王博

【摘要】目的：探討分析觀察產(chǎn)前心理護(hù)理在改善初產(chǎn)婦情緒中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年9月-2017年9月期間收治的80例產(chǎn)婦，按照護(hù)理方式的不同將其分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組采取產(chǎn)前心理護(hù)理措施，對照組采取常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果：觀察組護(hù)理有效率（100%）顯著高于對照組（90%），兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將產(chǎn)前心理護(hù)理模式運用于產(chǎn)婦護(hù)理工作中，充分滿足產(chǎn)婦生理和心理上的需求，有助于提高療效，可幫助產(chǎn)婦治療及恢復(fù)，對臨床癥狀和預(yù)后的改善具有良好的促進(jìn)作用，效果顯著，可以有效減輕產(chǎn)婦焦慮、抑郁的不良情緒，護(hù)理滿意度高，值得臨床推廣與運用。

【關(guān)鍵詞】情緒;初產(chǎn)婦;產(chǎn)前心理護(hù)理

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-184-02

大多數(shù)產(chǎn)前產(chǎn)婦有不同程度的心理障礙，大多數(shù)產(chǎn)婦既有焦慮又有抑郁癥。產(chǎn)前抑郁癥已經(jīng)成為社會上逐漸關(guān)注的一種疾病，孕婦會因為產(chǎn)前抑郁而出現(xiàn)一系列臨床癥狀，如食欲衰減、失眠、疲乏勞累、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等，給患者帶來極大的影響，而且還會影響胎兒情況[1]。本文就心理因素在產(chǎn)婦產(chǎn)前中的影響的相關(guān)情況進(jìn)行介紹。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年9月-2017年9月期間收治的產(chǎn)婦80例。按照護(hù)理方式的不同將所有產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組中，年齡19-41歲，平均（，26.9±6.2）歲。對照組中，年齡20-43歲，平均（27.3±6.5）歲。兩組產(chǎn)婦的性別、年齡及病情等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施。

（1）對癥護(hù)理措施。護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行密切觀察，檢查是否有滲血或者滲液的問題，同時，還需要對患者切口的分泌物以及愈合情況進(jìn)行檢查，并且結(jié)合醫(yī)囑對患者給予藥物治療。需要密切監(jiān)測其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后密切觀察患者病情變化情況，術(shù)后要及時為患者開展常規(guī)性檢查，并對患者術(shù)后眼部功能進(jìn)行評估。對患者瞳孔的大小及形態(tài)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取措施加以處理。要對重癥患者的脈搏、呼吸、體溫變化進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，及時為患者選擇最佳的治療方式加以對癥治療。注意對術(shù)眼分泌物進(jìn)行檢查，如果出現(xiàn)眼部不適感，則應(yīng)該立即就診[2]。

（2）優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理。在患者入院時對其進(jìn)行評估，了解患者飲食狀況，患者提供營養(yǎng)豐富的飲食，讓患者有著較好的身體狀況去面對整個護(hù)理過程。堅持少食多餐的原則，保證患者營養(yǎng)平衡，同時還要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運動，加快患者康復(fù)。需要注意到避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。

（3）環(huán)境護(hù)理。病房徹底的打掃，并讓采光以及通風(fēng)達(dá)到了相關(guān)要求。營造溫馨、舒適的病房環(huán)境，保證病室內(nèi)的溫濕度適宜，注意空氣流通，保持良好的清潔度。定時進(jìn)行翻身，以防止皮膚長期受壓而引起壓瘡。對患者的肢體運動和感覺功能加以判定，待患者病情允許后，指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉。

觀察組采取產(chǎn)前心理護(hù)理措施，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上加以心理指導(dǎo)護(hù)理。產(chǎn)婦患病后或多或少會導(dǎo)致心理上的變化。護(hù)理人員應(yīng)積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，耐心傾聽產(chǎn)婦主訴，對產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的消極心理狀態(tài)實施針對性的護(hù)理，保證到產(chǎn)婦不會由于心理狀態(tài)無法較好的依從護(hù)理[2]。護(hù)理人員要及時排解患者的這種情緒，要鼓勵患者，讓患者有信心面對懷孕生產(chǎn)這件事。同時，護(hù)理人員告知產(chǎn)婦治療方法和治療中應(yīng)注意事項等，便于穩(wěn)定產(chǎn)婦不良情緒，提高其配合度。護(hù)理人員還可以告知患者關(guān)于懷孕生產(chǎn)的基本知識，讓患者對新生兒等相關(guān)知識有基礎(chǔ)的了解，對患者進(jìn)行飲食及運動的特殊護(hù)理，讓患者在懷孕期間盡量減少抑郁的發(fā)作。

