佟玉玲

【摘要】目的：研究持續(xù)性護(hù)理對老年髖骨骨折患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2017.10-2018.10我院接診的髖骨骨折老年患者56例，術(shù)后分組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和持續(xù)性護(hù)理，對比兩種護(hù)理方法的效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組對比對照組，疼痛評分更低，膝關(guān)節(jié)活動度更大，生活質(zhì)量評分更高，對護(hù)理的滿意度更高，P<0.05。結(jié)論：持續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年髖骨骨折患者術(shù)后的護(hù)理，患者康復(fù)效果好，生活質(zhì)量高，并且患者對護(hù)理的滿意度高，值得臨床護(hù)理應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性護(hù)理;老年;髖骨骨折;護(hù)理

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-181-02

髖骨骨折好發(fā)于老年人，常由于墜落、跌倒、外力擠壓等引起，手術(shù)是其有效治療手段，同時有效的護(hù)理手段能夠輔助治療，改善髖骨骨折術(shù)的預(yù)后[1]。本文就研究持續(xù)性護(hù)理對老年髖骨骨折患者術(shù)后的影響，研究如下：

1資料與方法

1.1一般資料

取2017.10-2018.10月我院接診的髖骨骨折老年患者56例，隨機(jī)編號、抽簽均分為實(shí)驗(yàn)組（28例）和對照組（28例）。其中實(shí)驗(yàn)組男16例，女12例，年齡56-74歲，平均年齡67.2±5.6歲;對照組男15例，女13例，年齡58-77歲，平均年齡69.1±5.5歲。兩組患者一般資料差異不明顯（P>0.05），可比。

1.2護(hù)理方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者做好手術(shù)相關(guān)準(zhǔn)備、正確用藥等。

實(shí)驗(yàn)組患者接受持續(xù)性護(hù)理，從患者入院后，在患者接受手術(shù)的各個階段，向患者提供以下護(hù)理服務(wù)：①術(shù)前向患者解釋大致的手術(shù)方法、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，讓患者做好心理準(zhǔn)備，配合手術(shù)，保障手術(shù)效果不受外因影響。②術(shù)后，患者會疼痛或者出現(xiàn)并發(fā)癥，所以要轉(zhuǎn)移疼痛患者的注意力，必要時請示醫(yī)師給予止痛藥為患者緩解疼痛[2]，要密切觀察患者的情況，定期清掃病房衛(wèi)生，開窗通風(fēng)，避免發(fā)生感染等。③在患者出院前，為其進(jìn)行出院前健康宣教，制定和指導(dǎo)患者實(shí)施康復(fù)計(jì)劃、鍛煉計(jì)劃和健康飲食計(jì)劃，患者保證充足休息的同時要進(jìn)行適當(dāng)活動[3]，避免出現(xiàn)便秘。

1.3護(hù)理效果評價標(biāo)準(zhǔn)

使用VAS（視覺模擬評分法）評價疼痛度，評分0-10分，0分無痛，10分劇痛;使用SF-36（生活質(zhì)量評價量表）進(jìn)行評分，分值100分，分越高患者生活質(zhì)量越好;使用調(diào)查問卷收集患者對護(hù)理的滿意情況，問卷滿分100分，分值與滿意程度正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果以“P<0.05”為具有意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評分低于對照組，膝關(guān)節(jié)活動度大于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，對護(hù)理的滿意度高于對照組，P<0.05，詳見表1：

3討論

老年人髖骨骨折完全康復(fù)率低，手術(shù)治療是一種康復(fù)率、成活率高的治療方法。老年人發(fā)生髖骨骨折后許多患者和家屬比較畏懼手術(shù)治療常選擇保守治療，常會出現(xiàn)較難的治療程度以及嚴(yán)重的不良預(yù)后。國內(nèi)外許多學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)生經(jīng)過經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練后進(jìn)行手術(shù)，完全可以保證髖骨骨折手術(shù)的效果，同時，術(shù)后及時有效的護(hù)理能夠幫助患者改善肢體功能、關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)患者早日康復(fù)，回歸家庭和社會，所以，患者術(shù)后得到持續(xù)的護(hù)理和恢復(fù)十分重要。而持續(xù)性護(hù)理就是有一種科學(xué)的、完整的、全面的護(hù)理護(hù)理干預(yù)手段。

本研究應(yīng)用了持續(xù)性護(hù)理，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評分低于對照組（P<0.05），這是由于持續(xù)性護(hù)理首先關(guān)注患者的術(shù)后疼痛情況，給予疼痛患者轉(zhuǎn)移注意力、止痛藥物等干預(yù)緩解患者的疼痛;其次實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，對護(hù)理的滿意度高于對照組（P<0.05），因?yàn)槌掷m(xù)性護(hù)理加強(qiáng)了對患者的術(shù)后情況、并發(fā)癥等的監(jiān)測，改善了患者的恢復(fù)環(huán)境，患者術(shù)后的生活質(zhì)量也就得到提高;最后實(shí)驗(yàn)組患者膝關(guān)節(jié)活動度大于對照組（P<0.05），因?yàn)槌掷m(xù)性護(hù)理還在患者出院前對其進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)其在出院后進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，所以一段時間的護(hù)理和鍛煉后，實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)功能優(yōu)于對照組?？偟膩碇v持續(xù)性護(hù)理對比常規(guī)護(hù)理，所涉及的內(nèi)容貫穿了髖骨骨折手術(shù)的各個階段，更為全面、細(xì)致。通過手術(shù)前、手術(shù)后以及出院護(hù)理，增加患者手術(shù)治療的配合度，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者情況，為患者緩解疼痛以及避免發(fā)生并發(fā)癥，出院前為患者制定并講解出院后的康復(fù)計(jì)劃，所以持續(xù)性護(hù)理具有總體性能夠照顧到患者術(shù)后各方面的感受，能夠?yàn)榛颊咧贫ㄈ娴目祻?fù)計(jì)劃，能夠讓患者在圍手術(shù)期接受持續(xù)的不間斷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上可得：持續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于老年髖骨骨折患者術(shù)后的護(hù)理，患者康復(fù)效果好，生活質(zhì)量高，并且患者對護(hù)理的滿意度高，值得臨床護(hù)理應(yīng)用。

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