巨大兒發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率、孕婦要求剖宮產(chǎn)率的年代變化趨勢以及主要剖宮產(chǎn)指征的分布情況。方法 回顧性收集2008年1月至2017年12月在海南省?？谑袐D幼保健院住院分娩的單活胎足月孕婦作為研究對象，采用趨勢卡方檢驗分析巨大兒發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率和孕婦要求剖宮產(chǎn)率的時間變化趨勢，采用描述性分析方法分析剖宮產(chǎn)第一指征分布。結果 近10年巨大兒的總體發(fā)生率為7.9%，剖宮產(chǎn)率為44.5%，孕婦要求剖宮產(chǎn)率為18.0%。近10年間巨大兒的發(fā)生率呈逐年上升趨勢、孕剖宮產(chǎn)率總

放開，這些曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦又有機會生育二胎了。那么問題來了：第二次懷孕后一定要再次剖宮產(chǎn)嗎？一次剖宮產(chǎn)需要次次剖宮產(chǎn)嗎？很多準媽媽經(jīng)歷了第一次剖宮產(chǎn)，希望能夠陰道分娩，可以嗎？答案是：頭胎剖宮產(chǎn)第二胎不一定要剖宮產(chǎn)，也有可能順產(chǎn)。剖宮產(chǎn)后也可以進行陰道分娩，英文縮寫為VBAC（Vaginal Birth After Cesarean）。那什么情況下可以經(jīng)過陰道分娩，什么情況下必須再一次進行剖宮產(chǎn)？剖宮產(chǎn)后陰道分娩有風險嗎？這些問題不僅困擾著曾經(jīng)剖宮產(chǎn)的準媽

110000剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科難產(chǎn)結束分娩的主要方法，近年來剖宮產(chǎn)率大多數(shù)醫(yī)院報道在40% ～ 60%之間[1]，居高不下的剖宮產(chǎn)影響了再次妊娠后分娩方式的選擇。筆者將筆者所在醫(yī)院近年來剖宮產(chǎn)后二次懷孕的孕婦分娩情況進行了統(tǒng)計，探討與初次妊娠分娩方式的選擇有何不同，現(xiàn)將結果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料資料來源于2008年1月～2011年6月期間在筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)后二次妊娠分娩產(chǎn)婦87例，第1次妊娠分娩產(chǎn)婦563例（其中選擇剖宮產(chǎn)者

惠近年來，隨著剖宮產(chǎn)技術的不斷完善和手術方式的改進，我國剖富產(chǎn)率普通上升，手術指征的擴大或無明顯手術指征者逐漸增加。剖宮產(chǎn)率上升已經(jīng)引起社會廣泛關注。對剖宮產(chǎn)的選擇常使廣大產(chǎn)科醫(yī)生陷入兩難境地。隨著我院服務質量和產(chǎn)科技術質量的不斷提高，近幾年來住院分娩人數(shù)逐年上升，剖宮產(chǎn)率也逐年上升。2007年剖宮產(chǎn)率為46.00％，2008年剖宮產(chǎn)率為50.23％，2009年為60.58％，下面對我院一年來1603例采用剖宮產(chǎn)結束分娩產(chǎn)婦的手術指征進行回顧性分析，尋找剖