是甲狀腺功能亢進(jìn)危象的預(yù)兆，患者病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)對(duì)生命安全造成威脅[l]。因此，重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療和護(hù)理有著非常重要的作用。本文選取2017年11月～2018年11月我院進(jìn)行治療的64例重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行分析，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2017年11月～2018年11月我院進(jìn)行治療的64例重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，隨機(jī)平分為對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)組。在對(duì)照組中，男性14例，女性18例;年齡是29歲～57歲，平均年齡是（42.86±2.43）歲;病程是3年～7年，平均病程是（4.73±1.12）年。在優(yōu)質(zhì)組中，男性13例，女性19例;年齡是31歲～56歲，平均年齡是（43.15±2.39）歲;病程是2年～8年，平均病程是（4.36±1.24）年。兩組患者在性別、年齡和病程等方面無(wú)較大差別（P>0.05）。本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)和患者本人同意進(jìn)行。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，遵循醫(yī)囑看護(hù)病人按時(shí)服用藥物，根據(jù)患者的病情和體制制定低碘飲食計(jì)劃，定期對(duì)患者病房進(jìn)行巡查和消毒，解答患者關(guān)于病情和治療的各種疑問(wèn)。

優(yōu)質(zhì)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者人院接受治療后，確定患者的主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者在人院整個(gè)過(guò)程中的各個(gè)事項(xiàng)。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行病情講解和治療介紹等健康教育，將患者的年齡、過(guò)敏史和生命體征等各項(xiàng)信息進(jìn)行記錄。遵循醫(yī)囑制定護(hù)理計(jì)劃：嚴(yán)格按照醫(yī)囑幫助患者按時(shí)按量服用藥物，消毒禁用碘酒或者碘伏;加強(qiáng)飲食護(hù)理，多補(bǔ)充水分，禁食辛辣、海產(chǎn)品和咖啡等食物，保證低碘飲食和營(yíng)養(yǎng)均衡;對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，和患者積極溝通，幫助患者緩解心中的壓抑、焦慮和恐懼等負(fù)面情緒，讓患者保持良好向上的心態(tài)，積極配合治療和護(hù)理;定期觀察患者的體溫、血壓和甲狀腺腫大情況等;在患者出院后定期電話四方，叮囑患者按時(shí)按量用藥，解答患者關(guān)于疾病的各種問(wèn)題[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的滿(mǎn)意度和復(fù)診率。滿(mǎn)意度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)，滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意十滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0對(duì)本文錄入的資料進(jìn)行處理，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（x±s）來(lái)表示計(jì)量資料，用p<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)組的患者滿(mǎn)意度分別是71.88%、93.75%，復(fù)診率分別是68.75%、87.50%，優(yōu)質(zhì)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高的復(fù)發(fā)率，病情惡化后可變成甲狀腺功能亢進(jìn)危象，具有較高的病死率。因此，需要加強(qiáng)對(duì)重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以對(duì)患者進(jìn)行全方位護(hù)理，便于對(duì)患者的病情進(jìn)行追蹤，讓患者對(duì)自身疾病進(jìn)行充分了解，同時(shí)樹(shù)立治療的自信心，也可以在一定程度上增加護(hù)理人員的工作熱情，一旦患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的先兆癥狀時(shí)便可以給予快速診治，節(jié)約治療時(shí)間，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)還可以有效地提高患者滿(mǎn)意度和復(fù)診率，具有較好的護(hù)理效果。在本文的研究中，對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)組的患者滿(mǎn)意度分別是71.88%、93.75%，復(fù)診率分別是68.75%、87.50%。

綜上所述，在重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有較好的護(hù)理效果，可以大幅度提高患者滿(mǎn)意度，在一定程度上降低患者復(fù)診率，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]許士艾，對(duì)合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的孕產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（9）：58-59.

[2]范春艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J]實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（8）：42-43.