盧潔霞

摘要：目的：進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和探究護(hù)士分級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用。方法：有針對性的選擇在2017年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)在我院50例臨床護(hù)理人員作為本次研究的研究對象，根據(jù)對他們的管理方式的差異，有針對性的分為兩個(gè)組別，分別是對照組和觀察組，兩個(gè)組別各有25例護(hù)理人員。針對對照組護(hù)理人員所采用的是常規(guī)性的管理方式，而針對是觀察組護(hù)理人員所采取的是在常規(guī)管理方法的基礎(chǔ)上再進(jìn)一步采用分層級管理模式。針對兩個(gè)組別的研究對象在管理前后對于專業(yè)理論知識、實(shí)際操作、患者滿意程度等一系列相關(guān)方面進(jìn)行與之相對應(yīng)的評價(jià)和考核。結(jié)果：經(jīng)過切實(shí)有效的護(hù)理管理之后，兩組人員對于理論知識以及實(shí)際操作的得分都要比管理之前有十分明顯的提升，觀察組人員經(jīng)過分級管理模式之后，他們在對理論知識和實(shí)際操作的各項(xiàng)得分都要比對照組患者有十分明顯的提升，觀察組患者的護(hù)理滿意程度，也要比對照組患者有十分明顯的提升，觀察組的護(hù)理人員對其管理方式的有效性和滿意程度，也同樣比對照組護(hù)理人員有十分明顯的提升，兩者的差距顯著，具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：從根本上切實(shí)有效的對于護(hù)士展開與之相對應(yīng)的分級管理模式，能夠在最大程度上有效提升其護(hù)理質(zhì)量，有效的提高護(hù)理人員對于專業(yè)知識和護(hù)理技能的足夠掌握，與此同時(shí)，更能顯著的提升患者對于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，這樣的方法切實(shí)可行，效果顯著，值得在臨床深入應(yīng)用和大力推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)士；分級管理模式；護(hù)理管理質(zhì)量；作用

在醫(yī)院的各項(xiàng)工作中，除了主治醫(yī)生之外，護(hù)士是與患者接觸頻率最高的醫(yī)院工作人員，護(hù)士對患者所呈現(xiàn)出的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平的優(yōu)劣程度，與患者的臨床治療效果，以及醫(yī)院的信譽(yù)和形象有著至關(guān)重要的直接聯(lián)系。對于相關(guān)的護(hù)士采取切實(shí)有效的分級管理模式，其根本宗旨是為了在最大程度上充分利用有限的護(hù)士資源，盡可能的減少對于護(hù)理人員的浪費(fèi)。針對這樣的情況，本次研究有針對性的選擇50例臨床護(hù)理人員進(jìn)行分析和探究，對他們展開不同模式的管理，有針對性的對不同模式下的管理效果和患者的護(hù)理滿意程度進(jìn)行對比，現(xiàn)在把相應(yīng)的研究內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

有針對性的選擇在2015年1月到2018年1月這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)在我院50例臨床護(hù)理人員作為本次研究的研究對象，所有的研究對象都是女性，其中有12名主管護(hù)師，有22名護(hù)師，有16名護(hù)士。有針對性的根據(jù)學(xué)歷分級可以看出，本科生有32名，大專生有18名。觀察組中的人員有25名，他們的年齡范圍在22-40歲之間，他們的平均年齡是（28.4±5.5）歲，對照組中的人員有25名，他們的年齡范圍在21-48歲之間，他們的平均年齡是（29.5±5.2）歲。兩個(gè)組別的人員在年齡、職稱、學(xué)歷等一系列相關(guān)方面的比較，并沒有明顯的差異，不具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），有可比性。

2.研究方法

針對對照組的護(hù)士所采取的是常規(guī)的管理方式，切實(shí)有效的應(yīng)用輪班制度，對于傳統(tǒng)的護(hù)理模式進(jìn)行進(jìn)一步的延續(xù)，對于護(hù)理人員用統(tǒng)一化的管理方式，而針對觀察組的護(hù)理人員所采取的是分層級管理模式，具體的管理方法體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

2.1有針對性的建立健全層級管理框架

有針對性的構(gòu)建起全新的培訓(xùn)隊(duì)伍，對于所有層次的護(hù)理人員，設(shè)計(jì)和制定出與之相對應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容和相應(yīng)的考核方法，對于所有的護(hù)理人員進(jìn)行分層級的理論和實(shí)際操作考核，并有針對性的結(jié)合他們的考核結(jié)果，且根據(jù)他們平時(shí)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行切實(shí)有效的層級選拔。

2.2 進(jìn)行切實(shí)有效的層級明確分工

根據(jù)層級的不同，可以有針對性的結(jié)合相關(guān)人員的能力和經(jīng)驗(yàn)分為護(hù)士長、副護(hù)士長、科室各護(hù)理質(zhì)控護(hù)士（病房責(zé)任護(hù)士）和初級護(hù)理人員，并有針對性的根據(jù)各科室中的具體情況采取階梯式的方法來對護(hù)理人員進(jìn)行分類，并把相關(guān)的護(hù)理任務(wù)進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)化和量化，確保每一個(gè)人員都能夠各盡其職，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢。同時(shí)，要保證各個(gè)層級都能夠互相分工協(xié)作，在保證各自完成各自任務(wù)的前提下，各個(gè)層級之間要保證互相協(xié)調(diào)不脫節(jié)，護(hù)士長對于整個(gè)架構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌規(guī)劃，對整個(gè)護(hù)理構(gòu)架進(jìn)行統(tǒng)一管理。

