周瓊　徐欄

摘要：目的 對兒科護(hù)理細(xì)節(jié)中引起護(hù)理糾紛的原因進(jìn)行分析，提出有效措施。方法 選取本院2014年6月～2015年6月收治的160例患兒，對其臨床資料進(jìn)行分析，以此來分析在兒科護(hù)理細(xì)節(jié)中引起護(hù)理糾紛的因素及其相關(guān)對策。結(jié)果 在兒科細(xì)節(jié)管理中，引起糾紛的主要因素有護(hù)士自身的因素，患兒家屬因素、醫(yī)院制度、環(huán)境以及社會等因素。結(jié)論 將細(xì)節(jié)管理融入到兒科護(hù)理管理中，從細(xì)節(jié)抓起，提升兒科護(hù)理工作中的安全防范工作。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；糾紛；防范對策

Causes and Countermeasures of Nursing Disputes in Pediatric Nursing

ZHOU Qiong1，XU Lan2

（1.Department of Pediatrics，Panzhihua Central Hospital，Panzhihua 617067，Sichuan，China；2.Department of ENT，Panzhihua Central Hospital，Panzhihua 617067，Sichuan，China）

Abstract：Objective Mainly for pediatric nursing the causes of nursing disputes were analyzed in detail，and effective measures are put forward.Methods Our hospital from June 2014 to June 2015 were 160 children，to analyze the clinical data，to analyze causes of nursing disputes in pediatric nursing details and related countermeasures.Results In the pediatric detail management，tfamily factors in children with，hospital system，environmental and social factors.Conclusion The details into the pediatric nursing management，from the details，improve safety in pediatric nursing work，in order to avoid some mistakes，reduce the incidence of nursing disputes occurred.

Key words：Pediatric nursing；Disputes；Prevention countermeasures

隨著社會不斷發(fā)展，對醫(yī)院兒科護(hù)理的要求越來越高，這就需要兒科護(hù)理人員要具備較高的綜合素質(zhì)，能夠耐心并且充滿愛心的對患兒進(jìn)行護(hù)理。同時護(hù)理人員必須要具備較高的護(hù)理技能，能夠滿足患兒護(hù)理的需求，以此來提升護(hù)理的質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛的出現(xiàn)。以下選取本院2014年6月～2015年6月收治的160名患兒，對其資料進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年6月～2015年6月收治的160名患兒，其中男性為90例，女性為70例，年齡在1個月～9歲，平均年齡為5.1歲，病程為1個月～4年。

1.2方法 對160例患兒的臨床資料進(jìn)行分析，并且采取問卷調(diào)查的方式來進(jìn)行觀察，分析護(hù)理細(xì)節(jié)中存在的問題，以此來對護(hù)理糾紛進(jìn)行總結(jié)，并且給予相關(guān)的建議。

2 結(jié)果

3 討論

3.1引發(fā)護(hù)理糾紛的主要因素 ①護(hù)士人員工作態(tài)度較差，一些護(hù)士在工作中熱情很低，對于很多患兒以及家屬置之不理，引起家屬產(chǎn)生不滿，最終引發(fā)糾紛。②人員配備以及環(huán)境因素的影響，由于醫(yī)院護(hù)理隊伍配置不夠科學(xué)，導(dǎo)致很多護(hù)士工作時間較長，護(hù)理人員壓力大，對于患兒細(xì)節(jié)護(hù)理上不夠嚴(yán)謹(jǐn)，最終引發(fā)問題，出現(xiàn)護(hù)理糾紛。③護(hù)士心理素質(zhì)較差，技術(shù)操作能力不達(dá)標(biāo)。護(hù)士溝通能力較差，無法與家長以及患兒進(jìn)行良好的溝通，容易引起家長的反感。最后是部分護(hù)理人員責(zé)任心以及法律意識不夠完善，護(hù)理過程中忽略一些細(xì)節(jié)，從而留下隱患。

