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        奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果分析

        2018-12-21 12:35:24此里拉姆
        特別健康·下半月 2018年10期
        關(guān)鍵詞:奧氮平

        此里拉姆

        【摘要】目的:研究奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果。方法:本次研究從2017年5月-2018年5月間我院收治的持續(xù)性精神分裂癥患者中選取96例作為研究對(duì)象,在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為對(duì)照組與研究組各48例,對(duì)照組患者氯氮平治療,研究組患者則采用奧氮平治療,就治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:就兩組患者的治療有效率進(jìn)行對(duì)比,研究組的治療有效率95.83%顯著高于對(duì)照組的77.08%(P<0.05);就兩組患者的不良反應(yīng)率進(jìn)行對(duì)比,研究組的6.25%顯著低于對(duì)照組的29.17%(P<0.05)。結(jié)論:奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療能夠起到較為顯著的效果,且不良反應(yīng)率較低,安全性較高,是一種值得臨床推廣的治療方式。

        【關(guān)鍵詞】奧氮平;持續(xù)性精神分裂癥;臨床效果

        【中圖分類號(hào)】R479.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)10-038-01

        精神分裂癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,也是一種較為嚴(yán)重的精神疾病,研究顯示過(guò)半數(shù)的精神分裂癥患者都會(huì)發(fā)生精神殘疾,給家庭與社會(huì)造成一定的危害與負(fù)擔(dān)。對(duì)于精神分裂癥患者,一般本著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,采用抗精神病藥物進(jìn)行治療,能夠?qū)颊叩牟∏槠鸬娇刂谱饔肹1]。但抗精神病類藥物往往需要長(zhǎng)期服藥,且容易出現(xiàn)各類不良反應(yīng),故在藥物的選擇上應(yīng)選擇作用譜較廣,不良反應(yīng)輕微的藥物,可以長(zhǎng)期服用[2]。本文就奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果進(jìn)行研究,現(xiàn)就研究結(jié)果簡(jiǎn)單整理報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究從2017年5月-2018年5月間我院收治的持續(xù)性精神分裂癥患者中選取96例作為研究對(duì)象,在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為對(duì)照組與研究組各48例,所有入選患者均符合CCMD-3的精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者中有男性26例,女性22例,年齡在19-55歲之間,平均年齡為(34.78±5.34)歲;研究組患者中有男性27例,女性21例,年齡在18-54歲之間,平均年齡為(35.07±5.62)歲。將兩組患者的一般資料,即性別、年齡等錄入軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,未見(jiàn)顯著差異存在(P>0.05),組間對(duì)比可行性高。

        1.2 方法

        對(duì)照組患者接受氯氮平治療,具體用法用量為:根據(jù)患者病情,每日口服100-500mg氯氮平;研究組患者接受奧氮平治療,具體用法用量為:根據(jù)患者病情,每日口服奧氮平5-20mg,連續(xù)服藥3個(gè)月后,對(duì)患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。

        1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)兩組患者的治療效果與不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比,以PANSS評(píng)分作為衡量治療效果的主要標(biāo)準(zhǔn),將療效分為顯效、有效及無(wú)效3個(gè)等級(jí),其中顯效:患者治療后PANSS評(píng)分減少50-75%,且臨床癥狀消失;有效:患者治療后PANSS評(píng)分減少30-50%,且臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效:患者治療后PANSS評(píng)分減少不足25%,且臨床癥狀無(wú)改善或加重[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行,分別以x2與t值對(duì)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),以(n,%)與()對(duì)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料進(jìn)行標(biāo)識(shí),若有P<0.05則符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。

        2 結(jié)果

        2.1 研究組與對(duì)照組患者的治療效果對(duì)比

        就兩組患者的治療有效率進(jìn)行對(duì)比,研究組的治療有效率95.83%顯著高于對(duì)照組的77.08%(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        2.2 研究組與對(duì)照組患者的不良反應(yīng)情況對(duì)比

        就兩組患者的不良反應(yīng)率進(jìn)行對(duì)比,研究組的6.25%顯著低于對(duì)照組的29.17%(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

        3 討論

        精神分裂癥在臨床精神疾病中較為常見(jiàn),而隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展,人們的生活壓力不斷增大,罹患精神分裂癥的患者人數(shù)逐漸上升,且病情多呈現(xiàn)遷延性、反復(fù)性等[3]。針對(duì)精神分裂癥的治療,主要遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,給予患者持續(xù)的抗精神病藥物治療,但由于長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)一直使精神分裂癥患者飽受折磨,使得患者的治療依從度不斷下降,造成患者病情反復(fù),給患者家庭與社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。臨床上治療精神分裂癥的藥物主要有氯氮平、奧氮平等,但氯氮平長(zhǎng)期用藥容易引發(fā)如頭暈、惡心及失眠等,給患者造成更大的傷害,奧氮平是噻酚苯二氮卓類衍生物,其與氯氮平的作用機(jī)制基本相似,對(duì)多巴胺受體與C-Fos基因的表達(dá)有選擇性,對(duì)毒蕈堿能和5-羥色胺能受體的拮抗作用、對(duì)多巴胺D2受體較弱的拮抗作用以及對(duì)多巴胺的通路存在選擇性,臨床報(bào)道中副作用較小[4-5]。

        本次研究中,對(duì)照組患者接受氯氮平治療,研究組患者接受奧氮平治療,研究結(jié)果顯示,就兩組患者的治療有效率進(jìn)行對(duì)比,研究組的治療有效率95.83%顯著高于對(duì)照組的77.08%(P<0.05);就兩組患者的不良反應(yīng)率進(jìn)行對(duì)比,研究組的6.25%顯著低于對(duì)照組的29.17%(P<0.05),對(duì)照組患者多出現(xiàn)失眠、頭暈及便秘等,經(jīng)干預(yù)后未影響治療。

        綜上所述,奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療能夠起到較為顯著的效果,且不良反應(yīng)率較低,安全性較高,是一種值得臨床推廣的治療方式。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 宋亞玲, 李天龍, 蘇國(guó)林. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床觀察[J]. 菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào), 2013, 25(4):39-41.

        [2] 王清溪. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)處方藥, 2015, 13(5):67-67.

        [3] 王敬巍. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床效果分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué), 2016, 1(8):13-14.

        [4] 褚文浩, 吳志鵬. 齊拉西酮與奧氮平治療精神分裂癥的臨床療效及安全性比較[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2014, 52(13):65-67.

        [5] 孟慶順. 奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016, 16(65):106-107.

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