李彬彬

摘 要：本文依據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)多動(dòng)癥兒童的深度關(guān)注，淺談了關(guān)于對(duì)多動(dòng)癥兒童的教學(xué)方法以及相應(yīng)的教育措施。在結(jié)合了現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)的現(xiàn)狀，且深切認(rèn)識(shí)到小學(xué)教育對(duì)ADHD兒童的重要性，提出了幾點(diǎn)有成效的方法，如優(yōu)良行為干預(yù)措施，“隱形人”措施等，以達(dá)到為其提供更適合他們學(xué)習(xí)、生活的具有深遠(yuǎn)影響的教育。

關(guān)鍵詞：ADHD兒童 改善措施 引導(dǎo)

一、關(guān)注ADHD學(xué)生注意特點(diǎn)的意義

注意力缺損多動(dòng)障礙（ADHD）主要體現(xiàn)為注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)于頻繁、不易集中注意力且容易激動(dòng)的特點(diǎn)。很多學(xué)者通常將其稱之為“多動(dòng)癥”。其病癥使得這些孩子在注意力與行為表現(xiàn)方面異于常人，這為其生活、學(xué)習(xí)以及與人的日常相處帶來(lái)了不便之處。

由于“多動(dòng)癥”的病癥沒(méi)有體現(xiàn)出嚴(yán)重的身體欠缺或是顯著的感覺(jué)器官短缺現(xiàn)象，故這并不是完全意義上的特殊教育問(wèn)題，對(duì)于教師來(lái)講，掌握有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)在班級(jí)中的“多動(dòng)癥”兒童的問(wèn)題就成為必要的技能之一。在小學(xué)的學(xué)習(xí)生活中研究該病癥學(xué)生的注意力特點(diǎn)具有非常重要的實(shí)際意義。

二、ADHD學(xué)生常見(jiàn)注意力問(wèn)題行為

ADHD學(xué)生，一般會(huì)體現(xiàn)出連續(xù)的注意力不集中、好動(dòng)和易激動(dòng)等特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)ADHD學(xué)生的課堂表現(xiàn)進(jìn)行觀察，此類學(xué)生在接受教育時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的注意力問(wèn)題行為根據(jù)發(fā)生的先后排序分為下列幾點(diǎn)：

（一）課前未做好上課準(zhǔn)備。比如上課之前未將下節(jié)課所需的教材等準(zhǔn)備好；

（二）上課進(jìn)行時(shí)不易跟隨老師的學(xué)習(xí)進(jìn)度。比如找不到老師所講內(nèi)容的教材位置；

（三）課程進(jìn)行過(guò)程中小動(dòng)作多。比如不注意課堂紀(jì)律，沒(méi)有耐心，自己幾乎無(wú)法單獨(dú)的完成任務(wù)等。

三、教師對(duì)ADHD學(xué)生引導(dǎo)的必要性

“多動(dòng)癥”學(xué)生的注意力缺陷以及由注意力引發(fā)的一系列問(wèn)題都是學(xué)生對(duì)自己的控制能力較弱所造成的，其中包括注意力方面、自我控制方面和管理組織方面。學(xué)生幾乎不能長(zhǎng)久地專注于一件事情之中，這是注意力缺陷的體現(xiàn)。自我控制能力弱則體現(xiàn)在一些打擾老師上課的行為，比如大聲講話。管理組織水平低下是“多動(dòng)癥”學(xué)生在認(rèn)知環(huán)節(jié)的高級(jí)組織過(guò)程具有不足，比如準(zhǔn)備和策劃的過(guò)程或是工作的記憶有缺損。

因此，面對(duì)“多動(dòng)癥”兒童這種不完全意義上的特殊教育，一方面孩子自身很難做到自我監(jiān)控，另一方面在小學(xué)的教育體系中，常規(guī)教育外沒(méi)有成型的關(guān)于這類“多動(dòng)癥”兒童的相關(guān)教育法規(guī)、教育模式，因此就更需要學(xué)校層面的引導(dǎo)、教師層面的“干預(yù)”策略，需要為這類存在于普通教育體系中的特殊教育付出更多的心血。

四、ADHD學(xué)生注意力引導(dǎo)的外國(guó)借鑒

許多美國(guó)的心理學(xué)家認(rèn)為“多動(dòng)癥”所引發(fā)的一系列問(wèn)題是教育教學(xué)資源和學(xué)生的需求兩者沒(méi)有匹配的后果。因此干涉的重點(diǎn)應(yīng)要求教育者能夠意識(shí)到主要核心是他們直接控制的教育教學(xué)資源，使學(xué)生的需求得到最大化的滿足。

