岳玲

【摘 要】

目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：從我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中選取68例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究分析，隨機(jī)分為觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理措施），均為34例，對(duì)比分析患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的初乳時(shí)間、排氣時(shí)間和排盡惡露時(shí)間與對(duì)照組患者相比較，差異顯著，P<0.05；且觀察患者的HAD評(píng)分、BSES評(píng)分與對(duì)照組相比較，也有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；產(chǎn)后恢復(fù)；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-133-02

前言

臨床上，通過(guò)應(yīng)用剖宮產(chǎn)手術(shù)可以有效解決高危妊娠，降低圍生期病死率，優(yōu)化妊娠結(jié)局[1]。近年來(lái)，剖宮產(chǎn)手術(shù)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，由于剖宮產(chǎn)會(huì)在患者腹部留下一個(gè)切口，患者在術(shù)后具有較強(qiáng)的疼痛感，因此，對(duì)剖宮產(chǎn)患者術(shù)后實(shí)施良好的護(hù)理是很有必要的[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以人為本的護(hù)理思想，將其應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理中，可以顯著提高患者的舒適度，促進(jìn)患者康復(fù)。本次研究中，對(duì)34例剖宮產(chǎn)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得良好效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2016年5月—2017年12月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中選取68例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究分析，隨機(jī)分為兩組，均為34例，選取對(duì)象均自愿參與本次研究，且基本資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比沒(méi)有顯著差異性，P>0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要包括護(hù)理人員對(duì)患者的創(chuàng)口進(jìn)行清潔護(hù)理，并做好健康宣教工作，并給與患者相應(yīng)的用藥引導(dǎo)。

1.2.2 觀察組：給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要包括：（1）體位護(hù)理，護(hù)理人員結(jié)合患者的額創(chuàng)口情況，對(duì)其進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的體位指引，使得患者可以保持舒適體位。術(shù)后2h護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的巡視力度，同時(shí)護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通交流，詢問(wèn)患者感受，對(duì)于患者存在疑問(wèn)要及時(shí)解答。（2）早期活動(dòng)及哺乳指引，護(hù)理人員要結(jié)合患者的實(shí)際情況，給予其針對(duì)性的活動(dòng)指引，根據(jù)患者的理解水平、認(rèn)知能力，為患者講解早期運(yùn)動(dòng)的優(yōu)勢(shì)、重要性，并指引患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)南麓策\(yùn)動(dòng)。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)該為患者詳細(xì)講解哺乳的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)患者進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)，提升患者產(chǎn)后喂養(yǎng)效能感。（3）飲食指導(dǎo)，對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，其在飲食上不僅要考慮到患者本身的腸胃蠕動(dòng)恢復(fù)，同時(shí)還應(yīng)該考慮到哺乳需求，因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者的飲食進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，告知患者堅(jiān)持少食多餐的原則，使用一些清淡易消化的食物，要盡量減少鹽的深入，促進(jìn)患者體內(nèi)惡露、毒素的排出。（4）心理護(hù)理，對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，其受傷口及身體變化的影響，在心理上難免會(huì)產(chǎn)生不適感，因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通交流，及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，并針對(duì)患者的情緒變化，進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，輔助患者及時(shí)掌握母親的角色，有效防范焦慮、抑郁等不良心理對(duì)患者的影響。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后初乳時(shí)間、排氣時(shí)間和排盡惡露時(shí)間、HAD評(píng)分及BSES評(píng)分進(jìn)行觀察比較[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x—±s），t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，χ2檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者初乳時(shí)間、排氣時(shí)間和排盡惡露時(shí)間

觀察組患者護(hù)理后初乳時(shí)間、排氣時(shí)間和排盡惡露時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組患者，詳情見(jiàn)表1：

2.2 對(duì)比兩組患者HAD、BSES評(píng)分

兩組患者護(hù)理后HAD、BSES評(píng)分情況如下表2所示。

3 討論

近年來(lái)，伴隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)率也越來(lái)越高，調(diào)查顯示，我國(guó)是世界上剖宮產(chǎn)最高的國(guó)家，并且呈現(xiàn)逐漸上升的發(fā)展趨勢(shì)[4]。對(duì)剖宮產(chǎn)患者來(lái)說(shuō)，其產(chǎn)后恢復(fù)情況會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量帶來(lái)極大的影響，而良好的護(hù)理模式則是影響剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后恢復(fù)的重要因素[5]。因此，在實(shí)際中，必須結(jié)合患者的具體情況，選擇適宜的護(hù)理服務(wù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)細(xì)致化、規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，其不僅看重對(duì)患者生理上的護(hù)理，也看重對(duì)患者心理上的護(hù)理，可以全面滿足患者的護(hù)理需求[6]。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施應(yīng)用在剖宮產(chǎn)患者護(hù)理中，通過(guò)體位護(hù)理、早期活動(dòng)及哺乳指引，可以有效促進(jìn)患者初乳、排氣，便于患者康復(fù)。本次研究中，觀察組護(hù)理后低于24h初乳、排氣的患者比率分別是55.9%、76.5%，對(duì)比對(duì)照組患者的5.9%、58.8%，差異顯著，P<0.05，且觀察組患者的喂養(yǎng)能力評(píng)分為（68.6±1.3）分，優(yōu)于對(duì)照組患者的（56.2±1.4）分。同時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理措施，可以顯著改善患者的不良心理，促使患者保持更加積極的心理狀態(tài)，本次研究中觀察患者的焦慮陰性比率、抑郁陰性比率、心理活動(dòng)評(píng)分分別是97.1%、94.1%、（76.3±1.5）分，相比對(duì)照組患者的58.8%、61.8%、（59.1±1.2）分，差異顯著，P<0.05。綜上所述，在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以顯著改善患者心理狀態(tài)，緩解患者的焦慮、抑郁不良心理，并且能促使患者快速掌握哺乳喂養(yǎng)能力，縮短患者排除惡露時(shí)間，促進(jìn)了患者康復(fù)，護(hù)理效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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