3.2關(guān)于護(hù)理糾紛的防范措施

3.2.1加強(qiáng)護(hù)士隊伍的建設(shè)，增加護(hù)士編制 適當(dāng)擴(kuò)大護(hù)理隊伍，注重對臨床一線護(hù)士的配備，尤其是兒科護(hù)士的配備，對人員進(jìn)行合理調(diào)配與排班等，轉(zhuǎn)變長期以來的超負(fù)荷工作狀態(tài)，使兒科護(hù)士的生活質(zhì)量得以有效改善，提升護(hù)士工作積極性，從而做好本職工作，使患兒家屬的滿意程度得到一定提升。

3.2.2良好護(hù)士形象的樹立，積極轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念 首先，作為護(hù)士應(yīng)該做到一切以患兒利益與健康為中心，提高自身的服務(wù)意識與水平[1]。護(hù)士屬于服務(wù)階層，因此應(yīng)該學(xué)會理解人與照顧人，應(yīng)該培養(yǎng)自身的責(zé)任心、愛心與耐心等，積極為患兒的身體健康著想，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的改善。另外，護(hù)士個人形象也具有一定的代表性，對醫(yī)院的整體形象也有一定的影響。

3.2.3注重對交流溝通技巧的掌握，創(chuàng)造良好的護(hù)患關(guān)系 對于兒科護(hù)士而言，與患者與家屬的溝通交流也是比較重要的，掌握科學(xué)有效的交流技巧有助于建立護(hù)患的良好關(guān)系[2]。因此，護(hù)士應(yīng)該在服務(wù)態(tài)度上進(jìn)行改進(jìn)，學(xué)會關(guān)心與愛護(hù)患兒，在溝通過程中注重恰當(dāng)語言的運用，注重細(xì)節(jié)的把握，語氣盡量要溫柔，盡量稱呼小名或者是昵稱，這樣能拉近彼此之間的距離[3]。另外，對待患兒家屬應(yīng)該運用規(guī)范性的語言，以及解釋性語言等，注重對家屬細(xì)節(jié)表現(xiàn)的觀察，并且還要對這種細(xì)節(jié)進(jìn)行判斷，針對具體情況進(jìn)行安慰與關(guān)愛等。

3.2.4培養(yǎng)自身的責(zé)任意識，嚴(yán)格按照各項規(guī)章制度與規(guī)則工作 作為一種服務(wù)性質(zhì)的工作，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)自身責(zé)任意識的提升，才能有效避免差錯與糾紛的出現(xiàn)。另外，護(hù)士應(yīng)該具有“患兒第一”的服務(wù)意識與理念，對查對、交接班等核心制度應(yīng)該進(jìn)行認(rèn)真核實，促使護(hù)士能夠形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，以及高尚的職業(yè)道德與精神等，以此能夠從根源上防止護(hù)理糾紛事故的出現(xiàn)。

3.2.5注重對管理職能的加強(qiáng)，提升護(hù)士的安全意識 對于護(hù)理工作來說，操作流程比較繁瑣，而且交接比較多，技術(shù)性與服務(wù)性要求又比較高，而且工作強(qiáng)度也比較大，因此醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)士管理者的職能的發(fā)揮，加強(qiáng)對護(hù)士人員的關(guān)懷，注重對護(hù)士工作的管理。例如，可以經(jīng)常進(jìn)行科室例行會議的召開，加強(qiáng)輪班制的執(zhí)行，還要提升護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力與水平，學(xué)會對醫(yī)療糾紛案件的分析與評價，并且能夠吸取其中的教訓(xùn)，從而防止醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生等。另外，針對多科室中的差錯問題，或者是家屬的滿意程度較低的問題應(yīng)該進(jìn)行積極的討論，從而分析其中的原因與解決措施等，以此有效提升護(hù)士服務(wù)的工作水平與質(zhì)量。

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編輯/翟辰萬