日本的特別支援教育把“多動(dòng)癥”兒童囊括其中，無(wú)論在立法和多動(dòng)癥兒童注意力等問(wèn)題的研究上，其水平已處于世界前列。

我們國(guó)內(nèi)對(duì)“多動(dòng)癥”兒童的認(rèn)知大多停留在藥物解決階段，關(guān)于普通學(xué)校中的就“多動(dòng)癥”兒童的注意力問(wèn)題等的干預(yù)方法，鮮見(jiàn)研究。認(rèn)識(shí)“多動(dòng)癥”學(xué)生的注意力等問(wèn)題，借鑒國(guó)外研究“多動(dòng)癥”學(xué)生注意力等問(wèn)題的干預(yù)措施，對(duì)一般的班級(jí)老師來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。

五、引導(dǎo)ADHD學(xué)生改善注意力的措施

在多年的班主任工作中，面對(duì)班級(jí)里的“多動(dòng)癥”兒童，在摸索中進(jìn)行研究、探索、實(shí)踐，以下幾種方法能從多種角度、更加高效率的減少ADHD學(xué)生的問(wèn)題。

（一）優(yōu)良行為干預(yù)措施

行為改變干預(yù)技術(shù)是對(duì)表現(xiàn)良好者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)較差者撤回獎(jiǎng)勵(lì)或者進(jìn)行處罰，從而增加或者減少這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，建立并強(qiáng)化獎(jiǎng)懲與行為間的因果關(guān)系。

（二）區(qū)別性強(qiáng)化措施

當(dāng)優(yōu)良行為干預(yù)措施無(wú)法取得效果時(shí)，比如：“多動(dòng)癥”學(xué)生想要得到老師同學(xué)的關(guān)注而大聲喧嘩，此時(shí)，老師可以選擇不對(duì)這種行為作出反饋，但是當(dāng)他安靜下來(lái)時(shí)對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)。有時(shí)候，“多動(dòng)癥”學(xué)生的一些不良表現(xiàn)會(huì)對(duì)課堂秩序產(chǎn)生無(wú)法忽視的擾亂，這時(shí)，老師可以經(jīng)過(guò)區(qū)別對(duì)待來(lái)強(qiáng)化同學(xué)的優(yōu)秀表現(xiàn)。

（三）同伴監(jiān)督干預(yù)措施

同伴監(jiān)督干預(yù)有下述四部分：一是確定良好表現(xiàn)（比如上課不大聲講話）和與此對(duì)應(yīng)的較差行為（比如上課中擾亂課堂秩序）。二是培養(yǎng)同學(xué)區(qū)分良好與不良表現(xiàn)的能力。三是同學(xué)能夠發(fā)現(xiàn)彼此之間表現(xiàn)良好之處。四是對(duì)優(yōu)良行為進(jìn)行強(qiáng)化。

（四）“隱身人”措施

告訴孩子們我們從現(xiàn)在起是魔法學(xué)校，我班有一個(gè)身穿隱形衣的人（也就是那個(gè)有“多動(dòng)癥”癥狀的孩子），千萬(wàn)不要把目光落在他身上，如果你看到他也要裝沒(méi)看到。作為“隱身人”也不能讓別人發(fā)現(xiàn)你，一旦去碰別人就會(huì)被人發(fā)現(xiàn)。于是“多動(dòng)癥”孩子自然而然地成為“隱身人”。

（五）座位措施

“多動(dòng)癥”兒童在教室位置的有效安排可以改變他的注意力問(wèn)題。把“多動(dòng)癥”兒童安排在老師的附近座位，這樣方便就近控制并及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)監(jiān)管和反饋，遠(yuǎn)離同學(xué)走動(dòng)頻繁的地段和潛在的注意力分散物，比如過(guò)道和門(mén)窗。

（六）針對(duì)感覺(jué)調(diào)整行為的干預(yù)措施

“多動(dòng)癥”學(xué)生的問(wèn)題行為有可能與其感官刺激調(diào)整有關(guān)，比如應(yīng)該做作業(yè)時(shí)卻在位置上不停搖晃。如：“多動(dòng)癥”學(xué)生開(kāi)始晃悠時(shí)，老師可以通過(guò)話語(yǔ)或者手勢(shì)示意他起立，從而使其在不得已時(shí)輕微晃動(dòng)而不至于影響到其他人。同時(shí)可以調(diào)整活動(dòng)順序，將不同刺激程度的活動(dòng)交錯(cuò)進(jìn)行，向?qū)W生提供多種感覺(jué)通道的任務(wù)，讓他在普通教育活動(dòng)中得到想要的感官刺激。

結(jié)語(yǔ)

“多動(dòng)癥”學(xué)生注意力不集中，多動(dòng)好動(dòng)等問(wèn)題行為與學(xué)生自身的生理緊密相關(guān)，許多情況下并不是學(xué)生有意識(shí)的行為。所以，老師要對(duì)這類兒童與眾不同的行為多一些包容，多一些理解。但是這不表示要聽(tīng)之任之，通過(guò)多種積極措施的實(shí)施，“多動(dòng)癥”學(xué)生的不良行為將會(huì)得到較大改善，上述提到的措施在實(shí)踐中證明了其在很大程度上改善了學(xué)生及其身邊相關(guān)人員的生活學(xué)習(xí)質(zhì)量，能夠更好地促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。