采取SPSS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察采用常規(guī)護(hù)理和產(chǎn)前心理護(hù)理后兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果情況，觀察組40例中，對于產(chǎn)前心理護(hù)理后的效果，無效0例，有效40例，護(hù)理有效率100%;對照組40例中，無效4例，有效36例，護(hù)理有效率90%。觀察組護(hù)理有效率顯著高于對照組，且差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

在產(chǎn)婦產(chǎn)前積極給予有效的護(hù)理干預(yù)，可顯著改善護(hù)理質(zhì)量，有利于護(hù)理人員準(zhǔn)確、全面、實時的對產(chǎn)婦病情變化進(jìn)行觀察。所以需要加強(qiáng)對產(chǎn)婦產(chǎn)前護(hù)理，強(qiáng)調(diào)術(shù)后臨床護(hù)理干預(yù)，關(guān)注孕婦的生理、心理感受，幫助其在身心舒適的條件下開展臨床治療。掌握產(chǎn)婦生理和心理動態(tài)，及時給予心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦的不良情緒，積極配合治療，避免了產(chǎn)婦的病情惡化。產(chǎn)前心理護(hù)理與常規(guī)護(hù)理比較，體現(xiàn)以人為本的護(hù)理思想，更加注重對產(chǎn)婦的優(yōu)質(zhì)關(guān)懷和照料[3]。產(chǎn)前心理護(hù)理服務(wù)會立足于產(chǎn)婦的實際護(hù)理需求，需要總結(jié)以往的護(hù)理經(jīng)驗實施規(guī)范性、系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)措施，不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量。產(chǎn)前心理護(hù)理則起到非常顯著的良好作用，大大舒緩產(chǎn)婦的焦慮情緒，對其緊張情緒有很好的鎮(zhèn)靜作用，有利于產(chǎn)婦的盡快康復(fù)。醫(yī)生必須具備扎實的實踐技能，以人為本，在與產(chǎn)婦溝通時要有耐心，耐心和雄辯，尊重老年產(chǎn)婦并贏得產(chǎn)婦的信任。不要急躁和草率，以免在病人心中形成不良形象而失去信任。良好的醫(yī)患關(guān)系是提高產(chǎn)婦滿意度的重要步驟之一。給產(chǎn)婦正確的期望。檢查產(chǎn)婦后，在與產(chǎn)婦溝通的過程中，醫(yī)生應(yīng)與產(chǎn)婦溝通，了解自己的想法，并根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況給出適當(dāng)?shù)念A(yù)期結(jié)果，使他們有正確的態(tài)度。嚴(yán)格落實消毒制度，及時為產(chǎn)房進(jìn)行換氣和通風(fēng)處理，避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。作為醫(yī)生，應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用心理知識和方法，以改善產(chǎn)婦在治療產(chǎn)婦產(chǎn)前適應(yīng)期間的不適和問題，以提高滿意度。如有必要，請讓精神科醫(yī)生進(jìn)行咨詢以修復(fù)治療。

綜上所述，護(hù)理人員在對產(chǎn)婦護(hù)理時采用產(chǎn)前心理護(hù)理獲得良好效果，可有效改善產(chǎn)婦的臨床癥狀，提高產(chǎn)婦對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，促使產(chǎn)婦快速康復(fù)，具有一定臨床應(yīng)用價值[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]李陽玲.產(chǎn)前心理護(hù)理措施對產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（28）：197-198.

[2]常龍梅.心理護(hù)理對孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁發(fā)生率的影響研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（39）：19-20.

[3]高揚.心理護(hù)理對產(chǎn)前抑郁孕婦妊娠結(jié)局的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（70）：232+235.