覃光輝，萬旭英，孫保木，吳勝兵，時良慧，郭晨旭，張 晶，郭 濤，夏振威

（上海東方肝膽外科醫(yī)院，上海201800）

天皇四穴依據(jù)陰陽五行圓運動理論創(chuàng)立，在天皇四穴進行針刺、刮痧、顏色療法等治療疾病，操作簡單，療效顯著。筆者運用天皇四穴治療諸多疾病，取得良好的療效，現(xiàn)介紹如下。

1 天皇四穴位置

天皇上穴：大椎旁開0.5寸，左右各一；刺法：向下平刺12.5 mm。天皇下穴：直立時肩胛骨內(nèi)側(cè)端垂直地面的線與肩胛骨上端平行地面線的交叉點，左右各一；刺法：向同側(cè)肩峰端斜刺25 mm。釋義：天指天部，皇指統(tǒng)帥。功效：疏通經(jīng)絡、調(diào)暢氣機。主治：頸項、胸腔、背部諸疾，以及氣機不暢等病證。

2 天皇四針操作方法

天皇上穴：患者低頭，充分暴露大椎，采用25 mm毫針，進針破皮后沿皮下平刺25 mm或12.5 mm。患者無痛感時療效最佳。若有痛感，取針后再次進針，調(diào)整進針角度和進針深淺。

天皇下穴：此處常見肌肉硬結(jié)或疼痛，采用25 mm毫針，針尖向同側(cè)肩峰端以30°角斜刺進針25 mm，患者聳肩，感覺不到針的存在時療效最佳。若有痛感或針感，出針后再次進針，調(diào)整進針角度和進針深淺。

進針后，患者帶針走動5～30 min，促進筋膜的滑動，增強效果。

3 天皇四穴刮痧方法

于天皇四穴涂上潤滑劑，用刮痧板在天皇四穴刮痧，力度輕柔適中，以患者不痛為佳。天皇上穴從上往下刮，天皇下穴向同側(cè)肩峰端刮。

4 天皇四穴刮拭方法

用杵針的七曜混元杵或五星三臺杵在天皇四穴進行隔衣刮拭，力度輕柔適中，以患者不痛為佳。天皇上穴從上往下刮，天皇下穴向同側(cè)肩峰端刮。

5 天皇四穴色箭方法

色箭是五色療法中的一種用色方法，是在肢體局部涂畫有箭頭方向的顏色。天皇上穴從上往下畫一條白色線，箭頭指向腰部，左右各1條，長度約2 cm，寬度約0.5 cm。天皇下穴向同側(cè)肩峰端畫一條綠色線，箭頭方向往同側(cè)肩峰端，左右各1條，長度約4 cm，寬度約1 cm。

6 主治病證

天皇四穴對頭暈頭痛、頸椎病、口腔潰瘍、干燥綜合征、肩周炎、咳嗽、胸悶、腰腿痛、疲勞乏力、胃痛、乳腺增生等病證均有較好療效。

7 病例舉隅

（1）患者，男，34歲，頸部疼痛伴頭暈半月，給予天皇四穴針刺，帶針行走，留針10 min，癥狀消失。

（2）患者，女，41歲，經(jīng)前雙乳脹痛多月，發(fā)作2 d，杵針刮拭天皇四穴，3 min后雙乳脹痛消失。

（3）患者，女，34歲，確診干燥綜合征多年，刻下癥見口干、眼干，針刺天皇四穴，帶針行走，留針15 min，口干、眼干癥狀明顯減輕，自覺有唾液產(chǎn)生。

8 天皇四針原理

天皇四針是由中國臺灣省王昭章老師創(chuàng)立的針陣，此針陣是將中醫(yī)陰陽之道與筋膜理論相結(jié)合，主要作用機制是破陽亢，使氣隨筋膜下降，引發(fā)升陽，調(diào)整機體五行的協(xié)調(diào)運作，借氣機升降平衡陰陽。天皇四穴所在位置為筋膜的重要節(jié)點，此處筋膜可影響局部和遠處的部位。王昭章老師沉潛數(shù)十載，苦心鉆研《周易》，研究古中醫(yī)之圓運動平衡，并深入研究五行八卦，認為其思想精髓在于不局限于“癥”而診治，而是使機體各臟腑生克制化，趨于平衡。王昭章老師以古中醫(yī)之圓運動五行思想為主軸，配合運用機體氣機升降的方式，以圓運動規(guī)律及“天地升降法則”研究病證，采用最基本的穴位搭配，調(diào)整全身氣機升降。其創(chuàng)立的針法，既有主要針對“全身痛證”而設的“天皇四針及地皇四針”，還有針對全身疾病的“四大天皇及八大天皇”，以及針對局部病證的“手、足各項絕針”等針法。各種針法經(jīng)數(shù)年臨床驗證，治療效果顯著［1］。