趙娜

【摘 要】

目的：風(fēng)險(xiǎn)管理用于婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床研究。方法：隨機(jī)抽取2017年5月～2018年5月期間在我院婦產(chǎn)科就診的患者60例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加風(fēng)險(xiǎn)管理。結(jié)果：觀察組對(duì)護(hù)理人員的滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，以及護(hù)理錯(cuò)誤的發(fā)生率少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效的促進(jìn)護(hù)理工作更加科學(xué)、系統(tǒng)化的行，提高護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防能力，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛。

【關(guān)鍵詞】 風(fēng)險(xiǎn)管理；婦產(chǎn)科護(hù)理；臨床研究

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-292-01

風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)經(jīng)濟(jì)損失的風(fēng)險(xiǎn)予以發(fā)現(xiàn)、評(píng)估，并尋求其對(duì)策的管理科學(xué)，以減少經(jīng)濟(jì)損失的風(fēng)險(xiǎn)和法律訴訟為目的[1]。近年來，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理在我國應(yīng)運(yùn)而起，并引起了醫(yī)院管理者的重視。在醫(yī)療活動(dòng)中，護(hù)理人員與患者接觸時(shí)間多，具有操作的直接性、工作的連續(xù)性和病情的動(dòng)態(tài)性。臨床風(fēng)險(xiǎn)事件大多發(fā)生在護(hù)理工作中[2]。婦產(chǎn)科護(hù)理具有特殊性，極易產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，給患者或家屬帶來痛苦。本臨床研究通過對(duì)本院婦產(chǎn)科2017年5月～2018年5月收治的60名患者進(jìn)行對(duì)比研究，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度有明顯提高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月在我院婦產(chǎn)科收治的60名患者，隨機(jī)分為觀察組（風(fēng)險(xiǎn)管理組）和對(duì)照組（基礎(chǔ)護(hù)理組）。觀察組30例，患者年齡20～62歲，平均年齡41±2.3歲。對(duì)照組30例，患者年齡21～63歲，平均年齡42±1.8歲。兩組患者病情和年齡分布不存在顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。主要包括詳細(xì)介紹護(hù)理制度及注意事項(xiàng)、安置床位，每天定時(shí)做好癥狀及體征檢測、遵醫(yī)囑用藥、做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.2.2 觀察組：對(duì)患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加風(fēng)險(xiǎn)管理。首先進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理規(guī)劃，規(guī)劃的主要內(nèi)容包括確定風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)、制定風(fēng)險(xiǎn)管理策略、定義風(fēng)險(xiǎn)管理過程和建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制。接著進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理識(shí)別，對(duì)潛在的和客觀存在的各種婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別和歸類，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的原因。隨即進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析，采用定性分析與評(píng)估和定量分析與評(píng)估相結(jié)合的方法，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性以及可能造成損失的嚴(yán)重性進(jìn)行分析與評(píng)估，工作成果是得到量化的、明確的、需要關(guān)注的婦產(chǎn)科護(hù)理項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估匯總表。最后進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理，婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)處理方法包括主動(dòng)和被動(dòng)兩種。主動(dòng)是以預(yù)防為主，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測、化解和監(jiān)控；被動(dòng)是當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)不利事件發(fā)生后，被動(dòng)地處理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的問題。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，比較數(shù)據(jù)組間差異性時(shí)采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，說明數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。判斷治療效果時(shí)采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理出錯(cuò)率低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

通過本文的對(duì)比試驗(yàn)，采用風(fēng)險(xiǎn)管理的患者對(duì)護(hù)理工作和滿意度均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組。由此可見在婦產(chǎn)科護(hù)理過程中在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使護(hù)理人員在自覺遵守護(hù)理制度的同時(shí)對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行及時(shí)識(shí)別和排除，提高護(hù)理質(zhì)量，提升病患滿意度。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)長期持續(xù)的工作，在日常工作中應(yīng)把握風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)質(zhì)即把風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后的消極處理變?yōu)轱L(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生前的積極預(yù)防[3]。對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理，要全面分析風(fēng)險(xiǎn)因素，成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，有針對(duì)性地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管控，并建立科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，采取有效的護(hù)理管理方法，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生降到最??；最大程度避免護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛、護(hù)理事故的發(fā)生，保障母嬰生命安全，提高患者滿意度[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 王淳德，鄭思炳，王渠江.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理淺析[J]. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2003，181（7） ： 405 - 406.

[2] 陳英華.護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)管理的思考[J].廣西醫(yī)科大學(xué)的學(xué)報(bào)，2006，9（23） ： 49 - 50.

[3] 李曉惠，牛耿.國內(nèi)外醫(yī)藥護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代護(hù)理，2008，14（1） ： 65 - 66.

[4] 王雅芳.婦產(chǎn)科護(hù)理工作應(yīng)激對(duì)護(hù)士健康的影響及對(duì)策田.解放軍護(hù)理雜志，2002，歸助：56.