2.3 構(gòu)建層級工作分工

護(hù)理部制定各級護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，分為輪轉(zhuǎn)護(hù)士、一年內(nèi)臨床護(hù)士、二年至五年臨床護(hù)士、六年及以上臨床護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)分級有相應(yīng)的《護(hù)士考核手冊》，主要由自我評價(jià)、護(hù)士長評價(jià)、理論及操作考試組成，要求及時(shí)完成相應(yīng)《護(hù)士考核手冊》的考核內(nèi)容并達(dá)標(biāo)。

護(hù)士長對于所有護(hù)理人員的人力資源分配進(jìn)行全面的統(tǒng)籌，具體負(fù)責(zé)，針對基層護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)督和協(xié)助，保證對于各個(gè)科室的護(hù)理任務(wù)做明確的分配；護(hù)士組長有針對性的配合總護(hù)士長對于各個(gè)科室工作進(jìn)行管理，并負(fù)責(zé)上傳下達(dá)的過渡工作，有針對性的組織科室會議明確工作；副護(hù)士長要協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行科室管理；科室各護(hù)理質(zhì)控護(hù)士要對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行控制，發(fā)現(xiàn)問題時(shí)要針對性的進(jìn)行原因分析和整改，及時(shí)進(jìn)行評價(jià)，向護(hù)士長及時(shí)反饋，對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)；病房責(zé)任護(hù)士要有針對性的協(xié)助護(hù)士針對各患者展開更個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理方案，在患者入院之后要對其臨床資料進(jìn)行進(jìn)一步深入細(xì)致的評估，對其心理和健康狀態(tài)等一系列相關(guān)方面都要展開全面的評價(jià)；初級護(hù)士對于患者日常的護(hù)理工作，要認(rèn)真全面的負(fù)責(zé)，并有針對性的貫徹落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理和配合計(jì)劃

2.4 有針對性的對于排班模式進(jìn)行改革

口腔科門診傳統(tǒng)意義上的護(hù)士排班模式主要為日班模式，在這種高強(qiáng)度的工作壓力下，護(hù)士很容易處于疲倦的狀態(tài)，這讓他們的工作熱情比較低，態(tài)度冷硬，工作效率也大打折扣；新型的排班模式根據(jù)具體的情況，可以分為日班和1-8班，這樣能夠保證每一個(gè)護(hù)士在上班的過程中都能夠有最大的熱情，投入到最佳的工作狀態(tài)中，對工作也比較認(rèn)真負(fù)責(zé)，它可以從根本上有效確保他們的工作質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量都得到有效提升。

3.評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在分層級管理模式進(jìn)行之后，對于兩個(gè)組別的管理人員進(jìn)行理論知識和實(shí)際操作水平進(jìn)行考核，滿分確認(rèn)為100分：患者及時(shí)有效的對于為自身進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的護(hù)士進(jìn)行滿意度評分，而兩個(gè)組別的護(hù)士對于管理模式的有效性和滿意度也進(jìn)行與之相對應(yīng)的評分，滿分均為100分。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所涉及的數(shù)據(jù)全部有針對性的選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對其進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，用P<0.05代表2者的比較差異十分顯著，具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過切實(shí)有效的護(hù)理管理之后，兩組人員對于理論知識以及實(shí)際操作的得分都要比管理之前有十分明顯的提升，觀察組人員經(jīng)過分級管理模式之后，他們在對理論知識和實(shí)際操作的各項(xiàng)得分都要比對照組患者有十分明顯的提升，觀察組患者的護(hù)理滿意程度，也要比對照組患者有十分明顯的提升，觀察組的護(hù)理人員對其管理方式的有效性和滿意程度，也同樣比對照組護(hù)理人員有十分明顯的提升，兩者的差距十分顯著，具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

三、討論

伴隨著人們生活水平的逐步提高，人們對于護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高，人們對于護(hù)理護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)要求也逐步提升，針對這樣的情況，所以醫(yī)院對于護(hù)士的管理就顯得十分重要且必要，這也從根本上對于醫(yī)院的整體護(hù)理水平起到?jīng)Q定作用。傳統(tǒng)意義上對于護(hù)士的管理模式，通常情況下都使得護(hù)士的分工不夠明確，職責(zé)不完善，使得他們在根本上產(chǎn)生工作狀態(tài)散漫的情況，他們的也態(tài)度不夠親切、誠懇，也在很大程度上導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系比較緊張。針對護(hù)士切實(shí)有效的采取分級管理模式，把整體的護(hù)理工作有針對性的劃分為多個(gè)模塊，實(shí)行病區(qū)責(zé)任化分工，進(jìn)一步把護(hù)理工作細(xì)化和量化，使每個(gè)護(hù)士都存在競爭的壓力，讓他們不斷學(xué)習(xí)，提升護(hù)理質(zhì)量，以達(dá)到相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，對于整體的護(hù)理水平都有較大提升，極大增強(qiáng)患者對護(hù)理的滿意程度，使醫(yī)患關(guān)系有效環(huán)節(jié)。

四、結(jié)語

綜上所述，從根本上切實(shí)有效的對于護(hù)士展開與之相對應(yīng)的分級管理模式，能夠在最大程度上有效提升其護(hù)理質(zhì)量，有效的提高護(hù)理人員對于專業(yè)知識和護(hù)理技能的足夠掌握，與此同時(shí)，更能顯著的提升患者對于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，這樣的方法切實(shí)可行，效果顯著，值得在臨床深入應(yīng)用和大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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