吳惠貞

【摘要】目的：探析兒科護(hù)理中應(yīng)用肢體語言溝通結(jié)合正性暗示對患兒依從性的影響。方法：選取我院兒科2018年2月～2018年7月126例住院患兒為研究對象，以隨機(jī)抽簽法將其分為2組，每組各63例，對照組給予兒科常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上加行肢體語言溝通與正性暗示，比較兩組患兒的臨床依從性、哭鬧次數(shù)以及住院時間。結(jié)果：研究組患兒的臨床依從性95.24%，較對照組患兒73.02%顯著升高（P<0.05）;研究組患兒的每日哭鬧次數(shù)、住院時間也少于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)理中實(shí)施肢體語言溝通聯(lián)合正性暗示護(hù)理模式能夠有效提升患兒的臨床依從性，并可減少其哭鬧情況，有助于促進(jìn)其疾病康復(fù)，縮短住院時間。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理;肢體語言溝通;正性暗示;臨床依從性

【中圖分類號】

R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）02-187-01

與其他臨床科室不同，兒科的護(hù)理對象在認(rèn)知能力、生長發(fā)育方面均存在著一定的特殊性，且近年隨著人們生活水平的不斷提高以及醫(yī)學(xué)模式的不斷改革，人們對兒科護(hù)理的要求也逐漸增高。然而，在實(shí)際兒科護(hù)理中，由于患兒的年齡較小，其語言表述能力尚未完善，再加上對臨床治療的恐懼，其治療及護(hù)理的依從性不高，增加了護(hù)理難度?，F(xiàn)為改善患兒的臨床依從性，我院嘗試在兒科護(hù)理中實(shí)施肢體語言溝通結(jié)合正性暗示，具體過程和結(jié)果闡述如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院兒科2018年2月～2018年7月126例住院患兒為研究對象，以隨機(jī)抽簽法將其分為2組，每組各63例，其中，研究組有男35例、女28例，年齡10個月～8歲，均齡（4.06±1.54）歲，包括15例肺炎、12例呼吸道感染、14例胃腸道疾病、9例腎病綜合征、13例其他;對照組有男33例、女30例，年齡8個月～9歲，均齡（4.37±1.40）歲，包括16例肺炎、10例呼吸道感染、15例胃腸道疾病、8例腎病綜合征、14例其他。兩組的基本情況未見顯著的差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組給予兒科常規(guī)護(hù)理，主要包括患兒病情觀察、加強(qiáng)病房巡視次數(shù)、病房環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，研究組加行肢體語言溝通與正性暗示，具體為：（1）肢體語言溝通：①護(hù)理人員加強(qiáng)自身的儀容儀表，在每次實(shí)施護(hù)理前均整理好著裝，并以微笑、溫柔的態(tài)度面對患兒和家屬，耐心地安撫其情緒，力求能夠增加患兒對護(hù)理人員的信任感;②在與患兒交流過程中，護(hù)理人員應(yīng)以真誠、友好地目光注視患兒，并始終保持微笑，以讓患兒覺得自己被尊重，自愿配合治療或護(hù)理操作;③護(hù)理人員在查房時或進(jìn)行護(hù)理操作前后，可通過撫摸患兒頭部或者握手等方式，贊揚(yáng)、鼓勵患兒，拉近護(hù)患間的距離，并增強(qiáng)其治療信心。（2）正性暗示：①查房時，醫(yī)護(hù)人員可通過相互的語言溝通給予患兒正性引導(dǎo)，例如：醫(yī)生說“xx（患兒姓名），今天的精神狀態(tài)比昨天好多了”，護(hù)士說“是噢。xx（患兒姓名）好乖，好配合治療，很快就可以康復(fù)了”等等;②其次，護(hù)理人員還可以通過說話的語調(diào)、動作、姿勢等把積極的氛圍傳遞給患兒，使其產(chǎn)生積極反應(yīng)，樂觀面對疾病和治療;③ 最后，護(hù)理人員邀請類似病情卻已康復(fù)的患兒現(xiàn)身說法，積極引導(dǎo)患兒配合治療和護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患兒的臨床依從性。其中，完全依從：患兒能夠遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療、護(hù)理操作;部分依從：患兒雖能遵醫(yī)囑完成治療和護(hù)理，但過程中出現(xiàn)了抵觸情緒，需經(jīng)過安慰、鼓勵才肯配合;不依從：患兒抵觸進(jìn)行治療、護(hù)理操作[1]。（2）觀察并對比兩組患兒每日哭鬧的次數(shù)以及住院時間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS21.0軟件，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率（%）形式表示，用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的臨床依從性比較

研究組患兒的臨床依從性95.24%，較對照組患兒73.02%顯著升高（χ2=11.649，p=0.001），見表1。

2.2兩組患兒的哭鬧次數(shù)及住院時間比較

研究組患兒的每日哭鬧次數(shù)、住院時間也少于對照組，差異明顯（P<0.05），見表2。

3討論

相關(guān)研究報(bào)道[2]，由于兒童的認(rèn)知水平、表達(dá)能力有限，大部分患兒在接受臨床治療、護(hù)理操作過程中極易出現(xiàn)緊張、恐懼心理，進(jìn)而導(dǎo)致其治療依從性降低，治療效果欠佳，因此在兒科臨床中患兒的護(hù)理干預(yù)以提高其治療及護(hù)理依從性至關(guān)重要。

以往常規(guī)的兒科護(hù)理措施較為單一、枯燥，故其護(hù)理效果一般，難以滿足患兒或家屬的護(hù)理要求。本研究為改善兒科護(hù)理質(zhì)量，將肢體語言溝通和正性暗示法應(yīng)用于兒科護(hù)理中，結(jié)果顯示，研究組患兒的臨床依從性較常規(guī)護(hù)理對照組要高，且該組患兒的哭鬧次數(shù)、住院時間也少于對照組，提示肢體語言溝通結(jié)合正性暗示的應(yīng)用效果顯著。肢體語言溝通主要是護(hù)理人員通過面部表情、目光語言、手勢等方式向患兒傳遞積極的氛圍，以緩解其緊張、恐懼感，減輕抵觸治療的情緒;同時，正性暗示則是通過醫(yī)護(hù)之間的交流、榜樣效應(yīng)等以幫助患兒樹立治療信心，進(jìn)而使其積極面對治療和護(hù)理，提高臨床依從性[3]。

綜上，在兒科護(hù)理中實(shí)施肢體語言溝通聯(lián)合正性暗示護(hù)理模式能夠有效提升患兒的臨床依從性，并可減少其哭鬧情況，有助于促進(jìn)其疾病康復(fù)，縮短住院時間。

參考文獻(xiàn)

[1]杜娟，龐改俠.綜合護(hù)理干預(yù)對學(xué)齡前兒童輸液依從性的影響[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（4）：132-134.

[2]謝安慰，闡玉英，鈕美娥.提高兒科患者治療依從性的研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（27）：65-67.

[3]江麗娜.肢體語言溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，23（11）：853-855.